ED 22/23 Flashcards
- U 35-letniego mężczyzny, który sporadycznie chorował na zakażenia górnych dróg oddechowych pojawiła się gorączka 39,0 stopni, utrzymująca przez siedem dni z towarzyszącym suchym kaszlem, bólem mięśni, głowy. Temperatura spada ósmego dnia do 37,4 wraz z towarzyszącymi objawami. Morfologia wykazała 4,3mln/mm3 erytrocytów we krwi obwodowej (4,2-6,3), Hb – 14.2g/dl (12-18), leukocyty 16000/mm3 (4,1-10,9), 84% neutrofili (40-74), 10% limfocytów (19-48), płytek krwi 180 000/mm3 (140 000-440 000), CRP 75,5mg/dl (do 5).
W tym przypadku:
a. za objawy kliniczne odpowiadają patogeny wewnątrzkomórkowe
b. pacjent prezentuje naturalny przebieg infekcji
c. za objawy kliniczne odpowiadają patogeny zewnątrzkomórkowe
d. B i C
e. A, B, C
Wystąpienie objawów klinicznych wiąże się z aktywowaniem
a. odporności Th1
b. odporności Th17
c. odporności Tfh
d. B i C
e. A, B i C
d. B i C
d. B i C
Preparaty immunoglobulinowe od dawców niezimmunizowanych nie są stosowane w:
A. Zapobieganiu wirusowemu zapaleniu wątroby typu A
B. Powszechnym zmiennym niedoborze odporności
C. Zapobieganiu odry
D. Raku szyjki macicy
E. Leczeniu miastenii gravis
D. Raku szyjki macicy
Przeciwciała monoklonalne przeciw CD20 podaje się w przebiegu
a. Nowotworów związanych z limfocytami B
b. Nowotworów związanych z limf T
c. guzów litych
d. raku piersi
e. raku okrężnicy
a. Nowotworów związanych z limfocytami B
W profilaktyce odrzucenia alloprzeszczepu korzystamy z monoklonalnych ludzkich przeciwciał:
a. anty TNFalfa
b. anty CTLA-4
c. anty CD4
d. anty CD8
e. anty CD25
e. anty CD25
Choroba posurowicza jest
a. związana z nadwrażliwością typu III
b. obserwowana po podaniu immunoglobulin zwierzęcych
c. związana z aktywacją dopełniacza
d. a i b
e. a, b, c
e. a, b, c
Spośród wymienionych niżej cząsteczek w kostymulacji bądź potęgowaniu efektywności prezentacji antygenu nie uczestniczą:
a. CD80 (B7.1)
b. CD40
c. CD150
d. CD28
e. CD16
c. CD150
Co bierze udział w ostrym odrzuceniu alloprzeszczepu?
a. IL-2, TNFalfa, IFNgamma
b. IL-3, IFNbeta, IL-5
c. TNFalfa, IL-10, IL-17
d. LTalfa, IL-1, IL-10
e. IL-7, 8, 10
a. IL-2, TNFalfa, IFNgamma
Określ jaka to grupa krwi u noworodka :
anty-A klon X +
anty-A klon Y +
anty-B klon X -
anty-B klon Y -
surowica grupy AB -
anty-D BLEND -
anty-D RUM -
A. grupa krwi A Rh-
B. grupa krwi AB Rh+
C. grupa krwi AB Rh-
D. grupa krwi 0 Rh+
E. grupa niemożliwa do ustalenia
A. grupa krwi A Rh-
Przeciwwskazania do podania szczepionki atenuowanej:
a. ciąża
b. ciężki złożony niedobór odporności - SCID
c. dzieci
d. A i B
e. A, B, C
d. A i B
Profiliny
A. To hapteny
B. Są związane z alergią krzyżową
C. To wszechobecne białka, obecne we wszystkich komórkach eukariotycznych i zidentyfikowane jako alergeny w pyłkach, lateksie i pokarmach roślinnych
D. B, C
E. A, B, C
D. B, C
Komórki NK:
a. występują w większym procencie niż inne limfocyty w krwi obwodowej
b. biorą udział w bezpośrednim niszczeniu komórek docelowych, po stwierdzeniu mniejszej ekspresji HLA I
c. są fagocytami
d. są niezależnymi limfocytami T
e. są zaangażowane w bezpośrednie niszczenie komórek docelowych, po stwierdzeniu mniejszej ekspresji HLA II
b. biorą udział w bezpośrednim niszczeniu komórek docelowych, po stwierdzeniu mniejszej ekspresji HLA I
W profilaktyce zakażenia SARS-CoV-2 dostępne są szczepionki:
A. mRNA
B. wektorowa
C. rekombinowana
D. A, B
E. A, B, C
E. A, B, C
Której z klas przeciwciał przypisuje się najwyższe właściwości chroniące przed zachorowaniem po szczepieniu na COVID?
