Embrio Y Anato Ocular Flashcards

1
Q

¿Cuando empieza el desarrollo ocular y con la formación de cual estructura?

A

Inicia el dia 22 (semana 4)
Con la formación de los surcos ópticos - derivados del ectodermo superficial

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2
Q

¿De que capa embrionaria se forma la placoda cristalineana que posterior forma la vesicula del cristalino?

A

Ectodermo superficial

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3
Q

Día en que se desprende totalmente la vesícula del cristalino, formando el segmento posterior y vitreo primitivo

A

Día 36

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4
Q

Principal gen en el desarrollo embrionario del globo ocular

A

PAX6

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5
Q

Son las 3 laminas embrionarias primitivas

A
  1. Ectodermo superficial
  2. Ectodermo neural
  3. Mesodermo
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6
Q

Capa que deriva del proscencefalo de la cual va a desarrollarse la retina neural y EPR

A

Ectodermo neural

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7
Q

Estructuras que derivan del mesodermo

A
  • musculos extraoculares y palpebrales
  • cuerpo vitreo (colabora)
  • endotelio vascular ocular y orbitario
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8
Q

Estructuras derivadas de ectodermo neural

A

Vesicula optica
EPR y retina
Capas pigmentadas y no pigmentadas de epitelio ciliar
Epitelio posterior
Musculos dilatadores y esfinter de iris
Fibras nerviosas opticas

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9
Q

Estructuras que derivan del ectodermo superficial

A

Cristalino
Glandula lagrimal
Epitelio corneal
Conjuntiva y glandulas anexas
Epidermis de parpados

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10
Q

Estructuras que se forman el primer mes

A
  • surco optico
  • vesicula optica
  • placoda del cristalino
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11
Q

Que ocurre embriologicamente el 3er mes

A

Se forma vitreo posterior
Hay crecimiento de vasos de retina
Formacion de zonula y esfinter de iris

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12
Q

Que ocurre embriologicamente el 4to mes

A

Se forma la capa de Descement
El canal de Schlemn
Hay cierre de la vesicula optica
Formación de vítreo secundario

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13
Q

Mes en el que se forma la camara anterior (CA) y desaparece el sistema hialoideo

A

8vo mes

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14
Q

Mes en el que los vasos retineanos alcanzan la periferia de la retina

A

9no mes de gestacion

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15
Q

Anomalias oculares del desarrollo

A
  • Coloboma (falla en el cierre del surco optico - a nivel de iris, retina o NO)
  • Membrana iridopupilar persisitente
  • Catarata congenita (falla en desarrollo de ES)
  • DR congenito
  • Galucoma (seno venoso falla o colapsa)
  • Persistencia de arteria hialoidea
  • Microftalmia
  • Anoftalmia
  • Afaquia congenita (alteracion PAX6)
  • Sinoftalmia y cicloplia (alteradion temprana 9-12 dias)
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16
Q

¿Cual es el volumen orbitario y cuales son las medidas de entrada orbitaria?

A

30ml
Altura 35mm x ancho 40mm x profundidad 45

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17
Q

Huesos que conforman la orbita

A

Son 7
1. Frontal
2. Cigomatico (malar)
3. Maxilar
4. Ala mayor del esfenoides
5. Lacrimal
6. Etmoides
7. Palatino

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18
Q

Cuales son los bordes de la órbita y que huesos conforman a cada uno

A
  1. Margen superior: hueso frontal
  2. Margen medial: frontal, cresta posterior del lacrimal, cresta lacrimal anterior del maxilar
  3. Margen lateral: frontal y cigomatico
  4. Margen inferior: maxilar y cigomatico
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19
Q

Huesos que forman el techo de la orbita y zonas importantes en esta

A
  1. Frontal
  2. Ala menor de esfenoides

Zonas:
- fosa de glandula lagrimal (lobulo orbitario)
- fosa troclear ( a 5mm del margen orbitario superonasal)
- escotadura supraorbitaria (vasos y rama de a supraorbitaria del frontal)

