Empirisk antibiotikabehandling

Question 1

erytema migrans - solitära

Answer 1

kåvepenin 1gx3 10 dgr

Question 2

multipla erytema migrans och/eller feber

Answer 2

doxy 200 mgx1 10 dgr

Question 3

neuroborrelios

Answer 3

doxy 200 mgx1 14 dgr

ceftriaxon 2 g x 1 iv 14 dygn

Question 4

Clostridium diff - lindrig infektion

Answer 4

expektans, sätt ut ab

Question 5

Clostridium diff - måttlig infektion

Answer 5

metronidazol 400 mg x 3 10 dygn

Question 6

clostridium diff - allvarligt sjuk

Answer 6

vankomycin 125 mg x 4 10 dygn

Question 7

STI-salpingit

Answer 7

doxycyklin 200 mg x 1 10-14 dygn

Question 8

STI-salpingit och anaerob infektion

Answer 8

doxycyklin + 200 mg x 1 po/iv 10-14 dygn

+ metronidazol 400 mg x 3 (1,5 g x 1a iv) 10-14 dygn

Question 9

Erysipelas

Answer 9

fenoximetylpenicillin 1 g x 3 10-14 dygn

Question 10

furunkulos

Answer 10

flukloxacillin 1 g x 3 10 dygn

Question 11

kattbett inom 2 dygn

Answer 11

fenoximetylpenicillin 1g x 3 10 dygn

Question 12

kattbett efter 2 dygn

Answer 12

amoxiklav 500 mgx3 10 dygn

Question 13

hund/människobett

Answer 13

amoxiklav 500 mgx3 10 dygn

Question 14

sekundärinfekterat eksem

Answer 14

flukloxacillin 1 g x3 10 dygn

Question 15

peritonit

Answer 15

• piperacillin-tazobactam 4 g x 3 iv I normalfallet 5 dygn
  inklusive peroral
  uppföljning
• cefotaxim + 1 g x 3 iv + metronidazol 1,5 g x 1a

Question 16

KOL-exacerbation

Answer 16

● amoxicillin 500-750 mg x 3 5-7 dygn
● doxycyklin 200 mg x 1 b 5-7 dygn
● trimetoprim-sulfa 160/800 mg x 2 5-7 dygn

Question 17

Septisk artrit

Answer 17

kloxacillin 2 g x 3 iv

(peroral uppföljning), flukloxacillin eller enligt odling Totalt 4-6 veckor

Question 18

Osteomyelit

Answer 18

kloxacillin 2 g x 3 iv

(peroral uppföljning), flukloxacillin eller enligt odling Totalt 3-6 månader

Question 19

Allvarlig ÖLI ex epiglottit

Answer 19

cefotaxim 1 g x 3 iv Diagnosberoende

Question 20

Meningit

Answer 20

Efter kortisonbehandling
cefotaxim + 3 g x 4 iv plus ampicillin 3gx4 iv 7-21 dagar
eller meropenem 2 g x 3 iv

Question 21

Samhällsförvärvad pneumoni - icke allvarlig

Answer 21

fenoximetylpenicillin 1 g x 3 7 dygn

bensylpenicillin 1-3 g x 3 iv 7 dygn

Question 22

Samhällsförvärvad pneumoni - icke allvarlig - KOL

Answer 22

amoxicillin 500-750 mg x 3 7 dygn

Question 23

Samhällsförvärvad pneumoni - icke allvarlig - atypiskt agens

Answer 23

erytromycin 500 mg x 2 (alt. 250 mg x 4) 7 dygn

doxycyklin 200 mg x 1 7 dygn

Question 24

samhällsförvärvad pneumoni - allvarlig

Answer 24

bensylpenicillin 3 g x 3 iv 7 dygn

eller cefotaxim 1 g x 3 iv 7 dygn

Question 25

samhällsförvärvad pneumoni - allvarlig/möjligt atypiskt agens

Answer 25

bensylpenicilllin + 3 g x 4 iv 7 dygn
moxifloxacin eller 400 mg x 1 iv
levofloxacin 750 mg x 1 iv

Question 26

sjukhusförvärvad pneumoni - icke allvarlig

Answer 26

piperacillin-tazobactam 4 g x 3-4 iv 8 dygn

Question 27

sjukhusförvärvad pneumoni - allvarlig/IVA

Answer 27

meropenem 1 g x 3 iv eller
piperacillin-tazobactam 4 g x 4 iv plus
ciprofloxacin 400mg x 2-3 iv eller
gentamicin 4-6 mg/kg

Question 28

Samhällsförvärvad sepsis - oklart fokus - cirkulatoriskt instabil

Answer 28

piperacillin-tazobactam 4g x 3-4 iv eller
cefotaxim 1-2 g x 3-4 iv +
gentamicin 5-7 mg/kg iv (alt. amikacin)

Question 29

Samhällsförvärvad sepsis - oklart fokus - cirkulatoriskt stabil

Answer 29

bensylpenicillin 3g x 3 iv plus

gentamicin 5-7 mg/kg iv (alt. amikacin d)

Question 30

Sjukhusförvärvad sepsis - oklart fokus - cirk instabil

Answer 30

piperacillin-tazobactam 4 g x 3-4 iv eller
meropenem 1 g x 3-4 iv
+ gentamicin (alt. amikacin) 5-7 mg/kg iv

Question 31

Cystit, kvinnor

Answer 31

• nitrofurantoin 50 mg x 3 5 dygn

- pivmecillinam 400 mg x 2 3 dygn (

Question 32

afebril UVI, män

Answer 32

• nitrofurantoin 50 mg x 3 7 dygn

- pivmecillinam 200 mg x 3 7 dygn

Question 33

pyelonefrit

Answer 33

• ciprofloxacin 500 mg x 2 kvinnor 7 d, män 10-14d
• gentamicin (alt. amikacin) 4-6 mg/kg iv 1-2 dygn följt av po beh
• cefotaxim 1gx3 iv 10-14 dygn
• om känslig patogen: trimsulfa 160/800 mg x 2 10-14dygn

Question 34

urosepsis - utan cirkulationspåverkan

Answer 34

• cefotax 1gx3 10-14 dgr

- piptazo 4 gx3-4 10-14 dgr

Question 35

urosepsis - med cirkulationspåverkan

Answer 35

cefotaxim eller
piperacillin-tazobaktam
+ gentamicin (alt. amikacin)

Question 36

urosepsis - ESBL

Answer 36

meropenem 1gx3 iv

Question 37

urosepsis - gravid

Answer 37

cefotaxim 1g x 3