A. IgM
B. IgG1
C. IgA2
D. IgG3
E. IgA1
C. IgA2
Wskaż zdanie prawdziwe na temat immunologii nowotworów:
a. immunogenność nowotworów jest wysoka
b. najbardziej immunogennym nowotworem jest czerniak
c. blokowanie receptorów limfocytów T jak: PD-1; CTLA-4 prowadzi do wzrostu guza
d. niektóre nowotwory mogą wydzielić TGF-β, który pobudza odpowiedź immunologiczną
e. w terapii nowotworów stosowane są z powodzeniem przeciwciała blokujące szlaki sygnałowe dla nowotworów wzrostu np.: anty HER 2/Neu w raku prostaty
b. najbardziej immunogennym nowotworem jest czerniak
Fałszywe zdanie o immunofluorescencji:
a. immunofluorescencja bezpośrednia jest wykorzystywana w badaniu chorób z dużą ilością materiału (np. grypa)
b. immunofluorescencja pośrednia wykrywa obecność przeciwciał, które mają znaczenie w diagnostyce chorób zakaźnych
c. w diagnostyce chorób autoimmunologicznych każde miano autoprzeciwciał ma znaczenie diagnostyczne
d. w immunofluorescencji pośredniej dodanie przeciwciała znakowanego fluorochromem zwiększa czułość reakcji
e. w diagnostyce chorób autoimmunologicznych stosuje się tkanki zwierzęce
b. immunofluorescencja pośrednia wykrywa obecność przeciwciał, które mają znaczenie w diagnostyce chorób zakaźnych
Nadwrażliwość opóźniona (IV) NIE jest związana z:
a. rumieniem na skórze
b. Th1
c. chemokiny
d. TGF beta
e. TNF alfa
d. TGF beta
Cyklosporyna A/ tacrolimus silnie przeciwdziałają odrzuceniu przeszczepu poprzez inhibicję:
a. produkcji TGF beta
b. produkcji IL-2
c. ekspresji MHC II
d. a i b
e. b i c
b. produkcji IL-2
Liposacharyd bakterii Gram-ujemnych jest przykładem:
a. antygenu grasiczozależnego
b. antygenu grasiczoniezależnego
c. aktywatora poliklonalnego
d. b i c
e. a i c
d. b i c
Siła wiązania pomiędzy pojedynczym miejscem wiążącym a jednowartościowym antygenem to:
a. awidność
b. powinowactwo
c. idiotyp
d. wartościowość
e. paratop
b. powinowactwo
Efekt tolerancji w rozwoju odpowiedzi Th1 jest związany z:
a. IL-12
b. IFN-gamma
c. IL-4
d. GM-CSF
e. IFNalfa
d. GM-CSF
Kluczową rolę w inicjacji swoistej odp. humoralnej odgrywają:
a. IL-1, IL-2, IL-3
b. IL-21, IL-4, IFNgamma
c. IL-4, IL-6, IL-8
d. IFNgamma, IL-5, IL-9
e. TNFalfa, IL-1, IL-6
b. IL-21, IL-4, IFNgamma
Limfocyty B mają poniższe markery OPRÓCZ:
a. MHC i
b. BCR
c. CD80
d. CD14
e. MHC II
d. CD14
Makrofagi są aktywowane przez poniższe czynniki oprócz:
a. CD40L
b. IFNgamma
c. TNFalfa
d. a i c
e. IL-10
e. IL-10
Wyniki ELISA IgM+, IgG+ sugerują:
a. wczesną fazę zakażenia
b. późną fazę zakażenia
c. stan odporności po przechorowaniu
d. stan po zaszczepieniu
e. żadne z powyższych
b. późną fazę zakażenia
Zapobieganie konfliktu w układzie Rh
a. uzycie ludzkiej immunoglobuliny Anty-D