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20
Q

Pared de la órbita y estructura de esta mas frecuentemente fracturada en trauma ocular cerrado (TOC)
* es la via mas directa para llegar al NO

A

Pared medial (lamina papiracea: es la placa orbitaria del etmoides)

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21
Q

Huesos que forman la pared medial de la orbita

A
  1. Placa orbitaria del etmoides (lamina papiracea)
  2. Proceso frontal del maxilar
  3. Hueso lagrimal
  4. Ala menor del esfenoides
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22
Q

Huesos del piso de la orbita

A
  1. Maxilar
  2. Cigomatico
  3. Palatino
    * pasa nervio infraorbitario (rama de V2)
    *hipoestesia infraorbitaria - descartar fractura de piso
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23
Q

Pared orbitaria mas gruesa y resistente y los huesos que la conforman

A
  1. Cigomatico
  2. Ala mayor de esfenoides
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24
Q

Nombre del tuberculo orbitario en pared lateral

A

Tuberculo de Withnall
A 11 mm de distancia de la sutura frontocigomatica

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25
Estructuras que se unen en el tuberculo de Withnall
- ligamento recto lateral - ligamento suspensorio de Lockwood - tendon cantal lateral - asta lateral de aponeurosis de elevador
26
Medidas de foramen optico y canal optico
6.5 mm diametro foramen 10 mm largo de canal
27
Por que hueso pasa el canal optico y que conduce
Pasa por el ala menor del esfenoides Arteria oftalmica y nervio optico * venas no (pasan por fisura)
28
Ubicacion del foramen supraorbitario y que trasmite
1/3 medio de margen superior de la orbita Trasmite: vasos sanguineos y nervio supraorbitario (del N frontal, rama V1)
29
Ubicacion del foramen etmoidal anterior y posterior y lo que trasmiten
Foramen etmoidal anterior: ubicado en sutura frontoetmoidal - trasmite vasos etmoidales anteriores y nervio etmoidal anterior Foramen etmoidal posterior: ubicado en sutura frontoetmoidal -trasmite vasos etmoidales posteriores y nervio etmoidal posterior
30
Ramas del trigemino
1. Oftalmica 2. Maxilar 3. Mandibular
31
Ramas del nervio oftalmico, rama del trigemino
1. Nasal 2. Frontal 3. Lagrimal
32
Nervio infraorbitario origen que pasa por el canal infraorbitario 4 mm por debajo del Margen inferior de la orbita
Rama del n maxilar (V2) rama del trigemino (V)
33
Localización y longitud de fisura orbitaria superior
Entre ala mayor y menor de esfenoides Lateral y parcialmente por encima del agujero optico 22 mm de largo
34
¿Como se denomina el anillo tendinoso que atraviesa la fisura orbitaria superior? ¿que lo forma?
Anillo de Zinn Lo forma el origen de los 4 músculos rectos
35
Estructuras que atraviesan el Anillo de Zinn
Nervios y venas
36
Senos paranasales, funciones:
- Reducir peso del craneo - Resonadores para la voz - atrapan irritantes, calientan y humedecen aire inhalado
37
Donde drenan los senos periorbitarios
- seno esfenoidal: en receso esfenoetmoidal - seno frontal, maxilar y celdillas etmoidales: drenan en meato medio
38
Cuales son los musculos oculares?
1. Recto externo 2. Recto interno 3. Recto superior 4. Recto inferior 5. Oblicuo superior 6. Oblicuo inferior 7. Músculo elevador del parpado
39
Que es la espiral de Tillaux
Linea imaginaria que une las inserciones de los musculos rectos R. Int (5.5mm), mide 40mm R. Inf (6.5mm), mide 40 mm R. Ext (6.9mm), mide 40 mm R. Sup (7.7mm), mide 40 mm
