Embriologia Renal

Question 1

¿A partir de que semana el feto empieza a orinar?

Answer 1

A partir de la semana 12

Question 2

Quién cumple el papel del riñón mientras este se forma?

Answer 2

La placenta

Question 3

Tejido que origina el riñón y las vías urinarias

Answer 3

Endomesodermo

Question 4

Cuáles son los tres sistemas nefros?

Answer 4

Pronefros
Mesonefros
Metanefros

Question 5

Características del pronefros

Answer 5

Región cervical y segmentada
Comienza su desarrollo al inicio de la 4ta semana
No forma estructuras que filtren
Luego involuciona

Question 6

Características del mesonefros

Answer 6

Región toracolumbar
El más grande
Se desarrolla a mediados de la 4ta semana
Forma estructuras pero luego involuciona dejando algunas estructuras

Question 7

Características del metanefros

Answer 7

Región lumbosacra
Se origina al final de la 4ta semana
Forma el riñón definitivo

Question 8

Nombre del conducto paralelo al cordón nefrogeno

Answer 8

Conducto mesonefrico o de Wolff

Question 9

Cómo se forma el sistema colector

Answer 9

En la porción caudal del conducto mesonefrico aparece la yema o brote ureteral a partir de la cual se forma todo el sistema colector

Question 10

Composición del sistema colector

Answer 10

Ureter
Pelvis renal
Calices mayores y menores
Tubulos colectores

Question 11

Para que sirve el mesonefros

Answer 11

En los hombres por acción de la testosterona se forman los vasos eferentes (pasan los espermatozoides desde los testículos al epididimo)

En las mujeres involuciona

Question 12

Que estructuras se forman por acción de la testosterona?

Answer 12

Conducto genital principal:
Epididimo
Vasos eferentes
Conducto eyaculador
Vesícula seminal

Question 13

Qué forman los tubulos colectores?

Answer 13

Las pirámides renales, que son la parte más ramificada de todo el sistema de colección

Question 14

Genes involucrados en el desarrollo del sistema urinario

Answer 14

WT1
BMP7
FGF2
GENF
HGF

Question 15

Qué hace WT1?

Answer 15

Gen master del desarrollo del riñón
Se debe expresar en el metanefros
Indispensable para formación de gónadas
Cuando está mutado da cáncer (wing tumor)

Question 16

Cuáles genes expresa el brote ureteral

Answer 16

BMP7 y FGF2
Es indispensable que se exprese WT1 para responder a estas proteínas

Question 17

Con cuáles genes responde el metanefros a los genes que expresa el brote ureteral?

Answer 17

GDNF (factor neurotrofico derivado de la glia)
HGF (factor de crecimiento de hepatocito)

Question 18

Causas de la agenecia renal

Answer 18

Génicas: no se expresan WT1 y GDNF
Ausencia de brote ureteral

Question 19

Características de la agenecia unilateral

Answer 19

Generalmente del lado izquierdo
Frecuencia de 1/1000
Es compatible con la vida porque hay una compensación, es decir que el riñón presente aumenta su tamaño

Question 20

Características de la agenecia bilateral

Answer 20

Frecuencia de 1/10.000 nacimientos
Incompatible con la vida

Question 21

A qué contribuye la orina durante el desarrollo embrionario?

Answer 21

Amplia el espacio de desarrollo

Question 22

Que pasa si hay poco espacio de desarrollo?

Answer 22

El crecimiento se ve comprometido (se compromete el pulmón provocando hipoplasia pulmonar)

Question 23

Que caracteriza a WAGR

Answer 23

Cuadro clínico:
Tumor de wing (de aparición temprana)
Aniridia
Gonadoblastoma
Retardo mental

Question 24

Características del síndrome de Denys Drash

Answer 24

Tumor de wing
Falla renal
Pseudohermafroditismo masculino

Question 25

Cómo se forma la nefrona

Answer 25

En el metanefros por acción del brote ureteral se forman unas vesículas renales que se transforman formando la nefrona (unidad filtradora)

Question 26

Constitución de la nefrona

Answer 26

Capsula de Bowman Tubo contorneado proximal Asa de Henle Tubo contorneado distal

Question 27

Cuáles estructuras formo a partir del metanefros?

