Endokrina systemet Flashcards

1
Q

Vad är en endokrin körtel och hur skiljer sig de från exokrina körtlar

A

Endokrina körtlar producerar hormoner ut i blodet i kroppen, alternativ till närliggande celler. Exokrina körtlar producerar inte hormoner och har egna kanaler de utsöndrar ifrån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ge exempel på några viktiga endokrina körtlar i människokroppen och beskriv deras huvudsakliga funktioner. (9 st)

A

Hypofysen: Producerar hormoner vars målorgan är andra endokrina körtlar för att stimulera dessa att producera andra hormoner. (ACTH, TSH, FSH, LH, GH, Prolaktin)

Sköldkörteln (thyroidea): Producerar hormonet Tyroxin och Trijdotyronin (T4 och T3) som påverkar metabolismen (ämnesomsättning och energiförbrukning)
Producerar även calcotonin som ökar mängden kalcium i benmassan, och minskar kalciumvolymen i blodet.

Bisköldkörtlar (glandula parathyreoidea): Producerar PTH som reglerar kalciumnivåerna i blodet. Låg kalciumnivå frisätts det från benet, vid höga nivåer tar njurar upp och frisätter i urinet.

Tallkottkörteln (glandulae pineae): Reglerar kroppsliga dygnsrytmen genom hormonet Melatonin

Bukspottkörteln (pancreas): Reglerar blodsockernivåerna i kroppen genom hormonerna Insulin och Glukagon. Insulin sänker blodsockret, Glukagon höjer blodsockret.

Binjurar: Producerar kortisol (Det reglerar omsättningen av socker, fett och protein i kroppen. Det hämmar också inflammationer och allergier. Kortisol utsöndras i större mängd vid stress), aldosteron (vätkse- och saltbalans: återresorption av natrium och vatten och en ökad utsöndring av kalium i urinen) och androgener (manliga könshormoner, testosteron).

Binjuremärgen: Producerar Adrenalin och noradrenalin. Stresshormon. Blodtrycket höjs, blodosckerhalten ökar, luftrör vidgas.

Äggstockarna: Producerar hormonerna östrogen och progesteron. Dessa reglerar menscykeln och sekundära könskaraktäristiska

Testiklarna: Producerar hormonet testosteron. Påverkar spermieproduktion, sexuell utveckling, och muskelmassa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur regleras produktionen och sekretionen av hormonet i kroppen.

A

Det reglerar genom negativ och positiv feedback. När det blir någon typ av obalans i kroppen så är sekretion av hormonet en svarsmekanismer för att skapa balans igen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är skillnaden mellan endokrin, parakrin och autokrin sekretion

A

Endokrin: ut i blodet till annan plats i kroppen.
Parakrin: närliggande cell
Autokrin: samma cell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är feedbackmekanismer, och hur används de för att reglera hormonproduktionen i kroppen? Ge exempel på både negativ och positiv feedback.

A

Negativ feedback: Produktion av hormon för att hämma ett stimuli. Exempelvis blodsockernivån i blodet höjs, pancreas utsöndrar insulin som sänker blodsockernivån. När blodsockernivån sänkts till rätt nivå så stoppar utsöndring av insulin.

Positiv feedback: Produktion av hormon för att öka på ett stimuli. Exempelvis när oxytocin ökar på kontraktioner vid förlossning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Beskriv den övergripande funktionen hos hypotalamus och hypofysen i det endokrina systemet

A

Hypotalamus tar emot signaler från kroppen som reagerat på olika stimuli. Hypotalamus svarar med att utsöndra olika hormoner till hypofysen som i sin tyr utsöndrar ett verkande hormon som påverkar önskad effekt. Hypotalamus prodocerar bla ocytoxin och ADH som lagras i hypofysen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka hormoner produceras av hypofysens framlob och vad är deras huvudsakliga målorgan.

