Endocarditis Flashcards
Bicho
Bacteria
Causas en aguda, subaguda, cronica
Aguda – s. Aureus
Subaguda – s. Viridans
Crónica – HACEK
Endocardio no llega gb
Riesgos endocarditis
Quue entre por herida, bucal, etc
Complicaciones
- embolia septica
- infeccion local (perforacion, ruptura cuerda, absceso)
Cllinica
Ceg
Baja peso
Fod
Soplo nuevo
TE
Nodulos osler, hemorragia subungueal astilla, petequias, janeway, manchas roth, gn, aneurisma micotico
Criterios duke
Mayores
- hemocultivo + / compromiso ecocardio
Menores
- fiebre, condicion cardiaca, vascular, inmune, microbioloogica
Dg
Clinica + lab + microbiologico + eco (tt en baja sospecha, te en alta)
Hemocultivo (3 sitios, 3 muestras, 1hra)
Hemograma
FR
Tto
ATB siempre (4-6s ev)
- natural >12m: ampi + clav + genta
- protesica >12m: vanco + cipro + genta
- protesica <12m: vanco + rifa + genta
Si no funciona, qx (reemplazo)