Egzamin Flashcards
1
Q
W złamaniu galleazi zwichniętą głowę k łokciowej należy
A
Na otwarto zreponowac i zespolić drutem kirschnera
2
Q
Podczas uszkodzenia n miedzykostnego tylnego pacjent potrafi
A
Zginać czynnie grzbietowo nadgarstek
3
Q
W czasie nieoperacyjnego leczenia złamań przedramienia należy brać pod uwagę czynność mięśni…
A
Odwracacza i dwugłowego
4
Q
Objaw Trendelenburga jest wyrazem
A
niewydolności mięśnia pośladkowego średniego
5
Q
chwyt Thomasa służy do
A
wykrycia utajonego przykurczu zgięciowego biodra
6
Q
Złamanie miednicy typu Malgaigne to:
A
złamanie z przerwaniem ciągłości pierścienia miednicznego w 2 miejscach
7
Q
.Charakterystycznym objawem klinicznym w zwichnięciu stawu barkowo-obojczykowego jest:
A
objaw klawisza
8
Q
Charakterystycznym objawem awulsyjnego złamania guzka większego kości ramiennej jest:
A
brak ruchu startu odwodzenia w stawie ramiennym
9
Q
Uszkodzeniu kręgosłupa i rdzenia w odcinku szyjnym towarzyszy
A
porażenie układu współczulnego
10
Q
W profilaktyce i leczeniu pourazowego obrzęku rdzenia kręgowego wykorzystujemy
A
solu medrol
11
Q
Neuroliza jest to
A
uwolnienie nerwu ze zrostu z otoczeniem
12
Q
Artrodeza jest to:
A
usztywnienie stawu na drodze operacyjnej
13
Q
Charakterystycznym wczesnym objawem choroby Scheuermana jest:
A
szybkie męczenie się w pozycji stojącej
14
Q
Testem diagnostycznym uszkodzenia ścięgna Achillesa jest:
A
test Thompsona
15
Q
Najczęstszą przyczyną bólów krzyża jest:
A
dyskopatia
16
Q
.Zespół Volkmanna w obrębie kończyny górnej występuje najczęściej na skutek
A
złamania nadkłykciowego kości ramiennej
17
Q
Rekonstrukcje ubytku kostnego mogą być dokonane za pomocą
A
przeszczepu własnego i alogenicznego
18
Q
W obluzowaniu implantu biodra pierwszym objawem klinicznym jest
A
ból
19
Q
Najczęstszy nowotwór złośliwy kości to:
A
osteosarcoma
20
Q
.W badaniach dodatkowych laboratoryjnych najłatwiejszym w interpretacji jest:
A
szpiczak
21
Q
W leczeniu operacyjnym złamań kości promieniowej łatwo uszkodzić:
A
nerw promieniowy
22
Q
W diagnostyce przewlekłych zakażeń kości najczulszą metodą lokalizacji ognisk zapalnych w kości jest:
A
scyntygrafia
23
Q
Najczęstszym odległym powikłaniem endoprotezoplastyki biodra jest:
A
jałowe obluzowanie
24
Q
.uraz z uszkodzeniem tylnej części panewki stwu biodrowego to uraz typu…
A
deski rozdzielczej
25
zablokowanie kolana jest skutkiem urazu czego?
łąkotki
26
zwichnięcie tylne kolana to uszkodzenie której struktury?
PCL
27
najlepsze badanie do oceny dyskopatii
dyskografia
28
złamanie trzonu kości ramiennej to uraz nerwu
promieniowego
29
wskazanie do endoprotezy t Austin-Moora
złamanie podgłówkowe szyjki k
| udowej
30
w patologicznym zlamaniu zastosujesz
operacyjne zespolenie
31
co może być powikłaniem nieprawidłowego zrośnięcia złamania Collesa
zespol ciesni nadagrstka, zesp Volkamana, zesp Sudecka
32
podczas operacji glowy k promieniowej może dojsc do uszkodzenia nerwu
promieniowego i łokciowego
33
chondrosarcoma najczesciej lokalizuje się w:
przynasadach
34
zaopatrzenie zlamanie glowy k promieniowej – czeka się bo
destabilizacja w stawie łokciowo-promieniowym dalszym
35
badanie więzadel szyi
RTG czynnościowe
36
hemipelwektomia wewnętrzna to
usunięcie połowy miednicy z zaoszczędzeniem kończyny
37
ciasnotę powięziową różnicuje się z...