A

ACTH, TSH, FSH, LH, GH, Prolaktin

ACTH: Binjurarna -> kortisolt
TSH: Sköldkörteln
FSH: Äggstocker (tillväxt och mognad av äggblåsor) och testiklar (spermier)
LH: Äggstockar (ägglossning och frisöndring från folliklar, upprätthålla gula kroppen, corpus luteum) och testiklarna (producera och utsöndra testosteron)
GH: tillväxthormon, Lever, skelett och brosk, muskelvävnad, fettvävnad, organ och vävnader. Så hela kroppen typ. Stimulerar tillväxt.
PRL (Prolaktin): Bröstmjölkörtlar. Stimulerar mjölkproduktionen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ACTH

A

ACTH stimulerar reglering av kortisol från binjurebarken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är kortisol?

A

Kortisol är ett livsviktigt hormon som produceras i binjurebarken. Styrs av ACTH från hypofysen. Successivt ökar och minskar under dygnets vakna timmar, som högst vid lunchtid.

Effekter:
Blodtrycket, hjärnan, glukosmetabolism, muskler, skelettet, immunförsvar.
Ökar kraftigt vid belastning mot kropp.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

TSH

A

Reglerar sköldkörtlens produktion av T4 och T3. Dessa reglerar kroppens ämnesomsättning.

När nivåerna av sköldkörtelhormoner i blodet sjunker, ökar produktionen av TSH från hypofysen för att stimulera sköldkörteln att producera och frisätta mer hormoner. Å andra sidan minskar produktionen av TSH när sköldkörtelhormonnivåerna är tillräckligt höga för att upprätthålla en balanserad ämnesomsättning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur regleras sköldkörtelhormonproduktionen, och vad är effekterna av för låga eller för höga sköldkörtelhormonnivåer?

A

Regleras av hormonet TSH från hypofysen. När nivåerna av T3 och T4 når tillräckliga nivåer i blodet, hämmar de hypofysen från att frigöra TSH. Detta utgör en återkopplingsmekanism som reglerar hormonproduktionen och håller nivåerna inom ett normalt intervall.

För låga sköldkörtelhormonnivåer (hypotyreos):

Tröghet och trötthet
Viktökning
Känslighet för kyla
Torr hud och hår
Ökad risk för depression
Minskad hjärtfrekvens
Svårigheter med koncentration och minnesfunktioner
Förstoring av sköldkörteln (struma)

För höga sköldkörtelhormonnivåer (hypertyreos):

Ökad ämnesomsättning
Viktnedgång
Ökad hjärtfrekvens och högt blodtryck
Oro och ångest
Ökad svettning och värmeintolerans
Minskad muskelmassa
Skakningar och darrningar
Ögonproblem (exempelvis Graves’ sjukdom)
Sömnsvårigheter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är hypertyreos?

A

Hypertyeros är en sjukdom där kroppen har för höga nivåer av T4 och T3 (sköldkörtelhormonet). Beror i regel på avvikelser i produktionen av TSH från hypofysen som reglerar sköldkörtlen. Symptom vid hypertyeros är bla.
- Ökad ämnesomsättning
- Viktnedgång
- ökad hjärtfrekvens och högt blodtryck
- oro och ångest
- svettningar och värmeintolerans
- minskad muskelmassa
- darrighet.
- ögonproblem (ex graves sjukdom)
- sömnsvårigheter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är hypotyreos?

A

Hypotyreos är en sjukdom där kroppen har för höga nivåer av T4 ch T3 (sköldkörtelhormonet). Beror i regel på avvikelser i produktionen av TSH från hypofysen som reglerar sköldkörtlen. Symptom vid hyportyeros är bla.
- Tröghet och trötthet
- Viktökning
- Känslighet för kyla
- torr hud och hår
- ökad risk för depression
- minskad hjärtfrekvens
- koncentration och minnessvårigheter
- förstoring av sköldkörteln (struma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är GH, och vilka är dess viktigaste effekter på kroppen? Vilka faktorer reglerar produktionen av GH?

