Electrocardiograma

Question 1

Relevancia del segmento ST

Answer 1

identifica lesión, isquemia e infarto.

Question 2

Si hay elevación o depresión de segmento ST podemos inferir:

Answer 2

qué capa del corazón está comprometida

Question 3

elevación de ST

Answer 3

ubicación: epi y miocardio
daño: subepicárdico o transmural
significado clínico: Infarto agudo con daño extenso

Question 4

depresión del ST

Answer 4

ubi: endo y miocardio
daño: subendocárdico
significado clínico: isquemia sin necrosis o infarto subendocárdico

Question 5

onda T invertida

Answer 5

ubi: miocardio en recuperación
daño: isquemia o necrosis parcial
significado: infarto antiguo o recuperación de isquemia

Question 6

dónde se coloca V1

Answer 6

En el 4to espacio intercostal, borde derecho del esternón

Question 7

dónde se coloca V2:

Answer 7

en el cuarto espacio intercostal, borde izquierdo del esternón

Question 8

dónde se coloca V3:

Answer 8

entra V2 y V4

Question 9

dónde se pone V4:

Answer 9

en el 5to espacio intercostal izq, línea medioclavicular

Question 10

dónde se coloca V5:

Answer 10

a nivel de V4, en la línea axilar anterior izq

Question 11

dónde se coloca V6:

Answer 11

a nivel de V4, línea axilar media izq

Question 12

dónde se pone Vr3:

Answer 12

entre V1 y Vr4

Question 13

dónde se pone Vr4:

Answer 13

en el 5to espacio intercostal derecho, en la línea medioclavicular

Question 14

ondas principales del ECG

Answer 14

P,Q,R,S,T

Question 15

ONDA P

Answer 15

muestra: despolarización auricular (aurículas se contraen).
Forma: pequeña colina
alteraciones: muestran problemas en aurículas- arritmias

Question 16

Complejo QRS

Answer 16

muestra: despolarización ventricular (ventrículos se contraen)

muestran cómo la electricidad viaja por los ventrículos

Question 17

ONDA Q

Answer 17

pequeña y negativa.
si es profunda indica daño al corazón

Question 18

ONDA R

Answer 18

grande y positiva
la más alta del complejo QRS

Question 19

ONDA T

Answer 19

muestra: repolarización ventricular (ventrículos se relajan)
forma: positiva y redonda
alteraciones: muy positiva o invertida- indican recuperación del corazón

Question 20

Segmento PR

Answer 20

tiempo que tarda el impulso eléctrico en viajar desde las aurículas hasta los ventrículos

Question 21

ALTERACIONES DE SEGMENTO PR

Answer 21

Si es muy largo, puede indicar un bloqueo AV. (más de 0.20)
Si es muy corto, se está saltando el reposo en AV. (menos de 0.12)

Question 22

tiempo que tarda la repolarización de aurículas

Answer 22

0.12 hasta 0.20

Question 23

Segmento ST

Answer 23

entre el complejo QRS y la onda T
representa la recuperación de los ventrículos

Question 24

INTERVALO PR

Answer 24

Desde el inicio de la onda P hasta el inicio del complejo QRS.

Question 25

que representa intervalo PR

Answer 25

Representa el tiempo total que tarda la señal en pasar de aurículas a ventrículos.

Question 26

INTERVALO QT

Answer 26

Desde el inicio del complejo QRS hasta el final de la onda T. Representa la despolarización y repolarización ventricular. Alteraciones: si es muy largo son arritmias peligrosas

Question 27

Intervalo RR

Answer 27

Desde un pico R hasta el siguiente. Sirve para calcular la frecuencia cardíaca.

Question 28

Ritmo sinusal

Answer 28

debe verse la onda precedida del complejo QRS

Question 29

Ritmo NO sinusal

Answer 29

no se ve la onda P

Question 30

datos que revisar en el ECG

Answer 30

- ritmo sinusal o no sinusal - frecuencia cardíaca - eje eléctrico del corazón

Question 31

Características de las derivaciones

Answer 31

P+ en: DI, DII y aVF. P- en: aVR

Question 32

FC. ritmo rítmico se calcula...

