Eksamenssæt Flashcards

1
Q

Beskriv kort forskellige MHC molekyler, herunder hvor de udtrykkes og hvad deres funktion er

A

MCH klasse I og II.
MCH I på alle kroppens kerneholdige celler. MCH II på antigenpræsenterende celler (dendritiske celler, B-celler og makrofager, thymus epithelceller, monocytter, aktiverede CD4 t-celler)
Funktionen er at præsenterer antigener for T-celler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvorledes er MHC molekyler involveret i et antistof-svar mod et overfladeprotein på en bakterie

A

B-celler optager antigen via endocytose efter binding til BCR. B-cellen præsenterer nu det degraderede antigen i peptidform vi MHC klasse II, her får den hjælp af en Th-celle der genkender MHC II og peptid, for derefter at hjælpe B-cellen med at blive aktiveret. Hjælpen består af cytokiner(IL-4,-5 og -6) og CD40L stimulering af B-cellens CD40 molekyler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn forskellige overflade-receptorer på leukocytter der kan interagere med MHC klasse I

A

TCR, CD8, og KIRs - negativ virkende NK receptorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nævn 4 hovedårsager til ødem og giv et eksempel for hvert af dem

A

Øget vaskulær permeabilitet - ved inflammation
Øget intravask. hydrostatisk tryk - Portal hypertension
Nedsat intravaskulært osmotisk tryk - hypoalbuminæmi
Nedsat lymfedrænage: obstruktion i afferente lymfekar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Du kommer som dyrlæge ud til en hest der i subkutis midt på låret har en hævelse på størrelse med et hønseæg.
Hvad kan være årsag til en sådan hævelse

A

Abcess, ødem, hæmatom, neoplasme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvordan vil du finde ud af, hvad der er årsag til hævelsen?

A

Inflammation vil der være varme og evt smerte. Lave cytologi på den, fx via finnålsaspirat eller biopsi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvorledes vil vævet i subkutisk se ud mikroskopisk, hvis der er tale om ødem?

A

Vævet vil synes lysere grundet den større væskemængde i det ekstracellulære rum. Der vil være større afstand mellem cellekerner især i det løstvævede bindevæv, det vil se ud som om vævsstrukturen er “trukket fra hinanden”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beskriv mekanismen for udvikling af ødem i subkutis som følge af akut inflammation.

A

Ved akut inflammation ses vasodilatation, som øger hydrostatisk tryk og forøget karpermeabilitet i form af sammentrækning af endothelceller. Vasodilatation og forøget karpermeabilitet betyder større mængder væske kan komme ud af kar. Senere vil der være nedsat kolloid osmotisk tryk som følge af udsivningen af plasmaproteiner, vil giver mindre reabsorption af væske på venole-siden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Beksriv mekanismen ved ødem som følge af hypoalbuminæmi - herunder årsager til hypoalbuminæmi.

A

Hypoalbuminæmi kan opstå som følge af manglende produktion af albumin fx ved fejlernæring, manglende optagelse af protein fra tarm eller leverlidelser, ved blødning eller brandsår. Ved hypoalbuminæmi vvil der være nedsat intravaskulær osmotisk tryk, som giver nedsat væskeflow til plasma og ophobningen af væske sker i vævet -> ødem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vil hypoalbuminæmi kunne give en lokal hævelse i subkutik som beskrevet ovenfor? Begrund til svar

A

Nej, ved hypoalbuminæmi vil der være mere genereliseret ødem som følge af manglende albumin i plasma. Der vil ikke ses lokaliseret ødem i lille område af subkutis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beskriv forskellige mekanismer hvorpå en allerede udviklet kræftcelle kan ændre sig og dermed blive metastatisk og/eller ufølsom overfor behandling.

A

Cancerceller er genetisk instabile, som kan give yderligere mutationer. Disse kan resulterer i opståen af subpopulationer der har erhvervet egenskaber, som kan danne metastater. Der kan også være tale om epigenetiske forandringer. Cancerceller kan opregulere gener der medvirker til at enten pumpe kemo ud af cellerne, beskyte med apoptose ell. lign.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

En ejer præsenterer en hund med en mamma tumor. Forklar hvordan du som dyrlæge kan afklare hvorvidt det drejer sig om en benign eller malign tumor. Forklar endvidere hvordan du vil afgøre prognosen for hunden.

