EMP / Immunisation Flashcards
Critère dépistage néo poumons
+
Quel test on fait
Hommes et femmes de 55 à 74 ans
-Fument ou ont fumé au moins 30 paquets-années
-Fument actuellement où ont cessé depuis moins de 15 ans
CT faible dose q 1 ans x 3
Critère dépistage cancer cervical
+
Quel test on fait / fréquence
Femmes de 25 à 69 ans
Pap test q 2-3 ans
Arrêter à 70 ans si 3 pap test négatifs dans derniers 10 ans
Critère dépistage cancer colorectal
+
Quel test on fait / fréquence
50 à 74 ans faible risque:
RSOSi q 2 ans
Si haut risque familiaux:
ATCD fam premier degré avant 60 ans, 2 parents premier degré peut importe âge ou 1 parent 1er degré et 1 parent 2e degré du même côté de la famille peut importe âge
Colonoscopie q 5-10 ans, à débuter 10 ans avant l’âge du néo ou à 40 ans
Si risques modérés familiaux (ex parent 1er degré dx après 60 ans):
RSOSi à débuter à 40 ans
Critère dépistage cancer du sein
+
Quel test on fait / fréquence
50 à 74 ans risque moyen
Mammo q 2 (à 3) ans
Femmes risque élevé: Porteuse gène BRCA, parent premier degré avec gène BRCA, radiation thorax avant âge de 30 ans ou dans les derniers 8 ans
Dépistage à débuter plus tôt (dès 25-30 ans?)
ATCD fam 1er degré: Mammo q 1 ans ?
Critère dépistage cancer de la prostate
+
Quel test on fait / fréquence
Hommes d’au moins 50 ans avec espérance de vie de plus de 10 ans:
Shared decision making (Pas d’emblée)
Critère dépistage AAA
+
Quel test on fait / fréquence
hommes 65-80 ans
Fait écho abdo pour repérer AAA à 1 reprise
Critère dépistage Ostéoporose
+
Quel test on fait / fréquence
Calculer score FRAX chez:
-Hommes et femmes plus de 65 ans
-H et F 50-64 ans si facteur de risque / ATCD de fx de fragilisation
-Avant 50 ans seulement si FdeR importants (ex corticoïdes longue durée, ménopause précoce, fx fragilisation)
SI FRAX risque modéré-sévère, faire ODM
Si faible risque: Répéter FRAX dans 5 (à 10) ans
Si Risque modéré pas de tx, répéter ODM dans 1 à 3 ans
Critère dépistage ITSS
+
Quel test on fait / fréquence
Patients sexuellement actif moins de 30 ans (non haut risque)
-Dépistage annuel Clam/gono (vaginal pour femmes, urinaire pour hommes)
Patients haut risque: partenaires multiples, relations non protégées, ATCD perso ITSS, travailleuse du sexe
-Dépistage Clam / gono + fréquents et ajout VIH/syphylis/h.patite B et C
Hépatite C
-Dépister si UDIV, prison, immigrant de région endémique, reçu du sang avant 1992
Critère dépistage Dyslipidémie
+
Quel test on fait / fréquence
Pt âgés de 40 à 75 ans (selon certaines sources pour femmes seulement à partir de 50 ans)
OU
Peu importe l’âge si : Diabète, HTA, tabagisme, dysfonctionnement érectile, IRC, MPOC, AAA, obésité, MVAS, etc
Bilan lipidique non à jeun
Calculer framingham
Si faible risque: prochain dépistage dans 5 ans (ou avant si modification des HdeVie)
Vaccins à consider chez adultes de plus de 50 ans
Pneumocoque
- Plus de 65 ans OU avant 65 ans si haut risque (ex asthme, MPOC, immunosupprimé)
Influenza
-Annuel pour tous, surtout haut risque (maladies chroniques, plus de 65 ans, travailleurs de la santé)
Tétanos
- Booster q 10 ans pour tous
Zona
-Tout patient plus de 50 ans (Surtout plus de 60 ans) immunocompétents. x 2 doses
Critère dépistage Diabète
+
Quel test on fait / fréquence
Tous les adultes de 40 ans ou plus
Adultes de moins de 40 ans: si CANRISK/FINDRISC risque élevé
HbA1c/Glucose à jeun q 3 ans (Pt risque très élevé devrait être dépistés q 6-12 mois)
Recommandations quantité alcool
Femmes:
10 conso par semaine ou moins (donc max 2 par jour)
Hommes:
15 conso par semaine ou moins (donc max 3 par jour)
Vaccins en cas d’asplénie
Pneumocoque
Méningocoque
Haemophilus influenza type B
Influenza
Hépatite B (seulement si greffe cellules souches)
Vaccins à ne pas donner chez : Immunosupprimés, femmes enceintes
Vaccins vivants:
RRO: Rougeole, rubéole, oreillons
Varicelle
Zona
Rotavirus
Tuberculose (BCG)
Vaccin influenza intra nasal (vivant atténué)
