EMBRIOLOGIA - SISTEMA RESPIRATORIO Flashcards
SISTEMA RESPIRATORIO
durante a quarta semana começam a se formar (4 estruturas)
L T B P
- laringe
- traqueia
- bronquios
- pulmoes
O início ocorre no …, no … que se evagina para formar … em forma de bolsa que futuramente será chamado de …
- sulco laringotraqueal
- quarto par de bolsas faringeas
- diverticulo laringotraqueal
- broto pulmonar
o revestimento endodermico da origem a o que?
ao epitélio pulmonar e as glândulas da laringe, da traqueia e dos bronquios
Tecido conjuntivo, cartilagem e ML dessas estruturas são formados pela…
mesoderme esplâncnica, estando ao redor do intestino
As pregas traqueoesofágicas longitudinais se desenvolvem no …, se aproximam e se fusionam para formar o …
- diverticulo laringotraqueal
- septo traqueoesofagico
Tem uma .. formada no … arco faríngeo, que dá origem ao broto pulmonar
- fenda
- quarto
LARINGE
Revestimento epitelial derivado da…
endoderme
Essa fusão determina o que está dorsal ao septo …, e o que está ventral …, originand …, … e os …
- tubo digestorio
- tubo laringotraqueal
- laringe, traqueia e os pulmões
LARINGE
As cartilagens laríngeas se desenvolvem a partir do … e do …
do quarto e do sexto par de arcos faríngeo
LARINGE
O epitélio se prolifera rapidamente gerando … que depois de um tempo na … semana ocorre …
- obliteração temporária do lúmen da laringe
- ocorrendo a recanalização na 10 semana
LARINGE
se formam durante esse processo de recanalização
Os ventrículos da laringe
LARINGE
Esses recessos são delimitados por … que evoluem para as … e …
- pregas de membrana mucosa
- cordas vocais
- pregas vestibulares
LARINGE
Atresia de laringe (6)
- obstrução das vias respiratórias superiores fetais
- Tipicamente fetal
- Traqueostomia ao nascimento pode levar a sobrevivência
- Os pulmões são hiperplásicos, causando compressão do coração e dos grandes vasos
- Diafragma é achatado ou invertido
- Ocorre a hidropisia fetal (acumulo de liquido em dois ou mais compartimento) e/ou ascite (fluído abdominal)
LARINGE
Fenda palatina
Problema no fechamento dos arcos faríngeos
TRAQUEIA
o epitelio da laringe deriva
da endoderme
TRAQUEIA
A cartilagem, o tecido conjuntivo e os músculos da traqueia são derivados … que envolve o …
- mesoderme esplâncnica
- tubo laringotraqueal
TRAQUEIA
Fístula traqueoesofágica (FTE) (2)
- É uma comunicação indevida entre traqueia e esôfago, na maioria dos casos está associada a atresia esofágica.
- A fusão incompleta das pregas traqueoesofágicas resulta em um septo traqueoesofágico defeituoso e na comunicação entre a atraqueia e o esofago
TRAQUEIA
Estenose e atresia (2)
- Podem ocorrer mas são incomuns, geralmente associadas a uma variedade de FTE.
- Provavelmente resultam da divisão desigual do intestino anterior em esofago e traqueia
BRÔNQUIOS E PULMÕES
O … se desenvolve na extremidade … do … durante a … semana, que logo vai se dividir em duas evaginações, … que depois se subdividem em …
- broto respiratório
- caudal
- divertículo laringotraqueal
- quarta
- brotos brônquicos primários
- brotos brônquicos secundários
BRÔNQUIOS E PULMÕES
os bronquios e pulmoes sao formados ainda no desenvolvimento … e os alveolos serão formados após
embrionario
MATURAÇÃO DOS PULMÕES
Movimentos respiratórios já ocorrem durante a …, tendo o … absorvido pelos pulmões, durante o nascimento haverá substituição do … por ar. O líquido intra-alveolar será eliminado durante o parto pela …, pela pressão exercida sobre o tórax
vida fetal
líquido amniótico
líquido intra-alveolar
boca e nariz
MATURAÇÃO DOS PULMÕES
Dividido em 4 estágios histológicos sobrepostos
- Período pseudoglandular (5 a 17 semanas)
- Período canalicular (16 a 25 semanas)
- Periodo de saco terminal/sacular (24 semana até o nascimento)
- Periodo alveolar (final do periodo fetal até os 8 anos)
MATURAÇÃO DOS PULMÕES
Período pseudoglandular (5 a 17 semanas)
(2)
- Pulmões em desenvolvimento semelhante a uma glandula exocrina (histologicamente)
- Em 16 semanas, todos os principais elementos do pulmão se formaram, exceto os envolvidos nas trocas gasosas (alvéolos), não sendo possível a respiração
*
MATURAÇÃO DOS PULMÕES
Período canalicular (16 a 25 semanas)
(2)
- Os lumens dos bronquios e dos bronquíolos terminais se tornam maiores e o tecido pulmonar se torna vascularizado
- Em 24 semanas, cada bronquíolo terminal deu origem a dois ou mais bronquíolos respiratórios, cada um deles se divide em três a seis passagem tubulares (ductos alveolares primordiais)
MATURAÇÃO DOS PULMÕES
Período de saco terminal/sacular (24 semana até o nascimento)
(5)
- Por volta da 24 semana, os bronquíolos respiratórios já estão estabelecidos e nas suas extremidades, desenvolveram-se alguns sacos terminais (alvéolos primitivos)
- O revestimento epitelial dos alvéolos é simples, é constituído por células contínuas e achatadas(pneumócitos tipo 1)
- É fundamental que os pneumócitos tipo 2 já estejam em seu pleno funcionamento, pois produz surfactante que baixa a tensão superficial na interface do ar, impedindo colapso dos alvéolos
- Entre a 25 e a 28 semana, os pulmões já podem permitir a sobrevivência de uma criança prematura
* Paredes alveolares bastante delgadas e vascularização adequada, permitindo as trocas gasosas
MATURAÇÃO DOS PULMÕES
Periodo alveolar (final do período fetal até os 8 anos)
(4)
- Produção de surfactante nos sacos alveolares
- Transformação dos pulmões em órgãos de troca gasosa
- Estabelecimento em paralelo das circulações pulmonares e sistêmicas
- Aproximadamente 95% dos alvéolos maduros se desenvolvem no período pós natal
MATURAÇÃO DOS PULMÕES
Síndrome do desconforto respiratório neonatal (doença da membrana hialina) (5)
- Recém nascidos vivos e os prematuros são mais suscetíveis
- A deficiência de surfactante é uma das principais causas da SDR, a asfixia intrauterina prolongada pode produzir alterações irreversíveis nos pneumócitos do tipo 2, tornando-os incapazes de produzir surfactante
- Corticosteróides podem ser usados durante o período fetal para que ele tenha a produção de surfactante
- Um feto de 22 semanas é viável, se receber terapia intensiva neonatal, pois o cérebro geralmente não é diferenciado o suficiente para permitir a respiração adequada e os pulmões são incapazes de realizar trocas gasosas adequadas
- Tem mais chance de sobrevivência dos bebês com mais de 600g, tendo a administração de surfactante exógeno, que reduz a gravidade da SDR e a mortalidade