40
Funcion e inervacion de musculos rectos
Recto interno - aduccion - III Recto externo - abduccion - VI (abducens) Recto inferior - depresion - III Recto superior- elevacion - III
41
Funcion e inervacion del oblicuo superior
Intorsion - IV PC (troclear)
42
Función e inervacion de oblicuo inferior
Extorsion - III PC
43
Insercion e inervacion del musculo elevador del parpado
Insercion en superficie anterior del tarso Inervacion III PC
44
Musculos que irriga la rama muscular MEDIAL de la A. Oftalmica
- recto medial - recto inferior - oblicuo inferior
45
Músculos oculares que irriga la rama muscular LATERAL de la A. Oftalmica
- recto superior - oblicuo superior - elevador del parpado *recto lateral: irrigado por arteria lagrimal
46
A que se refiere “la accion del musculo”
Efecto del músculo al contraerse, cuando el ojo esta en PPM
47
A que se refiere “campo de accion del musculo”
Posicion de la mirada que toma el ojo cuando un musculo es el principal que detona la accion
48
Termino utilizado para definir movimientos MONOCULARES del ojo
Duccion
49
Como se llaman los 3 ejes que pasan a traves del eje de rotacion del globo ocular
Ejes de Fick (vertical, horizontal y AP)
50
Como se llama el plano vertical que atraviesa el centro de rotacion del eje de Flick
Plano de Listing
51
Que dice la Ley de Sherrington
Es una ley de inervacion reciproca - para que un movimiento se produzca es necesario que un músculo se contraiga y al mismo tiempo se relaje su antagonista
52
Que es la Ley de Herring
Ley de correspondencia motora BINOCULAR - los musculos yunta agonista y antagonista reciben la misma inervacion y excitacion similar — si se contrae el recto medial de un ojo, se contrae el recto medial externo del otro
53
Principal funcion de los parpados
- proteger globo ocular - distribuir la lagrima
54
Principales glándulas de los párpados
- glandulas de Meibomio (en tarso) - glandulas de Zeis (sebaceas) - glandulas de Moll (sudoriparas)
55
Irrigación de los párpados (2 arterias)
1. Arteria oftalmica (ramas supraorbitaria y lagrimal) - carotida interna 2. Arteria facial (angular y temporal) - carotida externa
56
Epitelio del que esta compuesta la CONJUNTIVA
Epitelio escamoso estratificado no queratinizado
57
Funcion y Division de la conjuntiva
Lubricar al ojo 1. Tarsal 2. Fornix 3. Bulvar
58
Cuales son los musculos protractores y su funcion
1. Orbicular: cierre de parpados (N. VII) 2. Corrugador: junta cabeza de las cejas (fruncimiento vertical) 3. Piramidal: tira cabeza de las cejas hacia abajo (frunce horizontal)
59
Cuales son los musculos retractores
1. Superiores - elevador del parpado - musculo de Muller - musculo frontal 2. Inferiores - fascia capsulopalpebral - tarsal inferior
60
Ligamento que da soporte al M. Elevador del parpado
Ligamento de Whitnall
61
Capas que componen la película lagrimal
- capa lipidica superficial ( 0.1ųm) - capa acuosa ( 7 ųm) - microvellosidades - capa mucosa (0.2-0.5 ųm)
62
Glandulas que producen la capa LIPIDICA de la pelicula lagrimal
G. De Meibomio (0.1ųm) - estabiliza pelicula - retarda perdida por evaporacion - previene contaminacion de la superficie ocular
63
Glandulas que producen la capa ACUOSA de la pelicula lagrimal
Glandulas lagrimales principales y accesorias * da nutrición a cornea avascular
64
Arteria que irriga la glandula lagrimal
Arteria lagrimal - rama de arteria oftalmica
65