A

Tillväxtfrämjande effekter: GH är känd för sin roll i att reglera tillväxten under barndomen och tonåren. Det främjar längdtillväxt genom att stimulera tillväxt och delning av celler och ökar därmed längden på skelettet.

Metaboliska effekter

Muskeltillväxt och proteinmetabolism

Immunsystem.

Organfunktion:

Överproduktion eller underproduktion av GH kan leda till olika medicinska tillstånd, inklusive gigantism (överskott av GH hos barn) och akromegali (överskott av GH hos vuxna) när produktionen är för hög, och dvärgväxt när produktionen är för låg. Reglering av GH är därför viktigt för att upprätthålla en balanserad tillväxt och hälsa genom hela livet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är prolaktin, och vilken roll spelar det under graviditet och amning?

A

Prolaktin produceras och utsöndras från hypofysen och stimulerar mjölkproduktion vid amning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur regleras binjurarna och deras produktion av kortisol och aldosteron? Vilka är effekterna av brist eller överskott av dessa hormoner?

A

Binjurarnas produktion av kortisol och aldosteron regleras av hormonet ACTH från hypofysen. Kortisol är viktigt i kroppens svar på belastning (samt flera effekter till) och aldosteron är viktig i vätske- och salt balansen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är den endokrina funktionen hos pancreas, och hur regleras produktionen och sekretionen av dess hormoner

A

Hormoner är insulin och glukagon.

Insulin sänker höga blodsockernivåer genom att stimulera celler i kroppen att ta upp glukos, lager av glykogen och fett byggs upp.

Glukagon höjer blodsockernivåerna genom att stimulera levern att omvandla glukogen till glukos och utsöndra detta i blodet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är effekterna av överskott eller brist på oxytocin respektive ADH (vasopressin)

A

Oxytocin reglerar sammandragningar i livmodern. Överskott kan orsaka överdrivna sammandragningar som kan leda till tidig förlossning. Kan påverka sociala förmågor.
Brist på oxytocin kan leda till förlossningskomplikationer, samt svårigheter frö amning.

ADH
Överskott av ADH: för hög koncentration av vatten i kroppen, vattenförgiftning, illamående, kräkningar, huvudvärk, kramper, medvetenlöshet.
Kan orsaka högt blodtryck.

Brist: Överproduktion av urin och ökad törst. Diabetes insipidus orskar överdriven intag av vatten men ändå har mycket urin.
Orsakar vätskebrist (dehydrering) och obalans i elektrolyterna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är hormon?

A

Hormon är en kemiska molekyler som reglerar olika funktioner i kroppen genom att agera som budbärare. Brist eller överskott av olika hormon kan leda till obalans, vilket i längden kan leda till olika sjukdomtillstånd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ge exempel på några mekanismer som hormonet påverkar

A

Metabolism
reproduktion
tillväxt
vätskebalans
elektrolytbalans (salter)
energibalans

18
Q

Exempel på endokrina organ som inte är körtlar

A

Hjärtat, mag- tarmkanalen, njurar, pancreas

19
Q

Hjärtats endokrina funktioner

A

Producerar ANP och BNP. Dessa reglerar vätskebalans och blodtryck.

20
Q

Vad gör ANP?

A

Produceras och frisätts av hjärtat förmak. Det frisätts som svar på högt blodtryck och ökad blodvolym som kan uppstå till följd av överskott av salt eller vätska i kroppen.. Det vidgar blodkärl och ökad utsöndring av natrium och vatten från njurar.
Minskar blodtrycket genom att öka urinproduktion och minska vätskeretentionen.

21
Q

Vad gör BNP?

A

BNP ökar i samband med ökat blodtryck och sträckning av hjärtväggarna som kan uppstå vid hjärtsvikt eller andra hjärtsjukdomar.
Liknande effekter som ANP.
Markör för hjärtsvikt.

