Eksamenssæt Flashcards
Beskriv kort forskellige MHC molekyler, herunder hvor de udtrykkes og hvad deres funktion er
MCH klasse I og II.
MCH I på alle kroppens kerneholdige celler. MCH II på antigenpræsenterende celler (dendritiske celler, B-celler og makrofager, thymus epithelceller, monocytter, aktiverede CD4 t-celler)
Funktionen er at præsenterer antigener for T-celler.
Hvorledes er MHC molekyler involveret i et antistof-svar mod et overfladeprotein på en bakterie
B-celler optager antigen via endocytose efter binding til BCR. B-cellen præsenterer nu det degraderede antigen i peptidform vi MHC klasse II, her får den hjælp af en Th-celle der genkender MHC II og peptid, for derefter at hjælpe B-cellen med at blive aktiveret. Hjælpen består af cytokiner(IL-4,-5 og -6) og CD40L stimulering af B-cellens CD40 molekyler
Nævn forskellige overflade-receptorer på leukocytter der kan interagere med MHC klasse I
TCR, CD8, og KIRs - negativ virkende NK receptorer
Nævn 4 hovedårsager til ødem og giv et eksempel for hvert af dem
Øget vaskulær permeabilitet - ved inflammation
Øget intravask. hydrostatisk tryk - Portal hypertension
Nedsat intravaskulært osmotisk tryk - hypoalbuminæmi
Nedsat lymfedrænage: obstruktion i afferente lymfekar
Du kommer som dyrlæge ud til en hest der i subkutis midt på låret har en hævelse på størrelse med et hønseæg.
Hvad kan være årsag til en sådan hævelse
Abcess, ødem, hæmatom, neoplasme
Hvordan vil du finde ud af, hvad der er årsag til hævelsen?
Inflammation vil der være varme og evt smerte. Lave cytologi på den, fx via finnålsaspirat eller biopsi
Hvorledes vil vævet i subkutisk se ud mikroskopisk, hvis der er tale om ødem?
Vævet vil synes lysere grundet den større væskemængde i det ekstracellulære rum. Der vil være større afstand mellem cellekerner især i det løstvævede bindevæv, det vil se ud som om vævsstrukturen er “trukket fra hinanden”
Beskriv mekanismen for udvikling af ødem i subkutis som følge af akut inflammation.
Ved akut inflammation ses vasodilatation, som øger hydrostatisk tryk og forøget karpermeabilitet i form af sammentrækning af endothelceller. Vasodilatation og forøget karpermeabilitet betyder større mængder væske kan komme ud af kar. Senere vil der være nedsat kolloid osmotisk tryk som følge af udsivningen af plasmaproteiner, vil giver mindre reabsorption af væske på venole-siden
Beksriv mekanismen ved ødem som følge af hypoalbuminæmi - herunder årsager til hypoalbuminæmi.
Hypoalbuminæmi kan opstå som følge af manglende produktion af albumin fx ved fejlernæring, manglende optagelse af protein fra tarm eller leverlidelser, ved blødning eller brandsår. Ved hypoalbuminæmi vvil der være nedsat intravaskulær osmotisk tryk, som giver nedsat væskeflow til plasma og ophobningen af væske sker i vævet -> ødem
Vil hypoalbuminæmi kunne give en lokal hævelse i subkutik som beskrevet ovenfor? Begrund til svar
Nej, ved hypoalbuminæmi vil der være mere genereliseret ødem som følge af manglende albumin i plasma. Der vil ikke ses lokaliseret ødem i lille område af subkutis.
Beskriv forskellige mekanismer hvorpå en allerede udviklet kræftcelle kan ændre sig og dermed blive metastatisk og/eller ufølsom overfor behandling.
Cancerceller er genetisk instabile, som kan give yderligere mutationer. Disse kan resulterer i opståen af subpopulationer der har erhvervet egenskaber, som kan danne metastater. Der kan også være tale om epigenetiske forandringer. Cancerceller kan opregulere gener der medvirker til at enten pumpe kemo ud af cellerne, beskyte med apoptose ell. lign.
En ejer præsenterer en hund med en mamma tumor. Forklar hvordan du som dyrlæge kan afklare hvorvidt det drejer sig om en benign eller malign tumor. Forklar endvidere hvordan du vil afgøre prognosen for hunden.
