Électrophysiologies Cardiaque

Question 1

Que provoque la contraction en systole?

Answer 1

Une activité rythmique automatique

Question 2

Le nœud sinusal c’est le _________ _____________.

Answer 2

Centre d’automatisme

Question 3

Qu’est-ce que c’est les faisceaux de His?

Answer 3

Prolongation du nœud auriculo-ventriculaire

Question 4

Les cardiomyocytes sont cellules ____________ ________ non volontaires de forme _______________ avec des invaginations tubulaires appelés _____________

Answer 4

Musculaires striés
Rectangulaire
Tubules T

Question 5

Quels sont les systèmes de connexions entre les cardiomyocytes?

Answer 5

Les nexus, connexons, desmosomes et disques (comme les disques intercalaires)

Question 6

Les __________ sont des dilatations du reticulum sarcoplasmiques auteur de l’extrémité du tubule T.

Answer 6

Triades

Question 7

Onde de dépolarisation transmet par les petits côtés

Answer 7

Onde de propagation

Question 8

Quand est le canal sodique voltage dépendant est active?

Answer 8

Quand il y a une onde de dépolarisation qui augmente quand il y a de sodium.

Question 9

Quand il y a une entrée du calcium cytosolique activent des récepteurs à la ryanodine dans le reticulum sarcoplasmatique provoquant une _______________ ________________.

Answer 9

Processus autolitique

Question 10

Valeurs du potentiel de repos, maximum de dépolarisation et l’ouverture du canal sodique VD

Answer 10

Potentiel de repos: -80mV
Maximum de dépolarisation: +20 mV
L’ouverture du canal sodique VD: -50mV

Question 11

Il y a une ouverture du ___________ _____________ permettant l’entré du ________ qui permet la ___________. Après il y a un ___________ maintenu grâce à l’entrée du calcium et finalement une _____________ permettant la sortie de _____________.

Answer 11

Canal ionique 
Sodium
Dépolarisation
Plateau 
Repolarisation
Potassium

Question 12

Qu’augmente-t-il le taux de calcium intracellulaire et inhibent la Na+/K+?

Answer 12

Digitaliques

Question 13

La diastole est:

Answer 13

Un retour aux conditions initiales.

Question 14

La [Ca2+] est ___________. Quand la concentration augmente (en forme de ___________ ___________), il y a une liaison avec la ____________ et provoque la contraction.

Answer 14

10^-8/10^-5 M
Pulsation systolique
Troponine

Question 15

Le nœud sinusal contrôle:

Answer 15

L’activité électrique du myocarde.

Question 16

Les cellules P ne se contractent pas parce qu’il n’y a pas de ____________ ni de ______________ _____________.

Answer 16

Fibrilles

Canal sodique

Question 17

Si la pente de la dépolarisation augmente, il y a une ________________ _____________________; s’il diminue, il y a une ________________ ______________________.

Answer 17

Stimulation orthosympathique

Stimulation parasympathique

Question 18

Qu’est-ce que ECG signifie ?

Answer 18

Électrocardiogramme

Question 19

Qu’est-ce que c’est un ECG?

Answer 19

C’est un enregistrement non-invasif de l’activité électrique du cœur.

Question 20

Si les électrodes enregistrent une ________________ de la dépolarisation la valeur est positif. S’il s’agit d’une_____________ de la dépolarisation, la valeur est don, négative.

Answer 20

Rapprochement

Éloignement

Question 21

Quel est le signifiant de aVR, aVL, aVF et ref quand on parle des électrodes et quels sont leur couleurs ?

Answer 21

aVR: membre supérieur droit (rouge)
aVL: membre supérieur gauche (jaune)
aVF: membre inférieur gauche (vert)
ref: membre inférieur droit (noire)

Question 22

Les différentes dérivations bipolaires sont D1 pour les ___________ ___________, D2 pour les __________ ____________ _________ et ___________ _______ et D3 pour les ___________ ___________ et _________ _________.

Answer 22

Membres supérieurs
Membres supérieur droit et inférieur gauche
Membres supérieur et inférieur gauches

Question 23

Qu’est-ce que c’est une dérivation précordiale ?

Answer 23

L’enregistrement de la dépolarisation dans le plan perpendiculaire.

Question 24

Où se localisent-elles les électrodes dans une dérivation précordiale ?

