Emergencia/ Urgencias Flashcards
Cuadro clínico
Crisis hipertensivas
GPC 2013
⬆️ de la TA considerada de la cifra
diastólica > 120 mmHg y sistólica >180 mmHg
Crisis hipertensivas
GPC 2013
Se clasifican en…
Emergencia hipertensiva
-
Urgencia hipertensiva
Emergencia hipertensiva
GPC 2013
Implican un estado de > gravedad
y peor pronóstico por la presencia de daño agudo a órgano blanco
Urgencia hipertensiva
GPC 2013
⬆️ TA, que en general se presenta en pxs’ con hipertensión crónica previamente diagnosticada, con daño crónico a algún órgano diana, pero no se encuentra relación alguna con daño agudo.
Emergencia hipertensiva
DAÑO A ÓRGANO BLANCO
SNC
CV
RIÑÓN
Hematológico
Ojo
SNC
Datos encefalopatía hipertensiva
(cefalea, irritabilidad, confusión y alteración del estado mental por espasmo vascular cerebral)
~
Estupor
~
Pérdida de la visión
~
Convulsiones
~
Coma
Edema cerebral
-
Hemorragia subaracnoidea
-
Isquemia cerebral
Cardiovascular
Disección aórtica
▪
Edema pulmonar
▪
Angina inestable o infarto miocárdico.
▪
Falla VI
Riñón
Nefropatía hipertensiva
(hematuria, proteinuria y disfunción renal progresiva por necrosis arteriolar, además de hiperplasia de la íntima de las arterias interlobulillares)
Hemotológico
Anemia microangiopática hemolítica
×
Coagulación intravascular diseminada
Hallazgos exploración física
×
GPC 2013
Tabla
Hipertensión maligna
⬆️ aguda y rápidamente progresiva de la PA
con cifras en rango de Grado 3 (especialmente PAD ≥ 130mmHg)
●
Asociada a la afectación de:
Fondo de ojo:retinopatía hipertensiva grado III (hemorragias y exudados algodonosos) o Grado IV de Keith-Wagener (edema de papila) junto a lesión arteriolar difusa aguda