Endodontie Flashcards
Qu’est-ce que le test de l’examen radiologique?
Permet de constater la présence de lésions apicales ou de carie profondes
Qu’est-ce que le test de la percussion?
Le manche du miroir percute légèrement le bord incisif où les cuspides
Qu’est-ce que le test de la palpation?
Une pression est appliquée sur les tissus mous
Qu’est-ce que le test thermique?
Chaud : mettre du Compound chauffée sur les dents
Froid: mettre du Endoice sur le bout de la dent
Qu’est-ce que le test électrique?
Mettre du dentifrice sur la dent avec un vitalomètre
Qu’est-ce que la pulpotomie?
L’ablation de la pulpe coronaire vivante, tout en conservant la pulpe radiculaire.
Lorsque la pulpe est exposée par une carie profonde.
Effectuée sur les dents primaires.
Les étapes du procédé opératoire de la pulpotomie (8)
- Examen et anesthésie
- Taille de la cavité jusqu’à la chambre pulpaire (fraise et turbine)
- Ablation de la pulpe coronaire (fraise, tour lent et curette)
- Nettoyage de la chambre pulpaire avec de l’eau où peroxyde
- Application d’une boulette sèche pour contrôler le saignement
- Application d’une boulette humectée de formo crésol pour fixer les tissus (5min)
- Insertion d’un oxyde de zinc eugénol
- Obturation de la dent avec un amalgame ou une C.A.I
Indications pour une biopulpectomie
- fracture coronaire pénétrante
- exposition pulpaire
- échec aux coiffages direct ou indirect
Indications pour une pulpectomie
- nécrose
- gangrène
- abcès alvéolaire
- kyste apica
- granulome
- parodontite apicale
Les étapes d’un tx de canal (11)
- Examen et anesthésie
- Taille de la cavité jusqu’à la chambre pulpaire (fraise et turbine)
- Ablation de la pulpe coronaire et radiculaire (fralse, tour lent et curette)
- Irrigation du canal avec la seringue d’hypochlorite de sodium (zonite)
- Détermination de la longueur réel du canal (Limé/rx ou lime/localisateur)
- Négociation et mise en forme du canal (limes)
- Dernière irrigation du canal avec la seringue d’hypochlorite de sodium
- Assèchement du canal avec des pointes de papier
- Mise en place d’une boulette médicamentée et obturation temporaire avec du cavit
- Réouverture de la dent si asymptomatique
- Obturation canalaire avec la gutta percha
Qu’est-ce que le drainage?
Les étapes (3)
Un TX qui consiste à faire évacuer le pus dans le cas d’un abcès. On tentera d’abord d’éviter la chirurgie en ouvrant la dent jusqu’à la chambre pulpaire. Ça permet d’évacuer le pus et soulager la couleur. Si l’apex est obstrué -> drainage inévitable
- Incision dans la muqueuse à l’aide d’un bistouri
- Ouverture de la muqueuse à l’aide d’une fraise chirurgicale
- Un drain sera suturé en place et empêchera les tissus de se cicatriser et permettra l’évacuation du pus pendant quelques jours
Les étapes d’un apectomie (10)
- Examen et anesthésie
- Incision de la muqueuse à l’aide d’un bistouri
- Décollement de la muqueuse avec un décortiqueur et rétraction du lambeau à l’aide d’un rétracteur
- Ouverture de l’os à l’aide d’une fraise chirurgicale et amputation de la portion apicale de la racine
- Courtage de la région périapicale
- Irrigation de la plaie avec de l’eau saline stérile
- Taille d’une petite cavité à l’apex de la dent
- Obturation de la cavité avec un ciment endodontique ou de la gutta percha
- Irrigation de la plaie avec de l’eau saline stérile
- Points de suture
Quels sont les conseils postopératoires pour une pulpotomie?
- éviter de se mordre la joue
- éviter de manger de ce côté pour la 1ère journée
- si sensibilité -> analgésique
- si douleur sévère -> appeler dentiste
Quels sont les conseils postopératoires pour un Traitement de canal?
- si sensibilité -> analgésique
- prendre les antibiotiques selon les directives
- si perte de l’obturation temp. Rappeler le dentiste
- si douleur/enflure rappeler le dentiste
Quels sont les conseils postopératoires pour une apectomie ?
- prendre analgésique au besoin selon les directives
- appliquer glace 20 minutes / heure pour la 1ère journée
- prendre antibiotiques tels que prescrits
- nourriture molle, tiède et non épicée
- appliquer compresses chaudes le lendemain
- rincer à l’eau tiède salée
- si douleur/autres complications -> rappeler le dentiste
