EMBRYOLOGIE DE L'APPAREIL RESPIRATOIRE Flashcards

1
Q

Quels sont les 5 stades du développement pulmonaire ?

A

stade embryonnaire, pseudo-glandulaire, canaliculaire, sacculaire, alvéolaire

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2
Q

quand apparait l’ébauche pulmonaire

A

le 21ème jour

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3
Q

de quoi résulte l’ébauche pulmonaire ?

A

d’une évagination ventrale de l’intestin antérieur

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4
Q

de quelle origine est l’ébauche pulmonaire

A

endodermique

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5
Q

dans quel type de territoire se développe le poumon?

A

endodermique

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6
Q

quels sont les 3 facteurs de transcription exprimés dans le territoire dans lequel se développe le poumon?

A

TTF-1
FOX-A1
FOX-A2

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7
Q

comment appelle t on l’évagination ventrale qui donne l’ébauche pulmonaire ?

A

le diverticule respiratoire

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8
Q

pourquoi un pli va t-il se former dans le diverticule respiratoire et à quoi va t il donner lieu ?

A

pour séparer la future trachée de l’oesophage, il donne lieu au septum peso-trachéal qui sépare les deux compartiments. On parle alors de tube oeso-trachéal

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9
Q

quels sont les deux facteurs qui vont permettre le cloisonnement du diverticule respiratoire ?

A

ce sont deux facteurs antagonistes Sox 2(marqueur digestif) et Nkx2.1 (marqueur respiratoire)

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10
Q

quel facteur va activer de manière spécifique Nkx2.1?

A

BMP4

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11
Q

quel facteur va inhiber BMP4?

A

Noggin au niveau digestif –> va empêcher l’activation de Nkx2.1
–> va favoriser l’activation de Sox 2 dans le secteur digestif

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12
Q

que se passe t il au stade embryonnaire ?

A

la formation de la trachée, des bronches souches, de l’arbre bronchique et des poumons

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13
Q

comment va évoluer l’ébauche respiratoire une fois séparée de la partie oesophagienne ?

A

elle va bourgeonner et donner naissance aux bourgeons broncho-pulmonaires

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14
Q

comment sont disposés les bourgeons broncho-pulmonaires au stade embryonnaire ?

A

ils sont asymétriques, il y en a un à gauche et un à droite

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15
Q

en combien d’étapes se déroule la ramification bronchique ?

A

en 3 temps

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16
Q

quelle est la première étape de la ramification bronchique ?

A

le facteur FCF-10 exprimé dans l’extrémité distale de l’arbre bronchique recrute par attraction chimiotactique des facteurs qui induisent la croissance en longueur du bourgeon bronchique

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17
Q

quelle est la deuxième étape de la ramification bronchique ?

A

un contre-mécanisme se met en place : la production. de FCF-10 est inhibée pplemnt par Shh conduisant à l’arrêt de la progression du développement épithélial

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18
Q

quelle est la troisième étape de la ramification bronchique ?

A

deux nouveaux foyers chimio-attracteurs de FGF-10 vont apparaître, cette fois-ci de manière latérale, permettant la division et la ramification des futures bronches et bronchioles.

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19
Q

à quoi correspond le stade de développement pseudo glandulaire ?

A

aux 16 premières divisions de l’arbre bronchique, jusqu’au bronchioles terminales

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20
Q

à quoi ressemble le poumon au stade de développement pseudo glandulaire ?

A

à une glande tubulo-acineuse

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21
Q

quelles cellules peuvent être observées au stade de développement pseudo glandulaire ?

A

épithélium à cellules prismatiques
qq cellules cillées en fin de stade
cellules sécrétrices
premiers pneumocytes II au niveau distal

22
Q

quels sont les principaux évènements au stade de développement canaliculaire ?

A

formation de l’acinus pulmonaire + apparition des canaux alvéolaires
différentiation des bronchioles respiratoires

23
Q

quels sont les évènements secondaires au stade de développement canaliculaire ?

A

développement des vx sanguins+ leur rapprochement aux cellules de l’hématose
—> formation des pneumocytes de type I qui dérivent des pneumocytes de type II

24
Q

qui produit le liquide pulmonaire foetal?

A

l’épithélium pulmonaire

25
Q

avec quoi le liquide pulmonaire foetal est il en continuité ?