A

Udtager vævsprøve ved enten FNASp eller biopsi. Der ses efter histologiske og cytologiske malignitetskriterier.
Hvad er der fundet makriskopisk, samt palperer og udtage prøver fra lymfonoduli
TNM systemet kan anvendes. (Tumor-noduli-metastae)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv mindst 3 grunde til at tidlig detektion af kræft kan resultere i en bedre overlevelse.

A
  1. Det er nemmere at fjerne tumoreren med rene marginer, nå den ikke er så stor
  2. ingen metastasering
  3. færre mutationer hos kræftcellerne
  4. patient i god almenstand
  5. immunsystemet er ikke udtrættet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Forklar hvorfor hypoxi kan føre til cellesvulst og angiv hvorledes cellen vil forsøge at bevare sit oprindelige volumen.

A

Produktionen af ATP nedsættes og Na/k-oumoens aktivitet falder -> Øget osmotisk tryk i cellen -> vand strømmer ind og cellen svulmer -> aktivering af vloumen-regulerende K+ kanaler -> øget efflux af kalium og dermed vend.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvordan kan man histologisk skelne mellem hæmatin(formalin pigment) og hæmosiderin?

A

Hæmatin ses som sorte korn ofte beliggende henover erytrocytter, mens hæmosiderin ses som et brunt pigment intracellulært.
Hæmosidering vil blive blåfarvet med prussian blue mens hæmatin ikke farves

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvorfor dannes der hæmatin?

A

Artefakt. Dannes når vævet fikseres i formalin med for lavt pH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad består hæmosiderin af?

A

intracellulære aggregater af ferritin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Beskriv hvikle barriere systemer i luftvejene der er med til at beskytte dyret mod infektion med mikroorganismer

A

Cillie-systemet, mucus-dannelse, BALT, sekretoriske IgA, alveolære markrofager, tonsiller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvorfor kan luftvejsinfektioner med virus i nogle tilfælde bane vejen for sekundære bakterielle infektioner?

A

Visse virus inficerer bronkieepitel og føre til ødelæggelse af cilier, som betyder at det mucociliære system ikke fungerer, hvorefter bakterier kan etablere sig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad kræves der for at et så kan hele ved primær sårheling?

A

Sårranderne skal kunne nå sammen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad vil der ske med et sår som ikke kan hele ved primær sårheling?

A
Der vil ske heling per secundam intentionem
Mere granulationsvæv
Langsomere heling
større mængde arvæv
større tab af spcialiserede celler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvorfor er det vanskeligt at stille diagnosen systemisk lupus erythematosus i fx hund?

A

Der dannes autoantistoffer mod en lang række væv og celler. Der kan derfor opstå mange patologiske forandringer og symptomer alt efter hvilke autoantostoffer der dammes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

For at stille diagnosen systemisk lupus erythematosus, vil man forsøge at påvise ANA, hvad er det?

A

Antinuclear antistoffer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvilke problemer er der forbundet med at stille en lupus diagnose baseret på ANA?

A

Ana er ikke atognomisk for systemisk lupus da ana findes i 16% af raske hunde og 20% af hunde med andre sygdomme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvilke celler producerer IL-2 og hvad er dets funktion?

A

T-celler.

Har autokrin funktion og er en vækstfaktorer for T-celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Beskriv kort en tyype II allergisk reaktion

A

IgG medieret rettet mod egne celleoverflader, som fører til apoptose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvilket antistof bruges primært ved de mukosale-overflader?

A

IgA i dimer form efter sekretion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvordan kan en CD4 T-celle hjælpe en makrofag med at blive aktiveret?

A

Det er primært Th1 celler der hjælper makrofager. Hjælper med cytokiner - primært IFNgamma og CD40L som stimulere makrofagers CD40 molekyle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvad er en trombe?