b. użycie zwierzecej immunoglobuliny anty-D
c. test Combo
d. ABO test
e. surowica antyglobulinowa
a. uzycie ludzkiej immunoglobuliny Anty-D
Wysoka zależność miedzy HLA B27 a:
a. cukrzyca typu I
b. miastenia graves
c. Graves
d. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
e. reumatoidalne zapalenie stawów
d. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Superantygen zaznacz fałszywe:
a. wymaga nośnika białkowego
W odporności nabytej:
a. opóźniony typ nadwrażliwości związany jest z wytwarzaniem Ab
b. komórki b rozpoznają naiwny antygen
c. każdy antygen rozwija zarówno odporność humoralną, jak i komórkową
d. b i c
e. a, b, c
d. b i c
Pacjent hospitalizowany trzy razy, bolący brzuch, obrzęk, swędzące usta. Testy laboratoryjne tego pacjeta bedą zawierać:
a. cos z neutofilami
b. zła funkcja limfocytów T
c. zła liczba limfocytów T
d. zła chemotaksja neutrofili
e. zredukowany inhibitor C1
e. zredukowany inhibitor C1
43-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z bólem stawów dłoni, stóp i kolan. Kolana obrzęknięte, ciepłe. W nocy wyczuwalna sztywność stawów. Lekarz pobrał płyn z lewego stanu kolanowego. Co wykrył w pobranym płynie?
a) Przeciwciała IgM przeciwko antyG
b) Przeciwciała przeciwko dwuniciowemu DNA
c) przeciwciała przeciwko jednoniciowemu DNA
d) przeciwciała antykolagenowe
e) limfocyty T regulatorowe
W terapi tego schorzenia używamy:
a. TNF, IL1Ra, MoAb anty IL6R
b. IL1R, IL5R
c. INF-beta, INF-gamma
d. Il2R, MoAb anty TNF
e. IL1Ra, IL4R
a) Przeciwciała IgM przeciwko antyG
a. TNF, IL1Ra, MoAb anty IL6R
W przypadku wystąpienia nagłego spadku przepływu powietrza przez drogi oddechowe (atak astmy oddechowej) lub omdlenia pierwsza pomoc powinna polegać na:
a. podaniu podskórnie ulb domięśniowo adrenaliny
b. podanie podskórnie lub domięśniowo hydrokortyzonu
c. podaniu leku antyhistaminowego
d. ułożenie pacjenta w pozycji bocznej ustalonej
e. wezwaniu pogotowia
a. podaniu podskórnie ulb domięśniowo adrenaliny
Jakich przeciwciał ma najwiecej noworodek
a. IgM
b. IgA
c. IgG
d. IgE
e. IgD
c. IgG
Największa role w odrzuceniu przeszczepu nerki odgrywa:
a. HLA A
b. HLA B
c. HLA DR
d. HLA DQ
e. HLA DP
c. HLA DR
W nadostrym odrzuceniu przeszczepu biorą udział:
a. ACP dawcy, Th1
b. APC biorcy, Th1
c. przeciwciała
d. Th17
e. Th1, CD8
e. Th1, CD8
INF-beta stosujemy w terapi:
a. HBV
b. chorobie ziarniniakowej
c. stwardnieniu rozsianym
d. neutropeni
e. anemi
c. stwardnieniu rozsianym
23-letni mężczyzna… z obrzękiem twarzy, nie może jeść, najbardziej prawdopodobna przyczyna:
a. hipogammaglobulinemia
b. obrzęk Quinckego
c. niedobór DAF
d. LAD
e. CDG
Jego objawy są spowodowane:
a. niedoborem inhibitora C1
b. niedoborem C1
