Éléments d'informations Flashcards
Quels sont les 5 types de communication non verbale?
Kinesthésique (mouv., gestes, posture, apparence)
Paralinguistique (avec la bouche, mais pas la parole)
Proxémique (organisation de l’espace)
Facteurs de l’environnement (décors, bruits)
Perception/utilisation du temps (retards, facilité à s’arrêter)
quels sont les 4 niveau de distances? et lequel est utiliser en thérapie?
intime
personnelle
sociale
publique
la distance personnelle (45cm à 135cm)
Quels sont les différentes informations que le non-verbal peut nous apporter? (5)
l’état émotif du client
- des mouvement corporel (peur = yeux écarquillé, bouche ouverte)
- comportements d’auto-apaisement (se toucher les cheveux, se tenir la main)
Des aspect de la personnalité (ex obessionnel, extraverti)
précisions diagnostics
- comportement associé à un certain dx (TSA, psychose, dépression)
Les résistances
- garder son manteau
- se reculer dans sa chaise
- croiser les bras
Dimension inconsciente
- dire que qqch ne nous affecte pas avec un ton faché
- signes de nervosité
En fonction de quel élément le sens des comportements non-verbaux peuvent varier?
en fonction des individus, du contexte et de la dimension culturelle en jeux
ex. le contact visuel = signe de respect Vs baissé le regard = signe de respect
de quel manière la dimension culturelle peut influencer l’identification des comportement non-verbaux des individus
ils n’ont pas toujours la même signification d’une culture à l’autre ; difficile a décoder et identifier ; les valeurs ou message similaire peuvent être exprimés par des expression non verbale différentes
comment pouvons nous utiliser le comportement non-verbal du client en thérapie?
comme un outil d’évaluation :
- évaluer la congruence ou contradictions entre comportement V et NV (NV est plus spontané
- noter les changement de cpt NV en cours de processus (au début très ouverte, mais mtn fermé : rupture?)
outil d’intervention :
- permet de changer le contenu de l’entrevue (changer de niveau d’expérience; mettre ne client face à lui même, le recentrer)
- permet de répondre au cpt NV lorsque l’aidé ne communique pas verbalement
Quels sont les comportements NV associés au thérapeute?
les manies, le niveau de langage, la tenue, etc. ET les facteurs environnementaux : organisation du bureau, contexte ambiant
qu’est ce qui peut avoir une influence sur le cpt NV du thérapeute?
le type de client (clientèle confortable ou non)
le contenue verbale
l’étape du processus thérapeutique
certains de nos cpt NV peuvent faciliter la relation (sourire, contact visuel) ou être un obstacle (langue, accent, contact visuel)
Quels sont les comportements qu’on doit surveiller en tant que thérapeute?
notre sensibilité - mieux détectés les messages de l’aidé
notre congruence - pas de contradiction entre V et NV
notre synchronisme avec l’aidé
comment bien commencer une entrevue?
s’assurer d’un bon milieu physique (confidentialité, éliminer les dérangement, chaises en angles, espace)
expliquer le cadre : (consentement, durée, enregistrements)
expliquer notre rôle (accompagnateur)
exemple d’interventions pour débuter
- qu’est ce qui vous amène ici?
- y a t’il une problématique que vous aimeriez explorer?
comment terminer une entrevue? (8)
- respecter le cadre/horaire
- on peut annoncer la fin : on va devoir s’arrêter bientôt
- en résument ce qu’on a compris de la problématique
- en demandant au client se qu’il a pensé de la rencontre
- en disant quelques observation : on a bien avancé
- préparer pour la prochaine rencontre : on a pas eu le temps de terminer, mais on y reviendra la prochaine fois
- ne pas ouvrir sur du nouveau contenu
- contenir le niveau émotif du patient
Qu’est ce qui peut faire en sorte que le thérapeute à de la difficulté à terminer l’entrevue?
La culpabilité (ne pas en faire asssez)
Sentiment d’impuissance (limité dans ce qu’on peut offrir en une séance)
difficulté à mettre ses limites
Mauvaise gestion du temps
Qu’Est ce qui caractérise un thérapeute efficace?
la capacité d’établir rapidement une bonne relation thérapeutique
la capacité de créer un climat de confiance/sécurité
la capacité de surpasser les impasses et/ou ruptures relationnelles
la capacité de développer une conscience réflexive de soi en relation
Maintenir un haut degré de bien-être dans leur vie personnelle
La psychothérapie est-elle efficace? Si oui, dans quelle proportion environ ?
oui, environ 80%
Quels sont les facteurs communs aux approches thérapeutique qui font que l’efficacité est similaire peut importe l’approche?
- Cadre thérapeutique (confidentialité, env. sécuritaire)
- Relation thérapeutique
- Schème explicatif
- Expérience correctrice (aide à aller mieux)
- Perspectives nouvelles
Quels sont les caractéristiques du client qui sont responsable du changement?
- Sa motivation à changer
- Ses attentes envers la thérapie
- La sévérité des symptômes
- Ses ressources personnelles
o Intelligence
o Le réseau social
o L’accessibilité aux ressources - Capacité d’introspection
Quels sont les caractéristiques du thérapeute qui sont responsable du changement en thérapie?
