Encefalopatia Crônica(ECNE) Flashcards
O que é a ECNE não evolutiva?
A ECNE não se classifica como uma doença, mas sim um grupo de desordens que compromete a parte motora do paciente.;
Grupo de distúrbios cerebrais crônicos NÃO-PROGRESSIVOS, que são gerados por conta de uma anomalia no desenvolvimento fetal ou lesão.
Pode acontecer durante os primeiros meses até 3 anos de idade.
Quais são os fatores ECNE?
Fator materno:
- Doenças;
- Uso de drogas;
Mallformações no cérebro;
Prematuridade
- Menos de 37 semanas
Fator perinatal Traumático:
-Tipo de parto
-Sofrimento fetal agudo
Fator pós natal
-Complicações pós nascimento, como acidentes;
-infecções no SNC, desnutrição e outros
Qual fisiopalogia presente antes dos 20 semanas gestacionais?
Lesões antes da 20o semana da idade gestacional:
-> Ulegíria (Alteração motora)
-> Esquizencefalia (Surgimento de fendas nos hemisférios cerebrais, se da por uma isquemia cerebral)
-> Polimicrogiria (Afeta o desenvolvimento cortical do SNC, sendo uma migração neuronal tardia).
Qual fisiopalogia presente antes dos 26 a 30 semanas gestacionais?
Lesões entre a 26o a 30o semana da idade gestacional:
–> Substância branca periventricular (Leucomalácia periventricular)
Quais são as fisiopatologia presente no 3o trimestre de gravides ou RN pré-termo 37semanas?
->Córtex e gânglios da base.
->Necrose seletiva de neurônios e lesões cerebrais de origem hipóxico-isquêmica focais ou multifocais.
Quais são tipos de lesões hipóxico-isquêmica? ( é uma lesão causado pela falta de aporte nutricional e de oxigênio)
Espasticas: São lesões afetadas na região piramidal
-> Hemiplegia: Perda de motora de apenas um lado MMSS e MMII;
-> Diplegia: Perda bilateral motora dos MMSS e MMII
-> Quadripleia: Perda motora dos MMSS e MMII com perda de tronco;
Discinecia: São lesões que afetam a região extrapiramidal
-> Atetoide:fluxo contínuo de movimentos involuntários lentos, contínuos e contorcidos.
-> Distônica: Contrações musculares involuntárias que causam movimentos repetitivos ou de torção.
-> Ataxia: Doenças mielinizantes comuns em lesões do cerebelo
Quais as caractéristicas clinicas da espasticidade?
Hipertonia elástica
É predominante nos músculos flexores e adutores Hiperreflexia profunda
Clônus
Fraqueza muscular ou paresia
Tem predisposição a membros com encurtamento muscular
Quais as caractéristicas clinicas da discinesia?
A lesão desse indivíduo se encontra nos núcleos da base;
Características:
- Movimentos involuntários
- Tônus muscular instável
- Disartria
- Visão prejudicada, tendo dificuldade de foco, podendo ter nistagmo (Movimentos rápidos e involuntários)
- Possuem contraturas e deformidades, sendo identificado escoliose, luxação de quadril, alteração temporomandibular.
Tem subdivisões em: CORÉICO, DISTÔNICO, ATETÓIDE E COREOATETOSE.
Quais são as subdivisoes das discinesia?
São movimentos desordenados e involuntarios
CORÉICO:
DISTÔNICO:
ATETÓIDE:
COREOATETOSE:
Quais são as caracteristicas do coreico?
Tônus é hipotônico ou normotônico Movimento involuntários, rápidos e de grande amplitude Reações de equilibrio e endireitamento são presentes, mas não tem boa coordenação e são atrasados
Pode apresentar subluxações
Quais são as caracteristicas do distonico?
Apresenta mudanças repentinas quando ao tônus (Fica entre hipotônico e hipertônico)
RTCA e RTCS Espasmos passageiros Reações de equilíbrio e de endireitamento não estão presentes Deformidades presentes
Quais são as caracteristicas do atetoide ?
Movimentos involuntários, lentos e
com predominância na extremidade distal;
Semelhantes a crianças coreatetóide
Quais são as caracteristicas do coreicoatetoide?
Tônus fica entre hipotónico e normotônico;
Movimento involuntario e sem controle;
Cuidados com possíveis subluxações
Prosencefalo: telencéfalo e diencéfalo