A

le liquide amniotique

26
Q

de quoi le liquide pulmonaire foetal se rapproche t il en terme de composition ?

A

du liquide amniotique

27
Q

quel est le rôle ppal du liquide pulmonaire foetal?

A

assurer une pression positive dans les voies respiratoire afin que celles ci ne se collapsent pas

28
Q

qu’est ce qui permet de donner une structure aux futures saccules et alvéoles pulmonaires

A

le fait qu’il t ait toujours une pression positive dans les voies respiratoire afin que celles ci ne se collapsent pas

29
Q

que produisent les pneumocytes de type II à la fin du stade canalaire ?

A

le surfactant

30
Q

combien y a t il de voies pr produire le surfactant ? ont elles la même efficacité

A

2, non une rapide et une lente

31
Q

comment peut être mesurée la maturation pulmonaire ?

A

par le rapport lécithine/sphingomyéline

32
Q

quand la maturation pulmonaire est elle jugée suffisante ? et pourquoi

A

qd le rapport lécithine/sphingomyéline est > à 2

car le niveau de lécithine augmente avec la maturation

33
Q

comment se traduit le développement sacculaire ?

A

+ de pneumocytes de type I et II

mise en place d’un mésenchyme

34
Q

comment se caractérise le mésenchyme produit lors du développement sacculaire ?

A

le mésenchyme est d’abord pauvre en fibre de collagène et élastiques mais très riches en fibroblastes interstitiels actifs

35
Q

comment évoluent les capillaires lors du développement sacculaire ?

A

ils continuent à se rapprocher jusque’ à arriver aux pneumocytes I
la barrière entre sac alvéolaires et capillaires s’amincit

36
Q

comment se caractérise la formation de la b

arrière alvéole-pulmonaire ?

A

par une modification de l’épithélium qui va passer de morphologie prismatique à morphologie cubique
mb basale commune mais pas d’hématose à ce stade

37
Q

à quoi sont dues les modifs de l’épithélium lors de la formation de la barrière alvéolo capillaire

A

à la diminution progressive au cours des stades de différentiation l’activité du facteur Wnt

38
Q

quelles sont les deux étapes du développement alvéolaire ?

A

pré-natale et post-natale

39
Q

que se passe t il au stade pré natal du développement des alvéoles?

A

le septum issu du mésenchyme s’affine de plus en plus et pénètre dans l’espace sacculaire pour le subdiviser et ainsi délimiter les alvéoles au seins des sacs alvéolaires en commençant de la périphérie vers la partie centrale

40
Q

quel pourcentage des alvéoles sont formées à la naissance ?

A

30%

41
Q

les alvéoles formées après la naissance sont pour la plupart formées dans les … 1ers mois de vie
comment appelle t on ce phénomène ?

A

6

l’alvéolisation secondaire

42
Q

en quoi consiste la sceptation secondaire ?

A

à accroitre la surface d’échange gazeux en augmentant le nombre d’alvéoles

43
Q

comment est permise la sceptation secondaire ?

A

par l’augmentation du nombre de fibres élastiques

44
Q

qui sécrète les nouvelles fibres d’élastine ?

A

les fibroblastes

45
Q

qu’implique le phénomène d’alvéolisation

A

un cross talk complexe entre 4 compartiments

46
Q

quels sont les 4 compartiments impliqués dans le cross talk qu’implique le phénomène d’alvéolisation?

A

les fibroblastes du mésenchyme, l’épithélium alvéolaire, la MEC, les capillaires

47
Q

quels sont les éléments clés qui vont moduler lalvéolisation?

A

le FGF7 = facteur fibroblastique

l’élastine= produite par les fibroblastes

48
Q

en quoi consiste le développement post natal?

A

+ d’alvéoles et +gd
diminution de la barrière alvéole capillaire
modifs biochimiques du parenchyme pulmonaire
augmentation de la taille des voies aériennes
maturation du cartilage et de la circulation, pulmonaire
+ de vx et parois + élastiques

49
Q

stade pseudo-glandulaire

A

8-16 semaines aspect de glande

50
Q

stade canaliculaire

A

16-24 semaines formation des canaux alvéolaires

51
Q

stade sacculaire

A

24-32 semaines formation des sacs alvéolaires

52
Q

stade alvéolaire

A

33semaines à 24 mois alvéolisation