22
Q

Njurarnas endokrina funktion

A

Utsöndar Renin, blodtrycket och vätskebalansen. Stimulerar utsöndring av aldesteron från binjurarna som i sin tur ökar återupptag av natrium, samt utsöndring av kalium i njurarna - påverkar blodtrycket och elektrolytbalansen (saltbalansen).

Erytpoetin (EPO) stimulerar benmärgen att producera röda blodkroppar (erytrocyter). Ökas i svar på låga syrenivåer i blodet.

Vitamin D metabolism. Aktiverar D vitamin så vi kan binda och ta upp kalcium.

23
Q

Olika kemiska egenskaper hos hormoner

A

Peptider och proteiner
- vattenlösliga
- binder receptorer på cellmembranet
- t ex. insulin, TSH, ADH (hypo baklob), PTH (bithyroidea)

Steroider
- fettlösliga
- kolesterolbyggda
- binder till receptorer i cellkärnan
- t ex. aldosteron och kortisol (binjurebark), samt testosteron och östrogen (könshormoner)
- bundna till proteiner i blodet vid transport

Aminosyra baserade
- Thyroxin (T4) fettlösligt
- Adrenalin, noradrenalin (binjuren) vattenlösliga

24
Q

Hur påverkar vattenlösliga hormoner celler?

A

De binder till receptorer på cellmembranet som aktiverar second messenger proteiner som i sin tur stimulerar effekt.

25
Q

Hur påverkar fettlösliga hormoner celler?

A

De diffunderar genom cellmembranet och binder till interna proteiner som transporterar hormonerna till cellkärnan och binder till DNAt som kan dela sig och bilda mRNA

26
Q

Verkningsmekanismer på cellnivå?

A

Ändra permeabilitet på cellmembranet
stimulera protein- eller enzymsyntes
aktivera eller inaktivera enzymer
inducera sekretion
stimulera mitos (celldelning)

27
Q

Sjukdomar GH?

A

Gigantism vid överproduktion tidig ålder.
Kortvuxenhet om brist i tidig ålder

Akromegali hos vuxna

28
Q

Akromegali?

A

Hypofystumör med överproduktion av
tillväxthormon
– Stora händer, fötter, käke, tunga
– Grov, tjock hud, stora läppar och näsa
– Snarkningar, svettningar, huvudvärk
– Högt blodtryck, diabetes

29
Q

vad är ett prolaktinom

A

En hormonproducerande hypofystumör.
Producerar prolaktin.
- mjölksekretion från bröst
- mensrubbningar
- nedsatt sexuell lust och förmåga
- infertilitet

behandlas i regel medicinskt genom att tillföra antagonist till prolaktin

30
Q

Andra påverkningar från hypofystumörer

A

Vanligtvis godartade
men kan leda till
- hypofyssvikt
- synpåverkan
- överproduktion av hormoner

31
Q

Hur transporteras thyroxin hormoner?

A

T4 och T3 är fettlösliga så de måste binda till ett protein för att transporteras i bodet.

32
Q

Vad är struma?

A

förstorad sköldkörtel
jodbrist, puberteten, graviditet, samt vid hypotyreos,

33
Q

Diagnotisera Hypo- och hypertyreos?

A

Hypotyreos:
TSH - Högt
fT4- lågt

Hypertyreos:
TSH lågt
fT4 högt

34
Q

Vad är parathormon (PTH)?

A

reglerar kalciumnivåer i blodet.
kalcium viktigt för
nervsignaler, muskelsammandragning, koagulation, ben och skelett

35
Q

Vad är hyperparatyreoidism?

A

Primär hyperparatyreoidism:

Primär hyperparatyreoidism där bisköldkörtlarna producerar för mycket PTH. Den vanligaste orsaken till primär hyperparatyreoidism är en godartad tumör i en eller flera av bisköldkörtlarna, kallad ett adenom. Detta adenom leder till ökad PTH-produktion och därmed högre kalciumnivåer i blodet (hyperkalcemi).
Symtom på primär hyperparatyreoidism:
trötthet, muskelsvaghet, bensmärta, njurstenar, förändringar i urinering och magproblem.