A

intravital og intravaskulær koagulation af blod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Beskriv de tre hovedårsager til at der opstår tromber

A

Ben Virchowske tirade:

Øget koagulabilitet, endotelskader, ændret blodflow

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hvorfor opstår Zahnske striber og hvad består de af?

A

Be opstår ved lagvis aflejring af fibrin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Anfør 2 slags forandringer, der kan opstå sekundært til trombose

A

infarkt, stase, tromboemboli, iskæmi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvordan skelnes makroskopisk en trombe fra postmortelt koaguleret blod?

A

Trombe: Sidder fast, endothel beskadigelse, grå eller rød, mat, fast og tør

PM koagel: Ligger løst, normal endothel, rød eller gul, skinndende, elastisk og fugtig

34
Q

Anfør de vigtigste makroskopiske forskelle på hhv aterielle og venøse tromber

A

V: Mørkere, større tendens til at udfylde hele lumen, ofte kun løst forbundet til væggen. udgår ofte fra veneklapper
A: Lysere, fastere, ofte murale og stærk adhærent til væggen. udgår ofte fra forgreninger

35
Q

Beskriv hvordan en trombe kan udvikles, efter at den opstår

A

Vækst, lysis, rekanalisering, embolisering, organisation, obstruktion

36
Q

Hvordan kan en patolog afgøre om der er tale om et benignt eller malignt væv?

A

Cytologiske og histologsike malignitetskriterier afgøre det.

cyto: pleomorfi, mange og abnorme mitoser, mange og store nucleoli, øget kerne/cytoplasma ratio, hyperkromasi
histo: Invasion, metastasering, ophævet arkitektur

37
Q

Kronisk inflammation domineres ofte af enten Th1 eller Th2 respons. Hvad bestemmer, hvilket respons der dominerer og hvordan adskiller de sig fra hinanden?

A

Th1 - skyldes fremmedlegemer, endogene antigener. bestpr især af makrofager, T- og B-celler, dendritiske celler og evt fibroblaster
Th2 - allergiske reaktioner og har de samme cellepopulationer som Th1 samt mastceller, esosinofile og basofile

38
Q

Definer Flegmone

A

Diffus purulent inflammation i bindevæv

39
Q

Definer kaseøs nekrose (forostning)

A

En speciel form for nekrose, karakteriseret ved osteagtig konsistens - ses ved tuberkolose

40
Q

Definær spækkoagel (chicken fat clot)

A

Den øverste del af et postmortelt koaguleret blod, hvor erythrocytterne er sedimenteret. Har et hvidligt udseende, der minder om spæk

41
Q

Definer gangræn

A

Nekrose af væv med indtørring, massiv forrådnelse og nedbrydning af vævet

42
Q

Nævn 4 mekanismer, som mikroorganismer benytter for at modvirke fagocytose

A
Frigivelse af toksiner
forebyggelse af opsonering
kapseldannelse
forhindre fusion af lysosom og fagosom
frigørelse af fagosom
firgrøelse af cytolytiske enzymer
43
Q

Hvordan afgør patologen om en vævsprøve indeholder cancervæv?

A

Patologen anvender de cytologiske og histologiske malignitetskriterer

44
Q

En influenza virus har inficeret en celle, forklar hvordan den inficerede celle viser influenza antigen til t-celler.

A

Den inficerede celle fremviser influenza antigen til CD8 T-celler via præsentering på MHC klasse I molekyler. Antigen nedbrydes til peptider i cytoplasma, peptider til ER via TAP komplekset. Der dannes her et peptid-MHC-I-tung-kæde-beta2mikroglobulin kompleks, der transporteres til overfladen gennem ER og Golgi

45
Q

Hvilke af immunforsvarets celler vil primært angribe influenza-inficerede celler?

