Emergência R+ Flashcards
Etapas teste da apneia na ME
Pré-requisitos iniciar protocolo de ME
Quais os reflexos testados no protocolo de ME (5)
Fotomotor
Corneo-palpebral
Oculocefálico
Vestibulo-calórico
Reflexo de tosse
Tratamento diabetes insipidus na ME
Desmopressina -> se estável
Vaopressina -> se hipotensao
Valor esperado para teste de apneia ser positivo
PaCO2 > 55mmHg
Quando indicar hemodiálise em intoxicacao por litio?
> 5meq/L ou > 4 se funcao renal alterada
Alteração no ECG ou sintomas neurológicos graves
Tratamento intoxicacao por triciclicos com alteracao no ECG
Bicarbonato de sódio
O que nao fazer na intoxicacao por triciclicos com alteracao no ECG
Colinérgicos (risco de piorar arritmia)
O que usar se hipotenso em protocolo de ME
Vassopresina e corticoide
Mídriase est;a presente em quais intoxicacoes?
Anticolinérgica e adrenérgica
O que pode acontecer se injetar muito ou rápido o naloxona?
SDRA -> edema agudo de pulmao
Suspeita de intoxicacao + bradipneia (<12), pensar em…
Opioides
Fluxograma POCUS pulmonar
Indutor de escolha para IOT em gestante
Cetamina
Capnografia na RCP
Fatores de falseiam o valor do sódio
Hiperglicemia, hiperlipidemia e hiperproteinemia
Como corrigir o calor do sódio pela glicemia
A cada 100 de glicemia (acima de 100), acrescentar 1,6 ao Na sérico
Quando reduzir a velocidade de infusao da bomba de reposicao na CAD
Glicemia cair >74mg/dL/h ou glicemia atingir <200-250
Quando associar a glicose no soro da CAD
Glicemia <200-250
Como diferenciar SIADH da sd. Cerebral perdedora de sal na prova
SIADH -> euvolemia
Sd. Cerebral -> hipovomeia
Intoxicacao + rabdomiolise
Hipotese e conduta
Intoxicação por Cocaina
Hidratacao abundante -> BIC (pH < 7,5, BIC < 30) -> dialise
Quais intoxicacoes aparecem radiopaca no RX
Carbonato de calcio
Litio
Sulfato ferroso
Sais de potássio
Medicacoes relacionadas a meta-hemoglobina
Tratamento intoxicacao por cianeto
Coma, convulsao ou crompometimento hemodinamico associado a acidose metabolica e aumento de lactato -> hidroxocobalamina
Se indicacao -> camara hiperbarica
Indicacoes de camara hiperbarica na intoxicacao por cianeto
Tratamento intoxicacao por etilenoglicol
Etanol EV ou VO
1a linha: fomepizol (indisponivel no BR)
Disturbio esperado na intoxicacao por AAS
Alcalose respiratória (1) + acidose metabólica
Suspeita de intoxicacao com zumbido, pensar em
AAS
Xantopsia
Visao amarelada (intoxicacao por digitalico)
Principais fatores que interferem na intoxicaco por digitalicos
Hipocalemia, hipomagnesemia e disfuncao renal
Diferenca?
Sem emersao da onda T acima da linha de base -> intoxicacao
Qual a FiO2 máxima ofertada pela máscara facial simples?
60%
Causa metabólica de insuf. Respiratoria hipercapnica
Hipofosfatemia
CI a abertura do processo de morte encefalica
Trauma raquimedulares altos (acima de C5)
Sinal que indiciar pior prognostico pós-PCR
Ausencia de reflexos pupilares ou corneanos (principalmete após 72h)