EMBRYOLOGIE DE L'APPAREIL RESPIRATOIRE

Question 1

Quels sont les 5 stades du développement pulmonaire ?

Answer 1

stade embryonnaire, pseudo-glandulaire, canaliculaire, sacculaire, alvéolaire

Question 2

quand apparait l’ébauche pulmonaire

Answer 2

le 21ème jour

Question 3

de quoi résulte l’ébauche pulmonaire ?

Answer 3

d’une évagination ventrale de l’intestin antérieur

Question 4

de quelle origine est l’ébauche pulmonaire

Answer 4

endodermique

Question 5

dans quel type de territoire se développe le poumon?

Answer 5

endodermique

Question 6

quels sont les 3 facteurs de transcription exprimés dans le territoire dans lequel se développe le poumon?

Answer 6

TTF-1
FOX-A1
FOX-A2

Question 7

comment appelle t on l’évagination ventrale qui donne l’ébauche pulmonaire ?

Answer 7

le diverticule respiratoire

Question 8

pourquoi un pli va t-il se former dans le diverticule respiratoire et à quoi va t il donner lieu ?

Answer 8

pour séparer la future trachée de l’oesophage, il donne lieu au septum peso-trachéal qui sépare les deux compartiments. On parle alors de tube oeso-trachéal

Question 9

quels sont les deux facteurs qui vont permettre le cloisonnement du diverticule respiratoire ?

Answer 9

ce sont deux facteurs antagonistes Sox 2(marqueur digestif) et Nkx2.1 (marqueur respiratoire)

Question 10

quel facteur va activer de manière spécifique Nkx2.1?

Answer 10

BMP4

Question 11

quel facteur va inhiber BMP4?

Answer 11

Noggin au niveau digestif –> va empêcher l’activation de Nkx2.1
–> va favoriser l’activation de Sox 2 dans le secteur digestif

Question 12

que se passe t il au stade embryonnaire ?

Answer 12

la formation de la trachée, des bronches souches, de l’arbre bronchique et des poumons

Question 13

comment va évoluer l’ébauche respiratoire une fois séparée de la partie oesophagienne ?

Answer 13

elle va bourgeonner et donner naissance aux bourgeons broncho-pulmonaires

Question 14

comment sont disposés les bourgeons broncho-pulmonaires au stade embryonnaire ?

Answer 14

ils sont asymétriques, il y en a un à gauche et un à droite

Question 15

en combien d’étapes se déroule la ramification bronchique ?

Answer 15

en 3 temps

Question 16

quelle est la première étape de la ramification bronchique ?

Answer 16

le facteur FCF-10 exprimé dans l’extrémité distale de l’arbre bronchique recrute par attraction chimiotactique des facteurs qui induisent la croissance en longueur du bourgeon bronchique

Question 17

quelle est la deuxième étape de la ramification bronchique ?

Answer 17

un contre-mécanisme se met en place : la production. de FCF-10 est inhibée pplemnt par Shh conduisant à l’arrêt de la progression du développement épithélial

Question 18

quelle est la troisième étape de la ramification bronchique ?

Answer 18

deux nouveaux foyers chimio-attracteurs de FGF-10 vont apparaître, cette fois-ci de manière latérale, permettant la division et la ramification des futures bronches et bronchioles.

Question 19

à quoi correspond le stade de développement pseudo glandulaire ?

Answer 19

aux 16 premières divisions de l’arbre bronchique, jusqu’au bronchioles terminales

Question 20

à quoi ressemble le poumon au stade de développement pseudo glandulaire ?

Answer 20

à une glande tubulo-acineuse

Question 21

quelles cellules peuvent être observées au stade de développement pseudo glandulaire ?

Answer 21

épithélium à cellules prismatiques
qq cellules cillées en fin de stade
cellules sécrétrices
premiers pneumocytes II au niveau distal

Question 22

quels sont les principaux évènements au stade de développement canaliculaire ?

Answer 22

formation de l’acinus pulmonaire + apparition des canaux alvéolaires
différentiation des bronchioles respiratoires

Question 23

quels sont les évènements secondaires au stade de développement canaliculaire ?

Answer 23

développement des vx sanguins+ leur rapprochement aux cellules de l’hématose
—> formation des pneumocytes de type I qui dérivent des pneumocytes de type II

Question 24

qui produit le liquide pulmonaire foetal?

Answer 24

l’épithélium pulmonaire

Question 25

avec quoi le liquide pulmonaire foetal est il en continuité ?

