Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Akut > EKG > Flashcards

EKG Flashcards

1
Q

10 viktiga steg i EKG-tolkningen?

A
  1. Rytm och frekvens?
  2. P-våg - form, amplitud, duration, FF/FFl?
  3. Fokus: Sinus? Ektopisk rytm? Extraslag?
  4. PQ-intervall (0,12-0,22 s)
  5. QRS: Amplitud? Duration (<0,12 s)? R-vågsprogress? Q-våg (<0,04 s bredd)?
  6. Elaxel (-30 till +90)?
  7. ST-sträcka: form, sänkning/höjning?
  8. T-våg: form, amplitud?
  9. QT-intervall: duration (0,30-0,44 s)
  10. Eventuell U-våg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

P-våg ska alltid vara positiv i avledningar..

A

I, II, aVF, V3-V6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Normal bredd/duration på P-våg?

A

P-våg < 0,12 s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Breddökad bifasisk P-våg tyder på..

A

Vänster förmakshypertrofi

P-mitrale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hög och spetsig P-våg tyder på..

A

Höger förmakshypertrofi

P-pulmonale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Negativ P-våg med fokus nära AV-knutan tyder på…

A

Retrograd P-våg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad definierar normal sinusrytm? (2 saker)

A
  1. P-våg innan varje QRS
  2. Regelbunden kammarrytm (50-100 slag/min)

+ Positiv p-våg ses bäst i II och V1-V3
+ Normalt finns konstant PQ-tid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

I vilken avledning mäts PQ-tid och normal tid är?

A
  • PQ-tid mäts i den avledning som är längst

* PQ-tid: 0,12-0,22 sekunder (vid HF 70 ungefär)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad händer normalt med PQ-tiden vid taky- vs bradykardi?

A

Taky - förkortas PQ

Brady - förlängs PQ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad karaktäriserar följande delar i EKG:

  • P-våg?
  • PQ-sträckan?
  • Q-våg?
  • R-våg?
  • S-våg?
  • ST-sträckan?
  • T-våg?
A
  • P-våg: förmaksdepol
  • PQ-sträckan: överledning genom AV
  • Q-våg: depol av septum från vä till hö
  • R-våg: depol av kammarmyokard ner mot apex
  • S-våg/ST-sträckan: kamrarna är helt depolariserade - innan repolarisation
  • T-våg: kamrarna repolariseras
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka faser finns i den elektriska aktiviteten av en härtmuskelcell som aktiveras? (fas 0-4)

A

Hjärtcellens elektriska aktivitet:

  1. Fas 0: Depolarisation (Na+ strömmar in)
  2. Fas 1: Extra depol (K+ och Cl- åker ut innan platåfas börjar)
  3. Fas 2: Platåfas (Ca2+ ökar IC - för att hålla cellen depol för att tillåta längre kontraktion)
    - Ny depol kan ej ske
  4. Fas 3: repolarisation (K+ strömmar ut mer än vad Na+ och Ca2+ strömmar in)
  5. Fas 4: vilofas (Na+ och Ca2+ pumpas ut, K+ pumpas in) - vilopotential på -90 mV återfås
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad avgör fysiologiskt hjärtats inneboende rytm - dvs. vad innebär “pacemaker”?

A

Pacemaker: bestämmer takten

  • Olika celler i hjärtat har olika vilopotentialer
  • De celler som är minst negativt laddade når depolarisation lättast
  • Från dessa celler sprids sedan den elektriska signalen till resten av hjärtat = de bestämmer takten

Sinusknutan!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad innebär absolut och relativ refraktärperiod?

A

Absolut refraktärperiod: under denna period kan ingen ny aktionspotential skapas eftersom Na+-kanaler är helt stängda
-Från depol t.o.m. platåfasen (Fas 0-2)

Relativ refraktärperiod: under denna period kan endast väldigt stark aktivering öppna Na+-kanaler och skapa en ny aktionspotential
-Under repolarisationsfasen (Fas 3)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Under vilket steg av hjärtmuskelcellens elektriska cykel sker kontraktionen - och vad beror den på?

A

Under Fas 2 - dvs. platåfasen

-Orsakas av ökad intracellulär Ca2+-koncentration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är den fysiologiska nyttan med refraktärperioder?