Glandulas accesorias de la glandula lagrimal
Glandula de Wolfring Glandula de Krause
66
Valvula que conecta los canaliculos de las glandulas lagrimales con los sacos lagrimales
Valvula de Rosenmüller: previene el reflujo de lagrimas
67
Medidas aproximadas del conducto nasolagrimal
12 - 18 mm longitud
68
Formas de eliminacion de la lagrima
- evaporación 10% jovenes, 20% adultos - la mayor parte es bombeado activamente por accion del orbicular
69
Cual es la prueba primaria de Jones
Prueba fisiológica que diferencia el lagrimeo debido a una obstrucción parcial de los conductos lagrimales + aparece fluorsceina en nariz - no aparece
70
En el test de Shirmer, cuanto humedece el ojo normal
Normal 10-25 ml Limitrofe 5-10 ml
71
Cual es el tejido mas inervado y sensible del cuerpo Es avascular
La cornea (potencia óptica 43D -74% de la potencia del ojo)
72
Cuales son las capas de la CORNEA
1. Epitelio 2. Membrana de Bowman 3. Estroma 4. Capa de Dua 5. Membrana de Descement 6. Endotelio
73
La membrana de Bowman de la cornea esta compuesto principalmente de:
Colageno tipo 4 No se regenera
74
Año en que se descubrio la membrans de Dua de la cornea
2013
75
Inervacion de la cornea
Por nervio nasociliar, rama de la arteria oftalmica, rama del trigemino (V) - al acercarse de la periferia al centro pierden su vaina de mielina para asegurar transparencia
76
Grosor corneal central y en periferia Indice refractivo
Central 540 um Periferia 750 um Indice refactivo 1.37
77
A que se denomina el LIMBO corneal/esclera y que estructura contiene
Area de transicion entre cornea periferica y esclera anterior Contiene el angulo iridocorneal
78
Suncara anterior y posterior forman la CA del ojo y la Camara Posterior del ojo
Iris
79
Ubicacion de la malla trabecular y sus 3 componentes
En angulo de CA 1. Uveal 2. Esclerocorneal 3. Yuxtacanalicular
80
Tres rutas del humor acuoso
1. Drenaje trabecular 2. Drenaje uveoesclersal 3. Iris
81
Volumen del humor acuoso
200mcl
82
Cuales son las 10 capas de la retina
10. Membrana limitante interna 9. Capa de fibras nerviosas 8. Celulas ganglionares 7. Plexiforme interna 6. Nuclear interna 5. Plexiforme externa 4. Nucelar externa 3. Membrana limitante externa 2. Conos y bastones 1. EPR
83
Longitud y color de CONOS
Longitudes maximas - rojo Longitudes medias - verde Longitudes cortss- azules *BASTONES son los mas abundantes
84
Límite anterior de la RETINA
Ora serrata a 7mm de limbo corneal temporal y a 6mm del nasal
85
Capacidad de volumen VITREO de que esta compuesto
4ml - colagena, acido hialuronico y agua
86
Tanaño normal de cornea en dismetro horizontal en em adulto y en el RN
Adulto: 12 mm RN: 9.5-10mm
87
Longitud axial del ojo en el RN
17mm
88
Hasta que edad un niño puede diferenciar entre colores de la misma intensidad
12 semanas
89
¿A que edad puede un niño sano seguir un objeto en movimiento y mantener la fijacion del mismo?
A partir de los 3 meses
90
¿Cuando y por quien debe de realizarse la primera valoración visual en un paciente ?
Al nacimiento por pediatra o neonatologo
91
¿Cual es la prueba oftalmologica mas importante en el neonato?
Prueba de Bruckner (reflejo rojo)
92
¿Cual de los siguientes representa el mayor riesgo visual para el RN? A. Ametropia B. Glaucoma C. Oftalmia neonatal
C. Oftalmia neonatal
93
Tratamiento de eleccion para conjuntivitis por N. Gonorrhoae
Ceftriaxona 25-50mg IV o IM DU
94
¿A que edad inicia la vascularizacion retiniana en el feto humano?
15 sdg