Enfermedad Aorto-Iliaca Flashcards
Principal etiología:
Ateroesclerosis
Localización de afección más frecuente:
Iliacas primitivas
Síndrome de Leriche:
Hipoplasia de aorta distal, con la tríada de:
- Claudicación en región glútea y muslos.
- Ausencia de pulsos femorales.
- Impotencia
Exploración física:
Ausencia de pulsos femorales y puede haber soplo pélvico o femoral
Arteriografía como método de evaluación:
Indicada cuando es necesaria la revascularización quirúrgica o percutánea.
Se realiza por punción arterial braquial.
Indicaciones para revascularización:
Claudicación incapacitante
Dolor isquémico de reposo
Lesiones isquémicas
Gold standard en el tratamiento quirúrgico:
Bypass (derivación aorto-bifemoral)
Indicaciones para bypass extra anatómico axilo-femoral:
Paciente de alto riesgo quirúrgico, no candidato a angioplastia
Abdomen hostil
Infección de injerto aorto-bifemoral
Indicación para bypass extra anatómico femoro-femoral:
Solo en enfermedad Iliaca oclusiva unilateral
Permeabilidad:
a) Injerto aorto-bifemoral
b) Axilo-femoral
c) Femoro-femoral
a) 85% a 10 años
b) 50 a 70% a 5 años.
c) 75% a 5 años.
Indicación para angioplastia percutánea:
Lesiones ateromatosas oclusivas de segmentos cortos