Endocardite

Question 1

Patogênese

Answer 1

Bacteremia+lesão cardíaca prévia

Question 2

agente não precisa de lesão cardíaca prévia?

Answer 2

S. Aureus

Question 3

agente do quadro agudo

Answer 3

S. Aureus

Question 4

Agente associado a pólipos adenocarcinoma de cólon

Answer 4

S. gallolyticus (bovis)

Question 5

Agentes do quadro subagudo

Answer 5

S. viridans
s. gallolyticus
Fungos
Grupo HACEK

Question 6

Ordem das 3 principais locais da lesão

Answer 6

1 Mitral
2 Aortica
3 tricúspide

Question 7

Principal local de lesão do usuário de droga IV

Answer 7

Tricúspide

Question 8

Agente com risco de embolização

Answer 8

S. aureus

Question 9

Dx por critério de DUKE

Answer 9

2>
1> + 3<
5

Question 10

Critérios maiores de DUKE

Answer 10

2 hemocultura c/ bixo típico
Eco alterado
Sopro novo

Question 11

Critério menores de DUKE

Answer 11

Hemocultura c/ bixo atípico 
Febre
Fator predisponente 
Fenômenos imunológicos 
Fenômenos vasculares

Question 12

Tto valva nativa:
Subagudo
Agudo
Usuário de droga IV

Answer 12

Subagudo: aguardar cultura
Agudo: oxa (s. aureus)
Usuário: vanco (cobrir MRSA)

Question 13

Tto valva artificial
>1a
<1a

Answer 13

> 1a=nativa

<1a=vanco+genta+rifa VO

Question 14

Fatores risco

Answer 14

Episódio anterior

Prótese artificial

Question 15

Pacientes de alto risco para profilaxia

Answer 15

V. Artificial
Episódio prévio
Cardiotransplantados c/ valvopatias
Algumas dcs cardíacas com reparo parcial ou completo (até 6 meses após)

Question 16

Profilaxia

Answer 16

Amoxi

Question 17

Manchas de Janeway (fenômenos vasculares de DUKE)

Answer 17

Manchas indolores nas palmas e plantas

Question 18

Manchas de Roth (fenômeno imune de DUKE)

Answer 18

Hemorragias no fundo do olho

Question 19

Nódulo de Osler (fenômeno imune de DUKE)

Answer 19

Manchas dolorosas nas palmas e plantas

Question 20

Quando fazer profilaxia

Answer 20

Pct de alto risco + procedimento de alto risco

Question 21

Critérios para cx na endocardite

Answer 21

ICC c/ disf valvar (mitral/aortica)
Em prótese instável 
Por fungos/ag resistente 
Febre/bacteremia >5d
Vegetação >10mm