egzamin Flashcards
dysfagia, odynofagia, regirgutacje ?
bierne przesunięcie treści pokarmowej z żołądka do przełyku, bez odruchu wymiotnego
objawy krwawienia z górne i dolnego odcinka pp
wymioty nie zawsze fusowate, przy zaburzeniu wydzielania soku żołądkowego – achlorhydria – stolec po krwawieniu z gopp nie musi być smolisty, a przy wydzielaniu kwasu np. z wyrostka z dopp może być smolisty
Najczęstszy nowotwór przewodu pokarmowego
rak jelita grubego
Objawy raka żołądka
dyspepsia, ból brzucha, spadek wagi…
Najczęstsza przyczyna nadciśnienia wrotnego
schistosomatoza
Objawy marskości wątroby
głowa meduzy, żylaki przełyku, wodobrzusze
Różnicowanie Leśniowskiego – Crohna
okolica krętniczo –kątnicza, zapalenie ciągłe, błona śluzowa i podśluzowa, przeciwciała ASCA
różnicowanie colitis ulcerosa
cały przewód, zapalenie odcinkowe, cała ściana, przeciwciała ANCA
Zapalenie płuc – lek pierwszego rzutu
amoksycylina, jak np. uczulenie to makrolidy
Różnicowanie astmy i pochp
spirometria (w astmie FEV1 w próbie rozkurczowej poprawia się FEV1 gdy wzrośnie o 200 ml i 15% (obydwa warunki muszą być spełnione) to obturacja odwracalna
Wsk. Tiffaneu: FEV1/FVC
Leczenie astmy
1rzut steroid, potem B2-mimetyk, antyleukotrienowe, przeciwciała IgE
Leczenie pochp
1rzut B2-mimetyk, potem steroid
najczestsza przyczyna wstrzasu anafilakt w gabinecie
lzm
leczenia atypowego zapal pluc
tetracyklina lub makrolid
obrzek quinckiego
alergeny,niedobor sklad dopelniacza c3 i c4, estrogeny(terapia horm)
obturacja oskrzeli
zmniejszone FEV1, wskaznik Tiffneau (FEV1/VC *100%) ponizej 70%
najczestszy rak pluc
nie drobnokomorkowy
leczenie raka drobnokomorkowego
chemioterapia
wsrzas anafilaktyczny np po lzm
adrenalina 0,5ml domiesniowo dla doroslego; dziecko 0,1ml/kg m.c.
po co glikokortykosteroid we wstrzasie anafilaktycznym
zapobiegaja rozwojowi fazy poznej wstrzasu
co robimy we wstrzasie anafilaktycznym
przetaczac plyny, zeby nie obnizylo sie cisnienie, od razu od 500ml; ranigast- blokada rec. H2, zeby nie bylo skurczu nacz wiencowych
przy braku dostepu dozylnego
leki doszpikowo, piszczel lub talerz k.biodrowej