ED 22/23 Flashcards

1
Q
  1. U 35-letniego mężczyzny, który sporadycznie chorował na zakażenia górnych dróg oddechowych pojawiła się gorączka 39,0 stopni, utrzymująca przez siedem dni z towarzyszącym suchym kaszlem, bólem mięśni, głowy. Temperatura spada ósmego dnia do 37,4 wraz z towarzyszącymi objawami. Morfologia wykazała 4,3mln/mm3 erytrocytów we krwi obwodowej (4,2-6,3), Hb – 14.2g/dl (12-18), leukocyty 16000/mm3 (4,1-10,9), 84% neutrofili (40-74), 10% limfocytów (19-48), płytek krwi 180 000/mm3 (140 000-440 000), CRP 75,5mg/dl (do 5).

W tym przypadku:
a. za objawy kliniczne odpowiadają patogeny wewnątrzkomórkowe
b. pacjent prezentuje naturalny przebieg infekcji
c. za objawy kliniczne odpowiadają patogeny zewnątrzkomórkowe
d. B i C
e. A, B, C

Wystąpienie objawów klinicznych wiąże się z aktywowaniem
a. odporności Th1
b. odporności Th17
c. odporności Tfh
d. B i C
e. A, B i C

A

d. B i C

d. B i C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Preparaty immunoglobulinowe od dawców niezimmunizowanych nie są stosowane w:
A. Zapobieganiu wirusowemu zapaleniu wątroby typu A
B. Powszechnym zmiennym niedoborze odporności
C. Zapobieganiu odry
D. Raku szyjki macicy
E. Leczeniu miastenii gravis

A

D. Raku szyjki macicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Przeciwciała monoklonalne przeciw CD20 podaje się w przebiegu
a. Nowotworów związanych z limfocytami B
b. Nowotworów związanych z limf T
c. guzów litych
d. raku piersi
e. raku okrężnicy

A

a. Nowotworów związanych z limfocytami B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

W profilaktyce odrzucenia alloprzeszczepu korzystamy z monoklonalnych ludzkich przeciwciał:
a. anty TNFalfa
b. anty CTLA-4
c. anty CD4
d. anty CD8
e. anty CD25

A

e. anty CD25

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Choroba posurowicza jest
a. związana z nadwrażliwością typu III
b. obserwowana po podaniu immunoglobulin zwierzęcych
c. związana z aktywacją dopełniacza
d. a i b
e. a, b, c

A

e. a, b, c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Spośród wymienionych niżej cząsteczek w kostymulacji bądź potęgowaniu efektywności prezentacji antygenu nie uczestniczą:
a. CD80 (B7.1)
b. CD40
c. CD150
d. CD28
e. CD16

A

c. CD150

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Co bierze udział w ostrym odrzuceniu alloprzeszczepu?
a. IL-2, TNFalfa, IFNgamma
b. IL-3, IFNbeta, IL-5
c. TNFalfa, IL-10, IL-17
d. LTalfa, IL-1, IL-10
e. IL-7, 8, 10

A

a. IL-2, TNFalfa, IFNgamma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Określ jaka to grupa krwi u noworodka :
anty-A klon X +
anty-A klon Y +
anty-B klon X -
anty-B klon Y -
surowica grupy AB -
anty-D BLEND -
anty-D RUM -

A. grupa krwi A Rh-
B. grupa krwi AB Rh+
C. grupa krwi AB Rh-
D. grupa krwi 0 Rh+
E. grupa niemożliwa do ustalenia

A

A. grupa krwi A Rh-

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Przeciwwskazania do podania szczepionki atenuowanej:
a. ciąża
b. ciężki złożony niedobór odporności - SCID
c. dzieci
d. A i B
e. A, B, C

A

d. A i B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Profiliny
A. To hapteny
B. Są związane z alergią krzyżową
C. To wszechobecne białka, obecne we wszystkich komórkach eukariotycznych i zidentyfikowane jako alergeny w pyłkach, lateksie i pokarmach roślinnych
D. B, C
E. A, B, C

A

D. B, C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Komórki NK:
a. występują w większym procencie niż inne limfocyty w krwi obwodowej
b. biorą udział w bezpośrednim niszczeniu komórek docelowych, po stwierdzeniu mniejszej ekspresji HLA I
c. są fagocytami
d. są niezależnymi limfocytami T
e. są zaangażowane w bezpośrednie niszczenie komórek docelowych, po stwierdzeniu mniejszej ekspresji HLA II

A

b. biorą udział w bezpośrednim niszczeniu komórek docelowych, po stwierdzeniu mniejszej ekspresji HLA I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

W profilaktyce zakażenia SARS-CoV-2 dostępne są szczepionki:
A. mRNA
B. wektorowa
C. rekombinowana
D. A, B
E. A, B, C

A

E. A, B, C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Której z klas przeciwciał przypisuje się najwyższe właściwości chroniące przed zachorowaniem po szczepieniu na COVID?
A. IgM
B. IgG1
C. IgA2
D. IgG3
E. IgA1

A

C. IgA2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wskaż zdanie prawdziwe na temat immunologii nowotworów:
a. immunogenność nowotworów jest wysoka
b. najbardziej immunogennym nowotworem jest czerniak
c. blokowanie receptorów limfocytów T jak: PD-1; CTLA-4 prowadzi do wzrostu guza
d. niektóre nowotwory mogą wydzielić TGF-β, który pobudza odpowiedź immunologiczną
e. w terapii nowotworów stosowane są z powodzeniem przeciwciała blokujące szlaki sygnałowe dla nowotworów wzrostu np.: anty HER 2/Neu w raku prostaty

A

b. najbardziej immunogennym nowotworem jest czerniak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Fałszywe zdanie o immunofluorescencji:
a. immunofluorescencja bezpośrednia jest wykorzystywana w badaniu chorób z dużą ilością materiału (np. grypa)
b. immunofluorescencja pośrednia wykrywa obecność przeciwciał, które mają znaczenie w diagnostyce chorób zakaźnych
c. w diagnostyce chorób autoimmunologicznych każde miano autoprzeciwciał ma znaczenie diagnostyczne
d. w immunofluorescencji pośredniej dodanie przeciwciała znakowanego fluorochromem zwiększa czułość reakcji
e. w diagnostyce chorób autoimmunologicznych stosuje się tkanki zwierzęce

A

b. immunofluorescencja pośrednia wykrywa obecność przeciwciał, które mają znaczenie w diagnostyce chorób zakaźnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nadwrażliwość opóźniona (IV) NIE jest związana z:
a. rumieniem na skórze
b. Th1
c. chemokiny
d. TGF beta
e. TNF alfa

A

d. TGF beta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cyklosporyna A/ tacrolimus silnie przeciwdziałają odrzuceniu przeszczepu poprzez inhibicję:
a. produkcji TGF beta
b. produkcji IL-2
c. ekspresji MHC II
d. a i b
e. b i c

A

b. produkcji IL-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Liposacharyd bakterii Gram-ujemnych jest przykładem:
a. antygenu grasiczozależnego
b. antygenu grasiczoniezależnego
c. aktywatora poliklonalnego
d. b i c
e. a i c

A

d. b i c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Siła wiązania pomiędzy pojedynczym miejscem wiążącym a jednowartościowym antygenem to:
a. awidność
b. powinowactwo
c. idiotyp
d. wartościowość
e. paratop

A

b. powinowactwo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Efekt tolerancji w rozwoju odpowiedzi Th1 jest związany z:
a. IL-12
b. IFN-gamma
c. IL-4
d. GM-CSF
e. IFNalfa

A

d. GM-CSF

21
Q

Kluczową rolę w inicjacji swoistej odp. humoralnej odgrywają:
a. IL-1, IL-2, IL-3
b. IL-21, IL-4, IFNgamma
c. IL-4, IL-6, IL-8
d. IFNgamma, IL-5, IL-9
e. TNFalfa, IL-1, IL-6

A

b. IL-21, IL-4, IFNgamma

22
Q

Limfocyty B mają poniższe markery OPRÓCZ:
a. MHC i
b. BCR
c. CD80
d. CD14
e. MHC II

A

d. CD14

23
Q

Makrofagi są aktywowane przez poniższe czynniki oprócz:
a. CD40L
b. IFNgamma
c. TNFalfa
d. a i c
e. IL-10

A

e. IL-10

24
Q

Wyniki ELISA IgM+, IgG+ sugerują:
a. wczesną fazę zakażenia
b. późną fazę zakażenia
c. stan odporności po przechorowaniu
d. stan po zaszczepieniu
e. żadne z powyższych

A

b. późną fazę zakażenia

25
Q

Zapobieganie konfliktu w układzie Rh
a. uzycie ludzkiej immunoglobuliny Anty-D
b. użycie zwierzecej immunoglobuliny anty-D
c. test Combo
d. ABO test
e. surowica antyglobulinowa

A

a. uzycie ludzkiej immunoglobuliny Anty-D

26
Q

Wysoka zależność miedzy HLA B27 a:
a. cukrzyca typu I
b. miastenia graves
c. Graves
d. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
e. reumatoidalne zapalenie stawów

A

d. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

27
Q

Superantygen zaznacz fałszywe:

A

a. wymaga nośnika białkowego

28
Q

W odporności nabytej:
a. opóźniony typ nadwrażliwości związany jest z wytwarzaniem Ab
b. komórki b rozpoznają naiwny antygen
c. każdy antygen rozwija zarówno odporność humoralną, jak i komórkową
d. b i c
e. a, b, c

A

d. b i c

29
Q

Pacjent hospitalizowany trzy razy, bolący brzuch, obrzęk, swędzące usta. Testy laboratoryjne tego pacjeta bedą zawierać:
a. cos z neutofilami
b. zła funkcja limfocytów T
c. zła liczba limfocytów T
d. zła chemotaksja neutrofili
e. zredukowany inhibitor C1

A

e. zredukowany inhibitor C1

30
Q

43-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z bólem stawów dłoni, stóp i kolan. Kolana obrzęknięte, ciepłe. W nocy wyczuwalna sztywność stawów. Lekarz pobrał płyn z lewego stanu kolanowego. Co wykrył w pobranym płynie?
a) Przeciwciała IgM przeciwko antyG
b) Przeciwciała przeciwko dwuniciowemu DNA
c) przeciwciała przeciwko jednoniciowemu DNA
d) przeciwciała antykolagenowe
e) limfocyty T regulatorowe

W terapi tego schorzenia używamy:
a. TNF, IL1Ra, MoAb anty IL6R
b. IL1R, IL5R
c. INF-beta, INF-gamma
d. Il2R, MoAb anty TNF
e. IL1Ra, IL4R

A

a) Przeciwciała IgM przeciwko antyG

a. TNF, IL1Ra, MoAb anty IL6R

31
Q

W przypadku wystąpienia nagłego spadku przepływu powietrza przez drogi oddechowe (atak astmy oddechowej) lub omdlenia pierwsza pomoc powinna polegać na:
a. podaniu podskórnie ulb domięśniowo adrenaliny
b. podanie podskórnie lub domięśniowo hydrokortyzonu
c. podaniu leku antyhistaminowego
d. ułożenie pacjenta w pozycji bocznej ustalonej
e. wezwaniu pogotowia

A

a. podaniu podskórnie ulb domięśniowo adrenaliny

32
Q

Jakich przeciwciał ma najwiecej noworodek
a. IgM
b. IgA
c. IgG
d. IgE
e. IgD

A

c. IgG

33
Q

Największa role w odrzuceniu przeszczepu nerki odgrywa:
a. HLA A
b. HLA B
c. HLA DR
d. HLA DQ
e. HLA DP

A

c. HLA DR

34
Q

W nadostrym odrzuceniu przeszczepu biorą udział:
a. ACP dawcy, Th1
b. APC biorcy, Th1
c. przeciwciała
d. Th17
e. Th1, CD8

A

e. Th1, CD8

35
Q

INF-beta stosujemy w terapi:
a. HBV
b. chorobie ziarniniakowej
c. stwardnieniu rozsianym
d. neutropeni
e. anemi

A

c. stwardnieniu rozsianym

36
Q

23-letni mężczyzna… z obrzękiem twarzy, nie może jeść, najbardziej prawdopodobna przyczyna:
a. hipogammaglobulinemia
b. obrzęk Quinckego
c. niedobór DAF
d. LAD
e. CDG

Jego objawy są spowodowane:
a. niedoborem inhibitora C1
b. niedoborem C1
c. inhibitory angiotensyny
d. niedobór DAF
e. A i C

A

b. obrzęk Quinckego

e. A i C

37
Q

22-letni student po operacji, zle sie czuje, testy wykazały gram-dodatnie bakterie, jakie komórki biorą udział w odpowiedzi:
a. limfocyty T
b. limfocyty B
c. makrofagi
d. eozynofile
e. neutrofile

W przypadku tego studenta kluczowa jest odpowiedz:
a. Th17
b. Th1
c. Th2
d. Th9
e. Th3

A

e. neutrofile

a. Th17

38
Q

Th0 → Th1
a. IL-4, IL-12
b. INF-gamma, IL-10
c. IL-4, INF-alfa
d. INF-alfa, IL-12
e. INF- beta, IL-13

A

d. INF-alfa, IL-12

39
Q

52-letni mężczyzna zaczął uskarżać się w okresie zimy, a szczególnie w temperaturze poniżej -10*C na pojawiający się po wyjściu z domu kaszel z odpluwaniem białej plwociny, niewielką duszność, która stopniowo ustępowała po powrocie do pomieszczeń gdzie panowała temperatura pokojowa. Za przedstawione objawy prawdopodobnie odpowiada:
A. reakcja anafilaktyczna
B. reakcja anafilaktoidalna
C. reakcja z udziałem kompleksów immunologicznych
D. nadwrażliwość typu późnego
E. reakcja zapalna z niedoboru inhibitora C1 esterazy dopełniacza

W przedstawionym przypadku:
A. mechanizmy odpowiadające za przedstawione objawy są identyczne
B. pierwsza pomoc w przypadku ich nasilenia związana jest z zastosowaniem ogólnie przyjętych procedur (podanie adrenaliny i jej pochodnych, leków sterydowych i antyhistaminowych)
C. choroba podlega immunoterapii
D. nie należy uwzględniać nieswoistej profilaktyki
E. istotnym badaniem diagnostycznym jest morfologia krwi

A

A. reakcja anafilaktyczna

B. pierwsza pomoc w przypadku ich nasilenia związana jest z zastosowaniem ogólnie przyjętych procedur (podanie adrenaliny i jej pochodnych, leków sterydowych i antyhistaminowych) (?)

40
Q

Cytokiny są zaangażowane w obniżenie produkcji IgE:
1. Il-4
2. Il-10
3. Il-12
4. IFN-gamma

A
  1. Il-12
  2. IFN-gamma
41
Q

Środowiskowe czynniki powodujące alergie:
1. spaliny diesla
2. bierne palenie
3. globalne ocieplenie
4. wysoki stopień higieny

A
  1. spaliny diesla
  2. bierne palenie
  3. globalne ocieplenie
  4. wysoki stopień higieny
42
Q

Limfocytami T regulatorowymi są:
1. Th3
2. CD4CD25Foxp3
3. Tr1
4. CD8CD25Foxp3

A
  1. Th3
  2. CD4CD25Foxp3
  3. Tr1
  4. CD8CD25Foxp3
43
Q

Czynniki biologiczne używane w terapii SLE to:
1. Przeciwciała monoklonalne i TNF-alfa
2. TNFR
3. IL-1 antagonista receptora
4. MoAb przeciwko CD20

A
  1. MoAb przeciwko CD20
44
Q

Dla zespołu sjögrena charakterystyczne są:
1. sztywność poranna kończyn
2. związane z HLA
3. zapalenie stawów
4. Suchość oczu, ust, waginy i innnych organów

A
  1. Suchość oczu, ust, waginy i innnych organów
45
Q

W odpowiedzi przeciwnowotworowej uczestniczą:
1. NK
2. Przeciwciała
3. CD4 i CD8
4. Makrofagi

A
  1. NK
  2. Przeciwciała
  3. CD4 i CD8
  4. Makrofagi
46
Q

Choroby z przewagą odpowiedzi komórkowej
1. Gravesa-Basedowa
2. stwardnienie rozsiane
3. miastenia gravis
4. Hashimoto

A
  1. stwardnienie rozsiane
  2. Hashimoto
47
Q

Bezpośredni test antyglobulinowy jest używany w:
1. próbie krzyżowej przed transfuzją krwi
2. diagnostyce niedokrwistości hemolitycznej noworodka
3. biegunkach o etiologii wirusowej
4. diagnostyce niedokrwistości autoimmunohemolitycznych

A
  1. diagnostyce niedokrwistości hemolitycznej noworodka
  2. diagnostyce niedokrwistości autoimmunohemolitycznych
48
Q

Immunohistochemia jest rutynowo wykorzystywana w:
1. transplantacji organów
2. transplantacji szpiku kostnego
3. oszacowanie limfocytów T w nieoborze odpowności
4. diagnostyka guzów litych

A
  1. diagnostyka guzów litych