zakrzepicą żylną
38
cel operacji kręgozmyku
stabilizacja i odbarczanie
39
zespol volkmana - przyczyna
złamanie nadkłykciowe kości ramiennej
40
najczęstszy nowotwór kręgosłupa
szpiczak
41
Uraz typu kopaczy gliny
złamanie awulsyjne wyrostków kolczystych w odcinku szyjnym
42
Jak ustawia się noga w złamaniu szyjki kości udowej
skrócenie, zgięcie, rotacja na zewnątrz
43
Ręka opadająca to uszkodzenie nerwu
promieniowego
44
.Opracowanie chirurgiczne rany:
wycięcie tkanek martwiczych, mycie benzyną, wodą, spirytusem
45
Złamanie loco typico
Smissa, Collesa, Burtona
46
Entezopatią nie jest
ręka opadająca
47
złamanie miednicy z przerwaniem pęcherza moczowego - czy to wskazanie do operacji?
tak
48
Po amputacji palca i przyszyciu najpóźniej wraca
czucie zimna
49
Najczęstszym zakażeniem w tetraplegiach jest
zum
50
Przy uszkodzeniu rdzenia w odcinku szyjnym co się dzieje z układem wegetatywnym
PNS-tonia = przewaga przywspółczulnego
51
Objaw koślawienia pojawia się gdy
zerwane jest więzadło poboczne piszczelowe łąkotki
52
Skręcenie stawu skokowego to
uszkodzenie torebki więzadłowej
53
Zeszyć nerw koniec do końca możemy gdy odległość między końcami
54
.Wskazaniem do operacji jest uszkodzenie którego przyczepu mięśnia dwugłowego ramienia?
dalszego
55
kompresyjne złamanie kręgosłupa
obniżenie kręgów
56
Zablokowanie kolana to uraz czego?
łąkotki
57
Tylne zwichnięcie kolana to uszkodzenie czego?
PCL
58
porażenie nerwu pośrodkowego objawy:
zaburzenia czucia palców 1,2,3 , zaburzenia ruchu palców 1,2,3 , zaburzenia wegetatywne
59
Złamanie trzonu kości ramiennej to porażenie nerwu
promieniowego
60
.Zespół Volkmana w kończynie górnej
złamanie nadkłykciowe kości ramiennej
61
Złamanie wieloodłamowe kości piętowej - przyczyna
upadek z wysokości
62
leczenie odleżyn
usuwanie chirurgiczne
63
patologiczne złamanie kości ramiennej - postępowanie
operacja zespolenia
64
objawy złamania szyjki kości udowej
ból, rotacja zewnętrzna, skrócenie
65
co powoduje z. Volkmanna
za ciasny gips
66
objaw uszkodzenia nerwu pachowego
brak odwodzenia ramion
67
transpedikularna stabilizacja przy złamaniu...
L1
68
szpotawienie kolana przy uszkodzeniu...
więzadła bocznego (strzałkowego)
69
Triada O'Donoghue'a to
więzadło poboczne piszczelowe LCL, przyśrodkowa łąkotka MM, więzadło krzyżowe przednie ACL (staw kolanowy przeprostowany – narciarze)
70
hemipelwektomia zewntęrzna
usunięcie ½ miednicy i nogi
71
replantacja palców do kiedy
12-26h
72
replantacja kończyn z mięśniami do kiedy
4-6h
73
Zaopatrzeniem z wyboru u 30letniego pacjenta ze złamaniem kości udowej jest
gwóźdź śródszpikowy
74
Co to jest złamanie trójkostkowe? inaczej złamanie Cottona
kostka boczna, przyśrodkowa, i tylna krawedz piszczeli
75
Jaki jest charakterystyczny objaw zwichnięcia stawu ramiennego?
sprężynowanie
76
Co powoduje jałową martwicę głowy kości udowej?
: stosowanie GKS, nadużywanie alkoholu, złamanie tej kości
77
Jakiego stawu dotyczy uszkodzenie pierścienia rotatorów?
ramiennego
78
) Które nerwy odpowiadają za prostowanie (albo zginanie) w stawach międzypaliczkowych?
pośrodkowy, łokciowy
79
Jakie są objawy porażenia nerwu strzałkowego wspólnego?
Niemożnośc stania na pięcie, brak zgięcia grzbietowego
80
. Uraz typu deski rozdzielczej dotyczy
biodra i miednicy
81
Złamanie podgłówkowe u starszej osoby
endoproteza połowicza
82
leczenie nieoperacyjne złamania 1/3 bliższej obu kości przedramienia - ustawienie w pozycji...
pośredniej
83
złamanie Malgaigne to złamanie
z przerwaniem obręczy miednicznej
84
złamanie Clay-Shoveller to złamanie...