- L’expérience
- L’aisance à utiliser une telle approche
- La capacité à entrer en relation
- L’expérience du « bon thérapeute » est subjective et relative (pourrait avoir un mauvais fit, pas en lien avec les habilités)
pourquoi est-il important de bien maitriser les techniques en entrevue?
Parce qu’une partie importante de l’impact thérapeutique est attribuable à la relation ou l’alliance et que les techniques thérapeutiques facilite l’établissement de l’alliance thérapeutique.
La qualité de la relation est influencé indirectement par ses techniques
Qu’est ce que l’alliance thérapeutique?
Un lien affectif basé sur la confiance, l’implication, l’acceptation ainsi qu’une grande empathie de la part du thérapeute relie les deux personnes. Un investissement/contrat commun
Quels sont les étapes du modèle en 3 étapes?
Expression “qu’est ce que je vis présentement?”
Compréhension “qu’est ce que cela dit sur moi?”
Recherche de solutions “qu’est ce que je fais de ca?”
Quels sont les objectif de l’étape d’exploration?
- Établir un lien de confiance avec le patient et développer une relation thérapeutique
- Encourager le patient à se raconter
- Encourager le patient à explorer ses pensées et ses émotions
- Faciliter l’expression des émotions
- En apprendre davantage sur le patient à partir de sa perspective (difficultés, relations, contexte de vie)
Quels sont les habilités sollicitées lors de l’étape d’exploration?
- Être attentif à la communication verbale et non verbale
- Être à l’écoute (importance du premier entretien)
- Reflets multiples
- Spécificité : encourager l’exploration
o Questions ouvertes et fermées - Silences
- Respect
- Authenticité
- Empathie
Quels sont les objectif de l’étape de compréhension?
- Développer ses capacités d’introspection et une nouvelle compréhension
- Mieux saisir son implication en lien avec ses difficultés : pensées, émotions et comportements – se responsabiliser
- Adresser des enjeux conflictuels dans sa vie et au sein de la relation thérapeutique (transfert)
Quels sont les habilités sollicitées lors de l’étape de compréhension?
- Toutes celles de l’étape 1
- Dévoilement de soi
- Immédiateté
- Confrontation
- Interprétation
Quels sont les objectif de l’étape de recherche de solution?
- Explorer de nouveaux comportements
- Accompagner le patient dans ses choix de vie
- Faciliter le développement d’habiletés favorisant des changements
- Offrir une rétroaction en lien avec les actions prises ou tentées
- Accompagner le patient à gérer ses émotions par rapport à ses changements et ses progrès
Quel est le piège entre les 2 extrêmes quant aux étapes de l’entrevue?
Un aidant non directif risque de demeurer au stade 1. À l’opposé, un aidant complètement directif va commencer au stade 3 et mettre l’accent sur le problème et non la personne
Qu’est ce que les psychologues rapporte comme embuches de la téléthérapie?
l’alliance globale est mois favorable (chaleur, aide/soutien offert)
la qualité de la relation est plus difficile à établir au début
différence dans les comportement : respecter les silences, se sentir irritable, interrompre le client
difficile avec des enfants
difficile de maintenir le cadre (confidentialité)
*la charge émotionnel aide a augmenter le sentiment d’alliance par contre
Qu’est ce qui amener le client a consulter?
- État de démoralisation
- Symptômes qui affectent son bien-être
- Affects douloureux
- Incompréhension face à soi-même et aux autres
- Désir de changer sa situation
- etc.
Pourquoi il es préférable de laisser le client verbaliser tout ce qui lui vient sans l’interrompre dans un premier temps?
Ca permet d’entrer dans sa réalité, se laisser imprégner par son vécu
Quels sont les objectif du premier entretien?
Établir un engagement du client dans la relation
Amasser de l’information
Développer une compréhension bienveillante (compassion) - écoute active
Diminuer les appréhension (être ouvert, chaleureux, accueillant)
Déterminer des objectifs de travail ou une alliance (en collaboration)
Qu’Est ce que l’écoute active et ses 2 éléments principaux?
une volonté consciente de tout entendre, sans porter de jugement
- être totalement ouvert à l’autre
- vérifier notre compréhension
Quels sont les 2 types d’empathie et leur définition?
Empathie affective : Aptitude à être émotivement touché par l’état d’une personne (dimension affective).
Empathie fonctionnelle : Capacité de comprendre l’état, la situation, le cadre de référence ou le point de vue d’une autre personne (dimension cognitive)
L’empathie peut aussi être vue comme une habileté de communication : Aptitude à communiquer à l’autre que nous partageons ses émotions (dimension affective) et à lui communiquer notre compréhension (dimension comportementale).
comment peut-on améliorer son empathie ?
- Prendre le temps de réfléchir (être avec le client, ne pas être impulsif)
- Faire des réponses brèves : réponses fréquentes mais concises. Quel est le point crucial du message?
- S’adapter au langage du client, utiliser un vocabulaire similaire
qu’est ce qui fait preuve d’un manque d’empathie?
- Aucune réponse : si le client dit quelque chose d’important, il est important d’y répondre
- Poser une question qui change le niveau d’expérience drastiquement (ignorer l’affect par exemple)
- Dire un cliché (ex. si vous n’êtes plus ensemble, c’est pcq vous n’étiez pas fait pour être ensemble)
- Faire une interprétation en phase d’exploration
- Passer à l’action, conseiller un comportement