Answer 24

Dans la poitrine

Question 25

Quel est la différence entre la ligne axillaire antérieure et la ligne axillaire moyenne?

Answer 25

La ligne axillaire antérieure c’est la ligne que suive le plié axillaire quand le bras c’est «fermé» tandis que la ligne axillaire moyenne c’est la ligne que suivre la région médial de l’aisselle

Question 26

Quels sont les conditions d’enregistrement ?

Answer 26

Patient sur le dos
Détendu est avec pas de mouvement
Électrodes placées en contact avec la peau avec un gel conducteur.

Question 27

La technique d’enregistrement d’un ECG normal se réalise dans un papier ____________ et à une vitesse constante de ______________

Answer 27

Millimétré

25 mm/s

Question 28

L’ECG enregistre successivement:

Answer 28

L’onde P
L’espace PR
le complexe QRS
Le segment ST
L’onde T 
Et la ligne de base isoélectrique

Question 29

La dépolitisation auriculaire est représentée par ____________

Answer 29

L’onde P

Question 30

La repolarisation auriculaire est représentée par _________

Answer 30

Non vue

Question 31

Le ralentissement du nœud atrio-ventriculaire est représenté par _______

Answer 31

L’espace PR

Question 32

La dépolarisation ventriculaire est représentée par ___________

Answer 32

Le complexe QRS

Question 33

La repolarisation ventriculaire est représentée par _____________

Answer 33

Le segment ST et l’onde T

Question 34

L’état de repos est représenté par _________

Answer 34

La ligne de base isoélectrique

Question 35

Pour qu’une dépolarisation soit considérée normale, l’onde P doit être :

Answer 35

Arrondie, ≈3mm de long(0,12s) et de ≈2mm d’amplitude

Question 36

Quel est l’origine de la dépolarisation ventriculaire?

Answer 36

Les faisceaux de His au niveau du septum

Question 37

Quelle est l’orientation de la dépolarisation ventriculaire ?

Answer 37

De la gauche vers la droite et de l’haut vers le bas.

Question 38

Dans une dépolarisation ventriculaire, V1 et V2 inscrivent une onde ____(positif) tandis que V5 et V6 inscrivent une onde ____ (négatif).

Answer 38

R

Q

Question 39

Quelle est la caractéristique principale de la dépolarisation ventriculaire après une dépolarisation septale?

Answer 39

Simultanéité

Question 40

Quelles sont les caractéristiques principales de la répolarisation ventriculaire?

Answer 40

Importance de la forme de l’onde T, avec les sommets arrondis et une orientation de l’haut vers le bas et de la droite vers la gauche.

Question 41

Quel est l’importance de l’onde T dans l’ECG?

Answer 41

Son aspect symétrique permet la détection de certaines pathologies

Question 42

Qu’est-ce qu’on doit tenir en compte quand on réalise la lecture d’un ECG?

Answer 42

Le rythme doit être régulier, avec une fréquence constante des ondes P et QRS ainsi comme l’axe, l’amplitude, durée et forme des complexes P et QRS. Il doit être aussi tenu en compte la répolarisation (T) et la mesure de l’espace Q-T.

Question 43

Quels sont les valeurs à tenir en compte pour considérer un ECG normale?

Answer 43

Intervalle PR < 0,2s
Largeur QRS < 0,1s
Intervalle QT (variable en fonction de la fréquence cardiaque étant entre 310-420 ms pour une fréquence de 50-100 b/min

Question 44

Comment est-il représenté l’hypertrophie auriculaire droit dans une ECG?

Answer 44

Avec une augmentation isolée de l’amplitude d’onde en P

Question 45

Comment est-il représenté l’hypertrophie auriculaire gauche dans une ECG?

Answer 45

Avec une augmentation de la durée de P (aspect de double bosse)

Question 46

Comment est-il représenté l’hypertrophie ventriculaire dans une ECG?

Answer 46

Variation de l’amplitude et l’axe QRS.
Ventriculaire droit: >90°
Ventriculaire gauche: inconstant

Question 47

Qu’est-ce que c’est l’indice de Sokolov?

Answer 47

C’est la mesure réalisé en S-V1 et R-V5/6 que, si surpasse les 35 mm, peut être un signe d’hypertrophie ventriculaire.