A

Refraktärperioder gör att hjärtat efter varje kontraktion hinner relaxera –> diastole!

-Under diastole fylls kranskärlen med blod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Extremitetsavledningarna spelar olika gradtal av hjärtaxeln. Vilka är de?

A

30 grader mellan 6 extremitetsavledningar - med start från -30 grader:

aVL: - 30 grader

I: 0 grader

-aVR: 30 grader

II: 60 grader

aVF: 90 grader

III: 120 grader

17
Q

Vad är det som genererar EKG-utslagens toppar och dalar?

A

Depolarisationsvågornas spridning genom hjärtmuskeln genererar flera spänningsvektorer som adderas och bildar en sk. “resulterande vektor”

Om den resulterande vektorn är riktad mot den registrerade elektroden i någon av de unipolära avledningar (aVL, -aVR eller aVF) eller riktad i den positiva riktningen mot någon av de bipolära avledningarna (I, II, III) blir EKG-utslaget negativt.

  • 180 grader till denna = negativ
  • 90 grader till denna = neutral (plan)
  • Ingen potentialskillnad = isoelektrisk linje
18
Q

Vad är “Wilsons centrala terminal”?

A

Wilsons centrala terminal: referenselektrod till bröstavledningarna
-Bildad av en sammankoppling av de två armarna och vänster ben

19
Q

Bröstavledningarna (V1-V6) speglar hjärtats transversalplan - dvs. hjärtat sett uppifrån.

Vilka delar av hjärtat speglar/registrerar resp. avledningar?

A

V1-V2: höger kammare + septum

V3-V4: anteriora avledningar - vk framvägg

V5-V6: laterala avledningar - vk laterala sida

20
Q

Vad är el-axeln?

A

Kammardepolarisationens huvudriktning i frontalplanet (sett från extremitetsavledningarna)
-Anges i grader

21
Q

Hur utläser man el-axeln på ett EKG?

A

Två sätt:

  1. Uppskatta var man har den högsta R-vågsamplituden
  2. Uppskatta var R=S och gå sedan +90 grader åt det håll sin R-vågen växer
22
Q

Normal el-axel? Avvikande?

A

Normal el-axel: (-30) 0 till + 90 grader (snett nedåt vä)

Högerställd el-axel: > 90 grader

Vänsterställd el-axel: < 30 grader

23
Q

Vad innebär “normal R-vågsprogression”?

A

R-vågsprogression

  • R-vågen växer när man går åt vänster i bröstavledningar
  • Når topp kring V4-V5 (vk framvägg)
24
Q

Vad är “patologisk R-vågsprogression”?

A

Patologisk R-vågsprogression

  • Om R-vågens gradvisa progression är bruten
  • Tyder på avsaknad av normal elektrisk vävnad i hjärtat (=genomgången hjärtinfarkt)
25
Q

QRS-komplexet - normal duration?

A

QRS-tid: 0,06 - 0,11 s

26
Q

Breddökat QRS-komplex ses vid?

A

QRS > 0,12 s ses vid:

  1. Grenblock
  2. VES
  3. Pre-excitation
27
Q

Hur ser QRS-komplexet ut vid vänstergrenblock?

A

Vänstergrenblock:

  • Breddökat QRS > 0,12 s
  • Djupt och brett V i högersid avledningar V1-V2
  • Reciprokt djupt M-komplex i vänstersidiga avledningar (V5-V6, I och aVL)
28
Q

Hur ser QRS-komplexet ut vid högergrenblock?

A

Högergrenblock:

  • Breddökat QRS > 0,12 s
  • Utseende som ett M i V1-V2
  • Reciprokt djupt S (V) i vänstersidiga avledningar (V5-V6, I och aVL)
29
Q

Hur mäts QRS-amplituden? Ökad amplitud tyder på?

A

Summan av S i V1 eller V2 + R-vågen i V5

Ökad amplitud - kan tyda på VK-hypertrofi

30
Q

Definitionen av patologisk Q-våg?

A

Patologisk Q-våg om:

  • > 0,04 s bred (2 mm vid 50 mm/s), och/eller:
  • > 25 % av R-vågens amplitud
31
Q

Isolerad Q-våg kan ses normalt i avledningar..

A

III, V1

Smala Q-vågor ses även normalt i I, aVL, V5-V6

Akut (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions