Eget kompendium VF

Question 1

Hur ser man att en artikel är pålitlig?

Answer 1

Vart den är publicerad
Om den besvarar den sitt syfte
Signifikanta resultat
Om det kommer tillföra något om den besvarar syftet
Etiska tillstånd
Felkällor
Risk att den mörkar resultat
Inga egna slutsatser i diskussionen, man utgår från resultatet
Urvalet är bra, rent kvalitativt eller kvantitativt

Question 2

Vad är retrospektiv?

Answer 2

Tittar tillbaka på sådant som redan skett

Question 3

Vad är prospektiv?

Answer 3

Följer undersökingen framåt i tiden

Question 4

Vad är en longitudinell studie?

Answer 4

Gör över en lång tid, dyrt

Question 5

Vad är en tvärsnittsundersökning?

Answer 5

För stora populationer, billigt, ex enkät

Question 6

Vad är ett urval?

Answer 6

De individer som individer/ objekt som är slumpmässigt utvalda från populationen

Question 7

Vad är en bortfallsanalys?

Answer 7

Fastställande av vilka som ej deltar i studien från urvalsgruppen

Question 8

Vad är inklusions- och exklusionskriterier?

Answer 8

Inklusionskriterier
De faktorer som tillåter någon att delta

Exklusionskriterier
De faktorer som utesluter någon från att delta

Question 9

Vad är en variabel för något?

Answer 9

Den faktor/ egenskap som vi studerar

Question 10

Vad är en kvalitativ variabel?

Answer 10

Icke-numerisk variabel
Kön, civilstånd och känslofrågor
Nominal skala
Klassificering, indelning i grupper utan någon rangordning (kön, blodgrupp)

Question 11

Vad är en kvantitativ variabel?

Answer 11

Numerisk variabel (ålder, inkomst) där siffrorna står för en riktig siffra   
Normalfördelad eller icke normalfördelad

Question 12

Vad är ett p-värde?

Answer 12

P-värdet anger hur stor sannolikheten är att det beror på slumpen

Question 13

Vad är en confounder?

Answer 13

En störfaktor som ger missvisande data, ändra på den när man identifierar den

Question 14

Vad är signifikansnivå?

Answer 14

Sannolikheten [p (eng. probability), sig., α]

Anger hur sannolik det är att en skillnad/samband beror på slumpen (ju mindre ju bättre)

Exempelvis signifikans = 0.23 à 23% (23 av 100) sannolikhet att skillnaden är slumpmässig à resultatet är inte signifikant på en nivå av 95%

Exemeplvis signifikans = 0.04 à 4% sannolikhet att skillnaden är slumpmässig –> signifikant på 95%, men inte 99% nivå

Exempelvis signifikans = 0.001 à 0,1% (1 av 1000) à signifikant på 99% nivå

Question 15

Vad är syftet med ett signifikanstest?

Answer 15

Signifikanstest är en statistisk metod för att testa vetenskapliga hypoteser
Dessa hypoteser förkastas om verkligheten avviker osannolikt mycket från vad hypotesen förutsäger

Question 16

Vad är nollhypotesen för något?

Answer 16

Nollhypotesen är hypotesen att det inte föreligger något fenomen som kräver en förklaring

Question 17

Vad är ett referensvärde för något?

Answer 17

Referensvärde är jämförelsevärde som behövs när man skall tolka resultatet av analytisk verksamhet

Question 18

Hur ser den vetenskapliga processen ut i teori?

Answer 18

Observation
Utan egen värdering

Associationer
Möjliga förklaringar
Varför är det så?

Trovärdig förklaringsmodell
Underbyggd frågeställning

Hypotes
En testbar förutsägelse

Hypotestestning

1. Formulera hypotes
2. Härleda logiska följder av hypotesen
3. Undersöka om konsekvenserna stämmer med verkligheten

Question 19

Vad är en deduktiv metod?

Answer 19

Går ut på att bevisa att man har fel

Question 20

Vad är evidens?

Answer 20

Evidensbaserat praktik utförs genom användning av professionell expertis kombinerat med den bästa kunskap som finns tillgänglig, med hänsyn till den enskildes situation och kontextuella omständigheter samt personens erfarenhet och önskemål

Question 21

Hur kan man evidensgradera?

Answer 21

CUDOS

Communalism
Offentlig spridning av resultaten utan annan vinning än upphovsrätt

Universalism
Endast resultaten ska bedömas, inte forskaren (kön, etnicitet, ålder)

Disinterestedness
Särintressen får inte styra publicering

Organized sceptisism
Organiserad, systematisk granskning (peer-review)

Question 22

Vad finns det för olika typer av Evidens?

Answer 22

Systematic review
Summerar de mest högkvalitativa tillgängliga studierna

Randomised clinical trials
Randomiserad utlottning av vilka som får behandling eller inte i undersökning

Grundvetenskapligt
Att man på ett experimentellt sätt testar saker på celler, djur osv (inte människor)
För att kunna beskriva mekanismer

Kliniskt
Undersöker människor, antigen utsätta, fråga eller observera

Review
Sammanfattning av kunskapsläget inom området utifrån flera artiklar
Man ska kunna gå till artiklarna författaren använt.

Vårdprogram
Rekommendationer, riktlinjer utifrån samlad kunskap inom området.

Cohort study
Studie på en grupp individer med någon bestämd erfarenhet/ egenskap
Exempelvis studie med personer som överlevt en hjärtinfarkt

Case-control study
Studie som utgår från patientfall med sjukdomen som ska studeras, samt friska referenser

Case series
Studie som undersöker flera olika ovanliga fall av samma karaktär

Expert opinion
Baserad på författarens professionella erfarenheter

Concensus statement
Rapport som utvecklats av multidisciplinära experter
Det vill säga tvärvetenskap med expertis från flera olika skillda forskningsgrenar
Dessa experter gör upp ställningstaganden utifrån dels medicinsk evidens, men också beprövad erfarenhet

Metaanalys

Question 23

Hur rangordnar man evidens?

Answer 23

1. Review med metaanalys = Mycket stark evidens
2. Randomiserad studie med kontrollgrupp = Rätt stark evidens
3. Kohort, fallkontroll
4. Tvärsnittsstudier = Låg evidens
   Man ser bara det som är nu
   Man kan inte se orsak/verkan, utan bara se samband
   De som röker har lungcancer i högre utsträckning
5. Långt ned är fallbeskrivningar = otillräcklig evidens

Question 24

Faktor som påverkar den slutliga evidensgraderingen

Answer 24

Studiekvalitet   
Samstämmighet/överensstämmelse   
Överförbarhet/relevans   
Precision i data   
Risk för publikationsbias  (behandla rapporter olika för att visa positivt resultat) 
Stora effekter   
Dos-responssamband   
Hög sannolikhet att effekten i studien är underskattad   
Längd på studien 
Metod 
Urval