Answer 32

se ve con una hoja si la distancia entre R y R coincide y entonces se cuentan los cuadros grandes entre ambos. Cuadros ya tienen un número aproximado

Question 33

aVR negativo

Answer 33

SIEMPRE DEBE SER NEGATIVO si no está negativo solo indica que pusiste mal el electro

Question 34

formula alternativa para ritmo rítmico

Answer 34

1500/ núm. de cuadros grandes entre R y R

Question 35

fórmula para ritmo arrítmico

Answer 35

contar número de complejos QRS en 30 cuadros grandes y multiplicar x 10

Question 36

Eje cardiaco normal

Answer 36

ente -30 y +90 grados

Question 37

DI y aVF positivas

Answer 37

eje cardiaco normal

Question 38

desviación izquierda del eje cardiaco

Answer 38

DI + y aVF -

Question 39

desviación derecha del eje cardiaco

Answer 39

DI- y aVF +

Question 40

eje extremo o indeterminado del corazón

Answer 40

DI - y aVF -

Question 41

factores para desviación izquierda

Answer 41

Hipertrofia ventricular izquierda * Bloqueo de rama izquierda * Infarto de miocardio inferior * Síndrome de Wolff-Parkinson-White

Question 42

factores para desviación derecha

Answer 42

Hipertrofia ventricular derecha * Bloqueo de rama derecha * Embolia pulmonar * Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

Question 43

por qué EPOC causa desviación derecha?

Answer 43

porque se llena la aurícula derecha de sangre porque se regresa de los pulmones

Question 44

factores para eje indeterminado

Answer 44

Ritmo ventricular anómalo Miocardiopatías avanzadas

Question 45

Hipertrofia del ventrículo derecho

Answer 45

Eje > +90°

Question 46

Hipertrofia del ventrículo izquierdo

Answer 46

Eje < -30°

Question 47

derivaciones para cara anterior del corazón

Answer 47

V1 y V4 arteria afectada: descendente anterior

Question 48

derivaciones para cara septal del corazón

Answer 48

V1 y V2 arteria afectada: descendente anterior proximal

Question 49

derivaciones para cara lateral alta

Answer 49

DI y aVL arteria afectada: diagonal de descendente anterior o circunfleja

Question 50

derivaciones para cara lateral baja

Answer 50

V5 y V6 arteria afectada: circunfleja o marginal obtusa

Question 51

derivaciones para cara inferior

Answer 51

DII, DIII y aVF arteria afectada: coronaria derecha o circunfleja

Question 52

derivaciones para ventrículo derecho

Answer 52

Vr3 y Vr4 arteria afectada: coronaria derecha (proximal)

Question 53

derivaciones para cara posterior

Answer 53

V7 y V9 (espejo en V1 y V3) arteria afectada: coronaria derecha o circunfleja

Question 54

infarto en cara anterior

Answer 54

Puede comprometer el tabique interventricular y el ventrículo izquierdo.

Question 55

infarto en cara septal

Answer 55

Puede afectar la conducción AV si el infarto es extenso

Question 56

infarto en cara lateral alta

Answer 56

Puede comprometer la función de la pared lateral del ventrículo izquierdo

Question 57

infarto en cara lateral baja

Answer 57

Afecta la contracción del ventrículo izquierdo

Question 58

infarto en cara inferior

Answer 58

Puede acompañarse de compromiso del nodo AV → bradicardia

Question 59

infarto en cara posterior

Answer 59

IAM de difícil diagnóstico sin derivaciones posteriores

Question 60

infarto de ventrículo derecho

Answer 60

IAM del VD requiere fluidos, pero evitar nitroglicerina porque reduce la precarga.

Question 61

¿Cómo diferenciar la arteria afectada en un infarto inferior?

Answer 61

Si la elevación del ST en III > II → Probable coronaria derecha (+ común) Si la elevación del ST en II ≥ III + Elevación en I y aVL → Probable circunfleja

Question 62

Fórmula de Lewis

Answer 62

se utiliza para estimar el eje eléctrico del corazón en el plano frontal

Question 63

Resultados de formula de Lewis indican

Answer 63

<- 14 = Hipertrofia VD ≥ 17 = Hipertrofia VI entre -13 y 16 = normal

Question 64

Fórmula de sokolow

Answer 64

utilizada para el diagnóstico de hipertrofia ventricular izquierda

Question 65

resultados de sokolow

Answer 65

Si la suma es mayor de 35 mm entonces es positivo para HVI Un valor menor a -14 mm = HVD