A

CD8 T-celler og NK celler

46
Q

Der findes op til 6 forskellige MHC klasse I på samme celle. Gic en mulig forklaring på fordelene ved at der er flere forskellige MHC klasse 1 molekyler på en celle

A

Det leder til at en celle kan udtrykke forskellige MHC molekyler på samme tid. Hvert MHC molekyle har specifikke krav til sammensætnignen af et peptid for at kunne binde og præsentere det. Flere forksellige MHC molekyler fremmer altså chancen for at et fremmet protein bliver præsenteret på overfladen

47
Q

Et protein-kompleks fagocyteres af en makrofag. Beskriv hvordan dette protein kompleks kan blive præsenteret for CD4 T-celler

A

Fagocyteret protein nedbrydes til peptider i fagolysosomet. Disse associeres til MHC klasse II molekyler i fagolysosomet efter transport af “tomme” MHC klasse II der er bundet til invariant chain. Denne invariant chain bindes til CLIP peptid fragmentet og dette CLIP udskiftes med det antigene peptid

48
Q

Hvad forstås ved infakrt?

A

Koagulationsnekrose, Den vævsskade der sker som følge af manglende oxygenering og næring til området, efter iskæmi

49
Q

Hvordan ser et akut, hæmorrhagisk, arterielt infarkt ud i nyrene?

A

Hævet over niveau med raske celler, rødt og kegleformet

50
Q

Hvordan ser et akut, blegt, arterielt infarkt ud i nyrene?

A

Hævet over overfladen, kegleformet, blegt

Blegt fordi blodet forlader det ved hæmolyse eller grundet cellesvulst

51
Q

Hvordan er overflade niveauet af et kronisk arterielt infarkt i nyrene?

A

Under niveau

52
Q

Der differentieres mellem ti forskellige typer af multinuklære kæmpeceller. Hvorledes benævnes disse?

A
  1. fremmedlegeme kæmpeceller

2. Langhans kæmpeceller

53
Q

Hvad er den funktionelle forskel mellem epiteloid celler og multinuklære kæmpeceller?

A
  1. Epiteloid celler har ekstracellulær sekretion

2. Multinuklære kæmpe celler er fagocyterende

54
Q

Hvorledes benævnes en inflamation indeholdende multinuklære kæmpeceller?

A

En granalumatøs eller en pyogranulomatøs inflammation

55
Q

Hos en ko påvises stærkt misfarvede nyrer. Anfør fire pigmenter, der kan være ansvarlige for misfarvningen

A

Bilirubin, hæmaglobin, hæmosidering, lipofuscin

56
Q

Beskriv den fysiologiske effekt af C3a og C5a og angiv hvordan de dannes

A

De er anafylaktoiner, der binder til receptorer på endotelceller og fagocytter.
De spaltes fra under komplementkaskader

57
Q

Beskriv hvorledes allergener inducerer frigivelse af histamin fra mastceller i en allergisk reaktion, og forklar årsagen til at der er henholdsvis en strakt og sen-fase reaktion

A

Mastceller krydsbinde til 2 IgE antstoffer via FcEpsilonR, der inducerer degranaluering af mastcellen som indeholder histamin. Histamin forårsager ved binding til receptorer i vævet en skrasreaktion. IgEs krydsbinding initierer også syntese af leukotriener der forårsager senreaktionen

58
Q

Forklar hvad et monoklonalt antistof er

A

et monoklonalt antisof er identiske antistoffer fra én B-celleklon, typisk produceret af en hybridoma celle fremstillet ved fusion af en myelomcelle og en b-celle

59
Q

Forklar hvordan epitelceller i slimhinden kan genkende mikroorganismer og efterfølgende rekruttere inflammatoriske celler

A

Epitelceller udtrykker TCR og NOD receptorer der genkinder mikrobielle komponenter. Dette igangsætter cytokin produktion som inducerer rekruttering af neutrofile og monocytter

60
Q

Forskelle ved levende og døde vacciner

A

Levende giver generelt godt immunforsvar der indvolverer både B og T celler. Levende virker normalt ved lavere koncentrationer end døde, hvorved der opstår færre sekundære allergiske reaktioner. Levende kan dog revertere til den patogene form og påføre sygdom

61
Q

Redegør kort for de forskellige trin i den histopatologiske diagnostik af neoplasmer, hvor det første trin er at identificere normale og ikke normale celler og strukutrer

A
  1. Identificer og beskrive celler
  2. Er det neoplasi eller andet?
  3. Hivs neoplasi hvor stammer det så fra?
  4. malignitetskriterer
  5. er den benign eller malign
  6. diagnose
62
Q

igA antistoffer er vigte ved mukosale overflader. Beskrif IgAs funktion her og sktser IgAs struktur, og beskriv hvordan den secerneres til den apicale side af epitelceller

A

IgA er en dimer bundet sammet af et j-segment.
Secerneres til den apikale side via endocytose
IgA neutraliserer mikroorgansimer så de fastholdes til mucus og ikke trænger over epitellaget.