Sekundär hyperparatyreoidism:
Sekundär hyperparatyreoidism är där bisköldkörtlarna blir överaktiva som en följd av vanligtvis låga kalciumnivåer i blodet (hypokalcemi).
Vanliga orsaker till sekundär hyperparatyreoidism inkluderar kronisk njursjukdom, brist på vitamin D (vilket är viktigt för kalciumabsorptionen i tarmen) och malabsorptionssyndrom, där tarmen inte absorberar näringsämnen korrekt.
I sekundär hyperparatyreoidism försöker bisköldkörtlarna kompensera för den låga kalciumnivån genom att öka produktionen av PTH. Detta kan leda till benresorption (nedbrytning av benvävnad) och andra komplikationer.
I båda fallen handlar hyperparatyreoidism om en obalans i kalciumregleringen i kroppen, men de skiljer sig åt i de underliggande orsakerna och hur de påverkar bisköldkörtlarna och PTH-produktionen. Behandlingen beror på den specifika typen av hyperparatyreoidism och dess orsak, och den kan inkludera kirurgi, medicinering eller behandling av den bakomliggande sjukdomen. Det är viktigt att diagnostisera och behandla hyperparatyreoidism för att förhindra komplikationer som kan uppstå till följd av obalanser i kalciumnivåerna.

36
Q

Vad är hypoparatyreoidism?

A

Minskad PTH produktion, som leder till hypokalcemi, kan uppstå efter sköldkörteloperation.

37
Q

Vad sker vid binjurebarksvikt?

A

i regel brist på kortisol, aldesterol och könshormoner, som orsakas av addisons sjukdom, binjurecancer, hypofyssjukdomar.

Symptom:
Trötthet, lågt blodtryck, viktnedgång
ökad pigmentering
lågt natrium
högt kalium

38
Q

vad orskar Cushings syndrom?

A

Överproduktion av kortisol
60-80 % pga ACTH hypofysadenom (cushing) (tumör)
10-20 % pga kortisolproducerande binjuretumör
10-20 % pga ektopisk ACTH produktion ( alltså prod utanför sköldkörteln)

blir en konstant kortisol under dagen, dygnsrytm rubbas.

39
Q

Symptom på cushing?

A

Viktuppgång:
- central fettfördelning med relativt smala armar och ben
- rundar ansikte
fettkudde på nacken

hud:
- skör
- blårmärken
- sämre sårläkning
- rodnad
- ökad behåring

trötthet
muskelsvaghet (atrofi)
benskörhet
högt blodsocker
högt blodtryck
depression och ångest
mensrubbningar, nedsatt sexlust och potens

40
Q

Utreda cushing?

A

samlar urin i 24 timmar (mäta fritt kortisol i urinet)

mäta kortisol i blodet efter hämmat

salivkortisol vid midnatt

i regel använder man sig av två metoder.

41
Q

behandling av cushing?

A

Hypofystumör:
operation, strålning, medicinskt

adrenalektomi (ta bort binjure)

42
Q

Binjuremärgens hormoner?

A

Adrenalin och noradrenalin, del av det sympatiska nervsystemet

43
Q

vad stimulerar produktion av adrenalin och noradrenalin?

A

Belastning/stress (fight or flight)

44
Q

effekter av adrenalin och noradrenalin

A

Höjer blodtrycket, höjer blodsockret, snabbare puls, bronkodilation, ökat blodflöde till muskler.

45
Q

Vad är kalcitonin?

A

Kalcitonin är ett hormon i sköldkörteln som binder kalcium till benmassan, och tar upp det från blodet. Alltså minskar kalciumvolymen i blodet. Motverkar PTH som höjer kalciumnivåer i blodet. C-celler producerar kalcitonin i sköldkörteln.

46
Q

Vad krävs för att bilda skölkörtelnhormonet?

A

Jod, som finns i skaldjur och salt med jodtillsättning