Energias de ordem mecânica Flashcards
(17 cards)
Traumatismo
Qualquer lesão produzida no organismo pela ação de um agente exógeno
Lesão
- Medicina curativa: alteração anatômica ou funcional do órgão
- Medicina pericial: modificação de normalidade de origem externa, provoca dano pessoal em decorrência de culpa, dolo ou acidente
- Doutrina penal: consequência de ato violento
Violência
Toda ação material ou pressão moral exercida contra uma pessoa, visando submetê-la à vontade de outrem
Causa
O que leva a resultados imediatos e responsáveis por determinada lesão
Concausa
Causas ou fatores que se associam para o agravamento ou melhora de uma lesão
- elementos de concausa podem agravar ou atenuar uma pena em contexto penal
Ferida
Retrato do ferimento
Meios mecânicos
- armas
- armas eventuais
- armas naturais
Tipos de lesões provocadas por meios mecânicos
1- perfurantes
2- cortantes
3- contundentes
4- perfurocortantes
5- perfurocontundentes
6- cortocontundentes
Lesão por ação PERFURANTE
- objetos perfurantes, pontiagudo, alongado, fino
- ex: estilete agulha, parafuso, espeto, prego
- esses instrumentos atuam por pressão
- afastamento das fibras de tecidos
- FERIDAS PUNCTIFORMES (exteriorização em forma de ponto)
- orifício de entrada: formato de ponto, diâmetro menor que o do instrumento causador, pouco sangrante
- orifício de saída: bordas discretamente evertidas
pode ou não haver secção
Lesão por ação CORTANTE
- instrumentos agem por mecanismo de pressão e deslizamento sobre os tecidos
- sentido linear (maioria das vezes)
- HÁ secção uniforme dos tecidos
- ex: navalha, lâmina de barbear e bisturi
- não apresentam extremidade pontiaguda
- possuem lâmina cortante
- FERIDAS CORTANTES
- lesão de bordas nítidas e regulares
- forma linear (ação cortante por deslizamento)
- hemorragia abundante
- ausência de vestígios traumáticos em torno da ferida
- maior comprimento e menor profundidade
- afastamento das bordas das feridas
- presença da causa de escoriação voltada para o lado onde terminou a ação do instrumento > ARCO DE VIOLINO (lesão em semicurva)
- ex de lesões: esquartejamento, castração, decapitação
Lesão por ação CONTUNDENTE
- instrumento ou objeto rombo (sem superfície perfurante)
- resultado: contusão
- mecanismos de ação: ativo, passivo e misto
Tipos de lesões CONTUNDENTES
1- rubefação (eritema traumático)
- menos causa dano tecidual
- instrumento causa vasodilatação dos vasos da derme superficial
- mancha avermelhada, efêmera e fugaz
- desaparece em minutos
- surgimento imediato ao trauma
2- edema
- ruptura da parede dos capilares com extravasamento do plasma para o interstício
- área elevada
3- escoriação
- perda da epiderme com exposição da derme
- causada por deslizamento/atrito
- não deixa cicatriz
- mancha rosa, descorada
- desaparece em dias
4- equimose
- infiltração hemorrágica nas malhas dos tecidos
- inicio: avermelhada
- decorrer do tempo: vermelho escuro > violácea (2/3 dia) > azulada (4/6 dia) > esverdeada (7/10 dias) > amarela-esverdeada (10/12 dia) > amarelada (12/17 dias)
- 15 a 20 dias
- mudança de tonalidade: espectro equimótico de Legrand du Saulle
5- hematoma
- não extravasa para a malha dos tecidos
- extravasamento de sangue de um vaso bastante calibroso
- palpação: sensação de flutuação
- absorção mais demorada que a equimose
6- bossa sanguínea/linfática
- diferença com o hematoma: a bossa sempre tem plano ósseo e saliência bem pronunciada
- “galo”
- comum em couro cabeludo
7- ferida contuda
- lesão aberta
- forma, fundos e vertentes irregulares
- bordas irregulares, escoriadas e equimosadas
- pontes de tecido íntegro ligando as vertentes
- retração das bordas da ferida
- menos sangrantes que as feridas incisas
8- fraturas
- continuidade óssea
- fechadas x abertas
- fratura em galho verde (crianças): esqueleto mais cartilaginoso, pode haver apenas deformação do osso, sem fratura
9- luxações
- deslocamento de 2 ossos
- + comuns: ombro, cotovelo, joelho e tornozelo
10- entorses
- lesão de 2 ligamentos
11- ruptura de vísceras internas
12- prolapso de vísceras internas
13- lesões produzidas por artefatos explosivos
Lesões por ação PERFUROCORTANTES
- instrumentos de ponta e gume
- mecanismo misto: pressão e secção
um só gume:
- canivete, espada
- ferida ovalar, 1 ângulo agudo e 1 ângulo arredondado
2 gumes: punhal
- fendas de bordas iguais e ângulos agudos
3 gumes: lima
- feridas de forma triangular
Lesões de ação PERFUROCONTUNDENTE
- mecanismo de ação que perfura e contunde ao mesmo tempo
- ferimento: bordas irregulares, caráter penetrante
- quase sempre produzidos por projéteis de fogo
Lesões de ação PERFUROCONTUNDENTE
- ## mecanismo de ação que perfura e contunde ao mesmo tempo
Lesões de ação PERFUROCONTUNDENTE - ARMA DE FOGO
Lesão completa por projétil de arma de fogo é constituída por 3 partes:
1- orifício de entrada
1.1 - zona de contusão:
- arrancamento da epiderme
1.2 - aréola equimótica:
- zona superficial e difusa da hemorragia dos pequenos vasos vizinhos ao ferimento
1.3 - orla de enxugo
- área próxima ao orifício
- escura
- limpando-a dos resíduos de pólvora
1.4 - zona de tatuagem:
- resultante da impregnação de partículas de pólvora incombustas que alcançam o corpo
1.5 - zona de esfumaçamento
- depósito de fuligem da pólvora ao redor do orifício de entrada
1.6 - zona de chamuscamento
- formação de flictenas e bolhas
1.7 - zona de compressão de gases
- vista apenas nos primeiros instantes no vivo
- representada pela descompressão da pele
2- trajeto
- caminho do projétil dentro do organismo
- aberto: quando tem orifício de saída
- em fundo de saco: termina em cavidade fechada
3- orifício de saída
- tem forma irregular
- bordas reviradas para fora
- maior sangramento
- não apresenta orla de escoriação
- não apresenta halo de enxugo
- nem presença de elementos resultantes da decomposição da pólvora
- diâmetro: maior que o orifício de entrada
Lesões por ação CORTOCONTUNDENTE
- instrumentos que tem gume mas que são influenciados por ação contundente (pelo seu próprio peso ou força de quem o maneja)
- lesão se faz mais pelo próprio peso e intensidade do manejo, do que pelo gume
- ex de instrumentos: foice, facão, machado, guilhotina, tesoura, unha, dente
- feridas irregulares, retraídas e com bordas muito traumatizadas
- mutilantes, abertas, grandes
- contusões nas bordas
- ex: mordedura