Answer 25

le liquide amniotique

Question 26

de quoi le liquide pulmonaire foetal se rapproche t il en terme de composition ?

Answer 26

du liquide amniotique

Question 27

quel est le rôle ppal du liquide pulmonaire foetal?

Answer 27

assurer une pression positive dans les voies respiratoire afin que celles ci ne se collapsent pas

Question 28

qu'est ce qui permet de donner une structure aux futures saccules et alvéoles pulmonaires

Answer 28

le fait qu'il t ait toujours une pression positive dans les voies respiratoire afin que celles ci ne se collapsent pas

Question 29

que produisent les pneumocytes de type II à la fin du stade canalaire ?

Answer 29

le surfactant

Question 30

combien y a t il de voies pr produire le surfactant ? ont elles la même efficacité

Answer 30

2, non une rapide et une lente

Question 31

comment peut être mesurée la maturation pulmonaire ?

Answer 31

par le rapport lécithine/sphingomyéline

Question 32

quand la maturation pulmonaire est elle jugée suffisante ? et pourquoi

Answer 32

qd le rapport lécithine/sphingomyéline est > à 2 | car le niveau de lécithine augmente avec la maturation

Question 33

comment se traduit le développement sacculaire ?

Answer 33

+ de pneumocytes de type I et II | mise en place d'un mésenchyme

Question 34

comment se caractérise le mésenchyme produit lors du développement sacculaire ?

Answer 34

le mésenchyme est d'abord pauvre en fibre de collagène et élastiques mais très riches en fibroblastes interstitiels actifs

Question 35

comment évoluent les capillaires lors du développement sacculaire ?

Answer 35

ils continuent à se rapprocher jusque' à arriver aux pneumocytes I la barrière entre sac alvéolaires et capillaires s'amincit

Question 36

comment se caractérise la formation de la b | arrière alvéole-pulmonaire ?

Answer 36

par une modification de l'épithélium qui va passer de morphologie prismatique à morphologie cubique mb basale commune mais pas d'hématose à ce stade

Question 37

à quoi sont dues les modifs de l'épithélium lors de la formation de la barrière alvéolo capillaire

Answer 37

à la diminution progressive au cours des stades de différentiation l'activité du facteur Wnt

Question 38

quelles sont les deux étapes du développement alvéolaire ?

Answer 38

pré-natale et post-natale

Question 39

que se passe t il au stade pré natal du développement des alvéoles?

Answer 39

le septum issu du mésenchyme s'affine de plus en plus et pénètre dans l'espace sacculaire pour le subdiviser et ainsi délimiter les alvéoles au seins des sacs alvéolaires en commençant de la périphérie vers la partie centrale

Question 40

quel pourcentage des alvéoles sont formées à la naissance ?

Answer 40

30%

Question 41

les alvéoles formées après la naissance sont pour la plupart formées dans les ... 1ers mois de vie comment appelle t on ce phénomène ?

Answer 41

6 | l'alvéolisation secondaire

Question 42

en quoi consiste la sceptation secondaire ?

Answer 42

à accroitre la surface d'échange gazeux en augmentant le nombre d'alvéoles

Question 43

comment est permise la sceptation secondaire ?

Answer 43

par l'augmentation du nombre de fibres élastiques

Question 44

qui sécrète les nouvelles fibres d'élastine ?

Answer 44

les fibroblastes

Question 45

qu'implique le phénomène d'alvéolisation

Answer 45

un cross talk complexe entre 4 compartiments

Question 46

quels sont les 4 compartiments impliqués dans le cross talk qu'implique le phénomène d'alvéolisation?

Answer 46

les fibroblastes du mésenchyme, l'épithélium alvéolaire, la MEC, les capillaires

Question 47

quels sont les éléments clés qui vont moduler lalvéolisation?

Answer 47

le FGF7 = facteur fibroblastique | l'élastine= produite par les fibroblastes

Question 48

en quoi consiste le développement post natal?

Answer 48

+ d'alvéoles et +gd diminution de la barrière alvéole capillaire modifs biochimiques du parenchyme pulmonaire augmentation de la taille des voies aériennes maturation du cartilage et de la circulation, pulmonaire + de vx et parois + élastiques

Question 49

stade pseudo-glandulaire

Answer 49

8-16 semaines aspect de glande

Question 50

stade canaliculaire

Answer 50

16-24 semaines formation des canaux alvéolaires

Question 51

stade sacculaire

Answer 51

24-32 semaines formation des sacs alvéolaires

Question 52

stade alvéolaire

Answer 52

33semaines à 24 mois alvéolisation