Udtager vævsprøve ved enten FNASp eller biopsi. Der ses efter histologiske og cytologiske malignitetskriterier.
Hvad er der fundet makriskopisk, samt palperer og udtage prøver fra lymfonoduli
TNM systemet kan anvendes. (Tumor-noduli-metastae)
Beskriv mindst 3 grunde til at tidlig detektion af kræft kan resultere i en bedre overlevelse.
- Det er nemmere at fjerne tumoreren med rene marginer, nå den ikke er så stor
- ingen metastasering
- færre mutationer hos kræftcellerne
- patient i god almenstand
- immunsystemet er ikke udtrættet
Forklar hvorfor hypoxi kan føre til cellesvulst og angiv hvorledes cellen vil forsøge at bevare sit oprindelige volumen.
Produktionen af ATP nedsættes og Na/k-oumoens aktivitet falder -> Øget osmotisk tryk i cellen -> vand strømmer ind og cellen svulmer -> aktivering af vloumen-regulerende K+ kanaler -> øget efflux af kalium og dermed vend.
Hvordan kan man histologisk skelne mellem hæmatin(formalin pigment) og hæmosiderin?
Hæmatin ses som sorte korn ofte beliggende henover erytrocytter, mens hæmosiderin ses som et brunt pigment intracellulært.
Hæmosidering vil blive blåfarvet med prussian blue mens hæmatin ikke farves
Hvorfor dannes der hæmatin?
Artefakt. Dannes når vævet fikseres i formalin med for lavt pH
Hvad består hæmosiderin af?
intracellulære aggregater af ferritin
Beskriv hvikle barriere systemer i luftvejene der er med til at beskytte dyret mod infektion med mikroorganismer
Cillie-systemet, mucus-dannelse, BALT, sekretoriske IgA, alveolære markrofager, tonsiller
Hvorfor kan luftvejsinfektioner med virus i nogle tilfælde bane vejen for sekundære bakterielle infektioner?
Visse virus inficerer bronkieepitel og føre til ødelæggelse af cilier, som betyder at det mucociliære system ikke fungerer, hvorefter bakterier kan etablere sig
Hvad kræves der for at et så kan hele ved primær sårheling?
Sårranderne skal kunne nå sammen
Hvad vil der ske med et sår som ikke kan hele ved primær sårheling?
Der vil ske heling per secundam intentionem Mere granulationsvæv Langsomere heling større mængde arvæv større tab af spcialiserede celler
Hvorfor er det vanskeligt at stille diagnosen systemisk lupus erythematosus i fx hund?
Der dannes autoantistoffer mod en lang række væv og celler. Der kan derfor opstå mange patologiske forandringer og symptomer alt efter hvilke autoantostoffer der dammes.
For at stille diagnosen systemisk lupus erythematosus, vil man forsøge at påvise ANA, hvad er det?
Antinuclear antistoffer
Hvilke problemer er der forbundet med at stille en lupus diagnose baseret på ANA?
Ana er ikke atognomisk for systemisk lupus da ana findes i 16% af raske hunde og 20% af hunde med andre sygdomme.
Hvilke celler producerer IL-2 og hvad er dets funktion?
T-celler.
Har autokrin funktion og er en vækstfaktorer for T-celler
Beskriv kort en tyype II allergisk reaktion
IgG medieret rettet mod egne celleoverflader, som fører til apoptose
Hvilket antistof bruges primært ved de mukosale-overflader?
IgA i dimer form efter sekretion
Hvordan kan en CD4 T-celle hjælpe en makrofag med at blive aktiveret?
Det er primært Th1 celler der hjælper makrofager. Hjælper med cytokiner - primært IFNgamma og CD40L som stimulere makrofagers CD40 molekyle
Hvad er en trombe?
intravital og intravaskulær koagulation af blod
Beskriv de tre hovedårsager til at der opstår tromber
Ben Virchowske tirade:
Øget koagulabilitet, endotelskader, ændret blodflow
Hvorfor opstår Zahnske striber og hvad består de af?
Be opstår ved lagvis aflejring af fibrin.
Anfør 2 slags forandringer, der kan opstå sekundært til trombose
infarkt, stase, tromboemboli, iskæmi