wyrostków kolczystych
85
zniekształcenie typu "widelec", ręka bagnetowata
złamanie nasady dalszej k. promieniowej//Collesa
86
dlaczego odroczono zaopatrzenie zlamania glowy kosci promieniowej przy zlamaniu wieloodlamowym
zaburzenia ukrwienia
87
objaw tinela-hoffmana
objaw neurologiczny, wywołuje się go opukując pień badanego nerwu obwodowego. Nerw pozbawiony osłonki mielinowej przy opukiwaniu daje reakcję drętwienia. Przesuwanie się tej reakcji na obwód obserwowane przy kolejnych badaniach pacjenta świadczy o postępie mielinizacji nerwu, a więc o jego regeneracji. Jest dodatni w zespole cieśni nadgarstka i także w zespole kanału łokciowego
88
projekcja szczytowo-potyliczna
zdjęcie celowane przez usta na ząb obrotnika
89
przyczyny ześlizgu
całkowite przerwanie nasady trzonu kręgu
90
najsilniejsze więzadło stabilizujące kręgosłup
podłużne przednie
91
najlepsza stabilizacja kręgosłupa wśród metod mało inwazyjnych
kyfoplastyka balonowa
92
Nieuniknione obluzowanie to:
obluzowanie immunologiczne pochodzące ze ścierek, ścierania drobin implantu.
93
Najczęstsze wczesne powikłanie endoprotezy
ch. zakrzepowo-zatorowa
94
profilaktyka choroby zakrzepowo zatorowej
heparyny drobnocząsteczkowe -kleksan, fragmina, fraksyparyna (chyba, albo coś podobnie brzmiącego) - 40 j. lub mg/dzień.
95
żywotność endoprotez
przeciętna bezcementowych biodra kilkanaście-dwadzieścia kilka lat, a w kolanie cementowe protezy 10-20 lat.
96
Infekcje - biofilm bakteryjny na implancie - co zrobić
bezwzględnie wyrzucić
97
jednoprzedziałowe endoprotezy
jak chrząstka w pozostałych dwóch przedziałach dobra to jest to wskazanie do jednoprzedziałowej endoprote
98
chrząstka- wielkość ubytku a wskazania do przeszczepu
kom.macierzyste >4cm, mozaikoplastyka
99
najlepsza diagnostyka chrząstki
mri
100
różnica między kom macierzystymi a progenitorowymi
progenitorowe nie rezydują w rezerwuarach tylko w konkretnych tkankach
101
jak wygląda objaw Trendelenburga
gdy stanięcie na nodze gdzie staw biodrowy jest uszkodzony to biodro opada na stronę przeciwną
102
ile czasu wytrzyma pierwotna/wtórna endoproteza
pierwotna endoplastyka – implant na 8-20 lat
| wtórna – 2-10 lat (gorsze łoże kostne)
103
endoplastyka stawu kolanowego
| najczęstsze obluzowanie mechaniczne
wadliwe ustawienie
104
złamanie Galeazziego
1/3 dalszej trzonu kości promieniowej ze zwichnięciem stawu promieniowo-łokciowego dalszego
105
Złamanie Maisonneuve
mechanizm: ewersia+boczna rotacja
| Kostka przyśr. z uszkodzeniem więzadła trójgraniastego, więzozrostu piszczelowo-strzałkowego, błony międzykostnej
106
złamanie Monteggia
1/3 bliższa kości łokciowej + zwichnięcie głowy kości promieniowej
107
Złamanie Jonesa
V kości śródstopia
108
Tenodeza
Zamocowanie ścięgna do kości
109
Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamania szyjki kości udowej u ludzi starszych nie jest:
A. Złe ukrwienie głowy kości udowej w tym wieku, a zatem małe szanse na zrost kostny
B. Złe ukrwienie głowy kości udowej w tym wieku, a zatem duża szansa na jej martwicę
C. Dążenie do odtworzenia stosunków anatomicznych w stawie biodrowym
D. Dążenie do uniknięcia wtórnych zmian zwyrodnieniowych w stawie biodrowym
E. Dążenie do jak najszybszej pionizacji celem uniknięcia powikłań
d
110
Optymalną metodą leczenia złamania trzonu kości udowej jest:
A. Krwawe nastawienie odłamów i ich zespolenie płytą i śrubami
B. Krwawe nastawienie odłamów i ich zespolenie gwoździem Kümtschera
C. Leczenie czynnościowe na wyciągu
D. Nastawienie odłamów pod kontrolą Rtg i ich stabilizacja zewnętrzna
E. Nastawienie odłamów pod kontrolą Rtg i ich stabilizacja wprowadzonym od krętarza większego gwoździem śródszpikowym blokowanym
E
111
3 Zadaniem śrub blokujących gwoździa śródszpikowego jest:
A. Zapobieganie rotacji międzyodłamowej
B. Zapewnienie docisku międzyodłamowego
C. Zapobieganie przemieszczaniu się gwoździa w kości
D. Zapobieganie skracaniu się kości na skutek obkurczania się mięśni