63
Q

Epithelceller producerer og secernere to andre grupper af molekyler, der beskytter slimhinden mod indtrængen af bakterier. Angiv hvilke og hvorledes de bidrager til beskyttelse

A

Mucosin: hindre kontakt med epitelcellers overflade og binder mikrooranismer vha IgA
AMPs: dræber bakterier

64
Q

Th2 medieret immunitet beskytter mod parasitter. Beskriv hvor th2 celler udvikles og hvilke celler der er involveret

A

Udvikling sker i kimcentre i lymfeknuder.

Dendritter præsentere antigen for naive T-eller og stimulerer deres videre differentiering.

65
Q

IgE antistoffer er involveret i immunforsvaret mod parasitter. beskriv mekanismen bag og hvilke celler der er involveret

A

IgE binder med FC delen til Fcepislon receptor på mastceller, krydsbinder og degranaluerer -> secernering af histamin

66
Q

Beskriv 2 måder hvorpå IgG antisoffer kan facilitere fagocytose

A

De opsoniserer mikroorganismer og binder til Fc gamma receptorer på fagocytter.
De initierer den klassiske komplement aktivering

67
Q

Hvad er forskellen på et transudat og ekssudat?

A

Deres sammensætning af celler og proteiner

68
Q

Anfør 2 forandringer, hvor der vil fremkomme et transsudat

A

Inflammation, stase

69
Q

Hvad karakteriserer følgende ekssudater i karakter og udseende

  1. mukopurulent
  2. serofibrinøs
  3. mucocele
  4. putrid
A
  1. En blanding af mucus og pus
  2. Serøs med højt fibrin indhold
  3. mukøst ekssudat fra kirtelholdigt hulorgan
  4. ildelugtende
70
Q

Nævn de 5 trin i virus replikationscyklus

A
  1. attachment
  2. entering
  3. transskription
  4. translation
  5. release
71
Q

Nævn 4 cellulære udflad ved viral infektion

A

lysis, apoptose, latens infektion eller proliferation

72
Q

Hvad forstås ved iskæmi? hvad er et infarkt?

A

Nedsat persion til i væv. Infarkt er koagulationsnekrose om følge af iskæmi

73
Q

Hos araberføk forekommer en fataldefekt i det adaptive immunforsvar. hvordan benævnes sygdommen?

A

SCID

severe combined immune deficiency

74
Q

Angiv mindst et organ hvor karakteristiske læsioner forekommer fra SCID

A

thymus, milt, lymfeknuder

75
Q

Hvilke immunceller fungerer ikke hos araberføl med SCID?

A

B og T-lymfocytter

76
Q

SCID symptomer forekommer når føl er ca 2 måneder gamle hvorfor?

A

Der er de ikke længere beskyttet af maternelle antistoffer

77
Q

Hvordan præsenteres intracellulære antigener for T-celler?

A

Peptider fra intracellulære proteiner der er nedbrudt via proteasomer bindes til MHC I i ER, hvor MHC I med peptid transporteres via glogi til plasmamembranen

78
Q

Hvilken transskriptionsfaktor aktiveres ved inflammation, så der produceres pro-inflammatioriske cytokiner

A

Nekrose faktor kappa-B

79
Q

Hvad er NK-cellernes rolle tideligt i virusinfektion?

A

De genkender virus inficerede celler, ved at se på deres ændrede udtryk af receptorer, og dræber cellen ved at injicere cytotoxiske stoffer

80
Q

Beskriv IL-2s rolle i aktiveringen af T celler

A

De virker autokint og får T-cellen til at proliferere

81
Q

Forklar hvad der føre til en øget koncentration af akutfaseproteiner i blodet under inflammation

A

Øget produktion af IL-6 stimulerer leveren til øget produktion