Answer 27

Nefrona y glomérulo

Question 28

Causas del ascenso del riñón

Answer 28

Crecimiento del órgano Erguimiento del feto Ascenso

Question 29

Qué pasa con el brote ureteral en las mujeres?

Answer 29

Después de formado el brote ureteral su conexión va a quedar ubicada en la cara dorsal del seno urogenital (futura vejiga)

Question 30

Con qué frecuencia se pueden presentar venas y arterias renales accesorias?

Answer 30

1/200 nacimientos Esto no necesariamente compromete la función renal

Question 31

Consecuencias de la bifurcación precoz del brote ureteral

Answer 31

Presencia de doble uréter Riñón accesorio

Question 32

Cuál es el problema de la presencia del doble uréter?

Answer 32

Que se puede conectar a la vagina o al recto

Question 33

Es posible que se presente un riñón pélvico?

Answer 33

Si, este no necesariamente causa problemas

Question 34

Que es el riñón en herradura?

Answer 34

Resulta de la fusión de los dos metanefros y es completamente funcional (no hace un buen ascenso)

Question 35

Hasta donde ascienden cada uno de los riñones?

Answer 35

Izquierdo (T12 L2) Derecho (L1 L3)

Question 36

Características del riñón poliquístico de herencia autosómica dominante

Answer 36

Frecuencia en 1/500 nacimientos El gen se encuentra en el cromosoma 16 Es de aparición tardía

Question 37

Características del riñón poliquístico de herencia autosómica recesiva

Answer 37

Frecuencia de 1/5000 El gen está en el cromosoma 4 Aparición temprana Tiene complicaciones pero se soluciona con un trasplante

Question 38

Que tejido origina el sistema de colección y evacuación?

Answer 38

El endodermo

Question 39

Dónde está el tabique urorectal

Answer 39

El intestino posterior consta de una región ventral llamada alantoides que luego se denominará seno urogenital, y una región dorsal que formará el recto y colon sigmoides. Entre estos dos existe un mesodermo denominado tabique urorectal

Question 40

Qué hace el tabique urorectal?

Answer 40

El extremo posterior del tuvo digestivo termina en una membrana cloacal, el tabique urorectal divide la membrana cloacal formando la membrana urogenital y membrana anal (esta última se rompe a la semana 8) El tabique urorectal también forma el perineo

Question 41

Que estructuras se forman a partir del alantoides

Answer 41

A partir de alantoides que luego se convirtió en seno urogenital primitivo se forman: El uraco La vejiga Uretra

Question 42

Cómo se originan las fistulas uracales?

Answer 42

Por la falta de fibrosamiento del uraco Cuando el uraco no se fibrosa en toda su extensión puede formarse un seno uracal

Question 43

Qué son las hipospadias?

Answer 43

Falta de fusión de los pliegues uretrales Cuando se compromete el escroto es por falta de fusión en los pliegues labioescrotales (frecuencia de 1/50.000 nacimientos)

Question 44

Qué es la extrofia vesical?

Answer 44

Falta de cierre de la pared ventral corporal (frecuencia de 1/50.000 nacimientos)

Question 45

Que es la extrofia cloacal?

Answer 45

La falta de diferenciación de la cloaca (frecuencia de 1/30.000 nacimientos)

Question 46

Características del síndrome de Potter

Answer 46

Frecuencia de 1/3.000 nacimientos Enfermedad poliquística o agenecia renal Múltiples malformaciones genitourinarias Facies dismorficas características (hipertelorismo, mandíbula pequeña, nariz achatada)