E. Zapobieganie wyginaniu się kości i gwoździa
A
112
4 Złamania śródstawowe należy leczyć operacyjnie by:
A. Doprowadzić do anatomicznego zrostu kości
B. Doprowadzić do anatomicznego odtworzenia powierzchni stawowej
C. Zapewnić jak najszybciej ruch w stawie
D. Doprowadzić do odtworzenia aparatu więzadłowego stawu
E. Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
wszystkie
113
Optymalną metodą leczenia złamania wieloodłamowego trzonu kości piszczelowej jest
A. Ręczne nastawienie odłamów i unieruchomienie w gipsie udowym
B. Ręczne nastawienie odłamów pod kontrola Rtg i stabilizacja zewnętrzna
C. Krwawe nastawienie odłamów i stabilizacja przy pomocy domodolowanej płyty i srub
D. Ułożenie kończyny na wyciągu i leczenie czynnościowe
E. Nastawienie odłamów pod kontrolą Rtg i stabilizacja gwoździem śródszpikowym
E
114
Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamania trójkostkowego z podwichnięciem stawu skokowego jest:
A. Konieczność anatomicznego nastawienia kostki przyśrodkowej
B. Konieczność anatomicznego nastawienia kostki bocznej
C. Konieczność anatomicznego nastawienia tylnej krawędzi piszczeli
D. Konieczność nastawienia podwichnięcia stawu skokowego
E. Konieczność odtworzenia więzozrostu piszczelowo – strzałkowego
B
115
7 W przypadku złamania kostki bocznej bez przemieszczenia
A. Należy unieruchomić kończynę w okrężnym gipsie podudziowym na 4 – 6 tygodni
B. Należy unieruchomić kończynę w okrężnym gipsie udowym na 4 – 6 tygodni
C. Można zezwolić na obciążanie kończyny
D. Należy zalecić fotelowy tryb życia z pełnym odciążeniem uszkodzonej kończyny na 4 tygodnie
E. Prawdziwe są odpowiedzi A i C
A
116
8 Najważniejszym elementem leczenia złamania kości piętowej jest:
A. Anatomiczne odtworzenie kształtu kości
B. Anatomiczne odtworzenie kształtu kości i jej operacyjna stabilizacja
C. Dokładne unieruchomienie w opatrunku gipsowym
D. Długotrwałe odciążenie pięty
E. Wczesny ruch
E
117
9 Istotą gwoździowania śródszpikowego jest:
A. Anatomiczne nastawienie odłamów
B. Poprawa ukrwienia końców odłamów
C. Mniej inwazyjny sposób leczenia operacyjnego
D. Lepszy niż w innym metodach docisk międzyodłamowy
E. Poprawa warunków gojenia w miejscu szpary złamania
c
118
U 40-latka w artrozie jednoprzedzialowej kolana Ist/IIst z deformacją szpotawą najlepszą metodą jest:
a) wysoka osteotomia piszczeli
b) jednoprzedziałowa endoprotezoplastyka
c) żadna z metod
d) obie
obie
119
do przeszczepiania nerwu stosuje się nerw...
łydkowy/suralis
120
gdzie wykorzystuje się test lachmana
Uszkodzenie ACL
121
złamanie Maisonneuve
kostki przyśrodkowej (kostka piszczeli) + strzałki (1/3 bliższa) + rozerwanie więzozrostu piszczelowo-strzałkowego.
122
jak długo po zranieniu nerwu można przeprowadzić kolejny zabieg
6 mscy
123
stopnie w nadgarstku
23, 11
124
właściwym postępowaniem przy wielotkankowym uszkodzeniu ręki jest...
mycie wodą z mydłem, dezynfekcja wodą utlenioną, spirytusem, benzyną, zespolenie złamań, naprawa naczyń, naprawa nerwów, zszycie skóry
125
łokieć tenisisty
entezopatia prostowników nadgarstka
126
85-letni kobieta bez urazu w wywiadzie, ból kolana, niewielki wysięk
zwyrodnienie łąkotki
127
najczęstsze zwchinięcie stawu skokowego to
zwichnięcie w stawie strzałkowo-skokowym przednim
128
po całkowitym przerwaniu więzadła rzepki lub uszkodzonym aparacie wyprostnym
popręg webera
129
po awulsyjnym oderwaniu szyjki kości skokowej najczęstzym powikłaniem jest
martwica kości skokowej
130
siatkarz z bólem barku
uszkodzenie stożka rotatorów
131
najczęstszy typ złamania Monteggia
do przodu
132
za prostowanie palców odpowiada nerw
promieniowy
133
wczesne powikłanie zwichnięcia stawu ramiennego
uszkodzenie nerwu
134
obraz kliniczny paluchów koślawych
obniżenie łuku poprzecznego, poszerzenie przodostopia,, koślawość palucha
135
uraz nerwu łokciowego na poziomie przedramienia to niemożność:
prostowanie paców 2-5 w stawach międzypaliczkowych, rozstawiania palców
