ENF ENDEMICAS Flashcards
paludismo
QUE DIFERENCIA EXISTE ENTRE EL CICLO DE REPRODUCCION SEXUADO Y EL ASEXUADO?
CUALES OSN LAS FORMAS DEL TROFOZOITO?
CUAL ES EL AGENTE ETIOLOGICO? CUANTAS ESPECIES HAY ? Q IMPORTANCIA GUARDA LA ESPECIE INFECTANTE ?
Q EL SEXUADO ES EN EL VECTOR Y EL ASEXUADO EN EL SER HUMANO
ESPOROZOITO , SE LOCALIZA EN LAS GLANDULAS SALIVALES DEL MOSQUITO ANOFELES Y EL Q RESULTA INFECTANTE PARA EL SER HUMANO
EL MEEROZOITO ES EL RESPONDABLE DE LA INFECTACION Y LA LISIS DEL GLOBULO ROJO, LO QUE DA LA CLINICA .
AG ET: PLASMODIUM , HAY 4 TIPOS EL FALCIPARUM, VIVAX, OVALE , MALARIAE , VECTOR: MOSQUITO ANOPHELES. (HEMBRA)
LA GRAVEDAD CLINICA DEPENDE DEL AGENTE INFECCIOSO.
paludismo
QUE IMPORTNCIA TIENE EL FALCIPARUM? VIVAX Y OVALE?
MALARIAE?
FALCI ES LA QUE TIENE MAYOR LETALIDAD, PORUQ INVADE MAYOR NUMERO DE ERITROCITOS
V Y O REPRESENTAN PARACITEMIAS MENORES
LA ESPECIE MALARIAE SE ASOCIA A PARACITEMIAS MAS LEVES , INFESTA A ERITROCITOS MAS VIEJOS , SON INFECCIONES LAS MAS INDOLENTES Y BENEVOLAS
paludismo
CUALES SON LAS DOS ESPECIES MAS DANINAS?
FALCIPARUM Y OVALE.
paludismo
CARACTERISTICA DE LA FIEBRE . QUE AFECTACIONES PUEDEN ESTAR PRESENTES ?
MANIFESTACIONES CX MAS SERIAS Y GRAVES , PATOGENIA, FONDO DE OJO
FIEBRE RECURRENTE EN PICOS , EN CADA RECURRENCIA SE PRESENTA LA RUPTURA DEL GR PARASITADO
PUEDE HABER HEMOGLOBINURIA Y LESION RENAL AGUDA(creatinina serica >3mgdl , urea >20%)
COMA POR MALARIA CEREBRAL Y FALLA RENAL, EL COMA ES LA COMLICACION MAS TEMIDA DE LA INF X FALCIPARUM, LA MORTALIDAD EN ADULTOS ES DEL 20% ANEMIA( hematocrito< 20% , hemoglobina <7g/dl) , TROMBOCITOPENIA Y COAGULOPATIA.
daño hepatico:bilirrubina _>3.0mgdl ,
EDEMA PULMONAR NO CARDIOGENICO , RELACIONADO CON EL FALCIPARUM. MORATALIDAD HASTA 80%
LA FP SE DA POR 3 FORMAS , EL BLOQUEO DE CAPILARES POR ERITROCITOS PARACITRIOS
HIPOGLUCEMIA
FNT ALFA
EN EL FO PUEDE HABER HEMORRAGIAS RETINIANAS , EDEMA DE PAPILA , EXUDADOS ALGODONOSOS.
paludismo
cuando se ve la hipoglucemia ?
ALTO NUMERO DE ERITROCITOS INFESTADOS
AGOTAMIENTO DE NIVELES DE GLUCOGENO
TX CN ANTIPALUDICOS EJ QUINIDINA
paludismo
manifestaciones tardias
ESPLENOMEGALIA CRONICA , ASOCIADO HIPERGAMAGLOBULINEMIA IGM , AFECTACION DEL SIST RETICULOENDOTELIAL .
GLOMERULONEFRITIS FOCAL
paludismo
DIAGNOSTICO
GOTA FINA Y GRUESA (MAYOR VENTAJA Y SENSIBILIDAD DX) X GIEMSA Y WRIGHT.
ESTUDIO DE PCR , ANTIGENOS.
paludismo
TRATAMIENTO
ANTIPALUDICOS: CLOROQUINA , SI SE ES RESITENTE SE DA MEFLOQUINA, EN AREAS RESISTENCIA A MEFLOQUINA SE DA: QUININA + PRIMETAMINA-SULFADOXINA DOXICICLINA O CLINDAMICINA ATOVACUONA + PROGUANIL
LA INFECCION NO PRODUCE INMUNIDAD.
dengue
por que virus se produce el dengue , caual es el vector ?
cuando es la época predominante de la infección?
principal cuadro clínico ?
se produce por un arbovirus , x el virus del dengue , el vector es el aedes aegypti
la infección predomina en época estival y otoño.
el principal cuadro clinico se denomina FIEBRE AGUDA POR DENGUE
es un cuadro febril , cefalea retroorbitaria , mialgias y artralgias asociadas , como tambien rush macular , respeta plantas y palmas .
predomina trombocitopenia y aumento de las transaminasas.
dengue
características de la segunda etapa de enfermedad (manifestaciones graves ) cuando es mas comun?
patogenia
CLINICA
FIEBRE HEMORRAGICA POR DENGUE O SHOCK POR DENGUE , luego de la etapa aguda febril
es común cuando la persona ya tuvo dengue por otro serotipo.
dentro de la fisio patogenia hay AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR , PERDIDA DE PLASMA , HIPOVOLEMIA , SHOCK
DOLOR ABDOMINAL INTENSO (SINTOMAS DE ALARMA)
DERRAME PLEURAL Y ASCITIS (CORRELACION CON ENFERMEDAD GRAVE)
distrés respiratorio agudo por edema pulmonar no cardiogénico
EN EL LABORATORIO HAY AUMENTO DEL HEMATOCRITO X HEMOCONCENTRACIÓN
dengue
DIAGNOSTICO
el diagnostico depende de la cantidad de días desde el comienzo de los síntomas y de la clinica general .
< 5 días desde el comienzo de los síntomas : METODOS DIRECTOS PCR
> 5 días desde com de síntomas : METODOS SEROLOGICOS IGM IGG
LO IDEAL ES CONVERSION SEROLOGICA
dengue
TRATAMIENTO
NO HAY TRATATAMIENTO ESPECIFICO
TRATAMIENTO SINTOMATICO , PARACETAMOL; se evita el uso de aines o aas.
MEDIDAS DE SOSTEN, HIDRATACION , REPOSO , NUTRICION.
ASILAMIENTO DE PACIENTES VIREMICOS.
hantavirus
cual es el vector? via de contagio
CLINICA ,
cuado aparee el sme pulmonar ? fisiopatogenia y laboratorio -
no posee un vector especifico de enfermedad , sino que parasitan en roedores ,
las vías de contagio son : INHALACION POR AEROSOLIZACION DE ORINA DE ROEDORES - MORDEDURA POR ROEDORES INFECTADOS.
lo que destaca es el PRODROMO FEBRIL + MIALGIAS luego aparece el SME PULMONAR POR HANTAVIRUS , común en la argentina
se produce por un aumento de la permeabilidad capilar pulmonar , hay aumento del hematocrito , +gb , - plaquetas.
DISNEA , TOS , HIPOXEMIA, SME DISTRES RESP AGUDO , FENOMENOS DE SHOCK , FALLA RENAL.
hantavirus
DIAGNOSTICO
se hace por la demostracion de IGM Y SEROCONVERSION DE IGG
hantavirus
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO DE SOSTEN , CONTROL DE FIEBRE Y SINTOMAS RESPIRATORIOS .