c. inhibitory angiotensyny
d. niedobór DAF
e. A i C
b. obrzęk Quinckego
e. A i C
22-letni student po operacji, zle sie czuje, testy wykazały gram-dodatnie bakterie, jakie komórki biorą udział w odpowiedzi:
a. limfocyty T
b. limfocyty B
c. makrofagi
d. eozynofile
e. neutrofile
W przypadku tego studenta kluczowa jest odpowiedz:
a. Th17
b. Th1
c. Th2
d. Th9
e. Th3
e. neutrofile
a. Th17
Th0 → Th1
a. IL-4, IL-12
b. INF-gamma, IL-10
c. IL-4, INF-alfa
d. INF-alfa, IL-12
e. INF- beta, IL-13
d. INF-alfa, IL-12
52-letni mężczyzna zaczął uskarżać się w okresie zimy, a szczególnie w temperaturze poniżej -10*C na pojawiający się po wyjściu z domu kaszel z odpluwaniem białej plwociny, niewielką duszność, która stopniowo ustępowała po powrocie do pomieszczeń gdzie panowała temperatura pokojowa. Za przedstawione objawy prawdopodobnie odpowiada:
A. reakcja anafilaktyczna
B. reakcja anafilaktoidalna
C. reakcja z udziałem kompleksów immunologicznych
D. nadwrażliwość typu późnego
E. reakcja zapalna z niedoboru inhibitora C1 esterazy dopełniacza
W przedstawionym przypadku:
A. mechanizmy odpowiadające za przedstawione objawy są identyczne
B. pierwsza pomoc w przypadku ich nasilenia związana jest z zastosowaniem ogólnie przyjętych procedur (podanie adrenaliny i jej pochodnych, leków sterydowych i antyhistaminowych)
C. choroba podlega immunoterapii
D. nie należy uwzględniać nieswoistej profilaktyki
E. istotnym badaniem diagnostycznym jest morfologia krwi
A. reakcja anafilaktyczna
B. pierwsza pomoc w przypadku ich nasilenia związana jest z zastosowaniem ogólnie przyjętych procedur (podanie adrenaliny i jej pochodnych, leków sterydowych i antyhistaminowych) (?)
Cytokiny są zaangażowane w obniżenie produkcji IgE:
1. Il-4
2. Il-10
3. Il-12
4. IFN-gamma
- Il-12
- IFN-gamma
Środowiskowe czynniki powodujące alergie:
1. spaliny diesla
2. bierne palenie
3. globalne ocieplenie
4. wysoki stopień higieny
- spaliny diesla
- bierne palenie
- globalne ocieplenie
- wysoki stopień higieny
Limfocytami T regulatorowymi są:
1. Th3
2. CD4CD25Foxp3
3. Tr1
4. CD8CD25Foxp3
- Th3
- CD4CD25Foxp3
- Tr1
- CD8CD25Foxp3
Czynniki biologiczne używane w terapii SLE to:
1. Przeciwciała monoklonalne i TNF-alfa
2. TNFR
3. IL-1 antagonista receptora
4. MoAb przeciwko CD20
- MoAb przeciwko CD20
Dla zespołu sjögrena charakterystyczne są:
1. sztywność poranna kończyn
2. związane z HLA
3. zapalenie stawów
4. Suchość oczu, ust, waginy i innnych organów
- Suchość oczu, ust, waginy i innnych organów
W odpowiedzi przeciwnowotworowej uczestniczą:
1. NK
2. Przeciwciała
3. CD4 i CD8
4. Makrofagi
- NK
- Przeciwciała
- CD4 i CD8
- Makrofagi
Choroby z przewagą odpowiedzi komórkowej
1. Gravesa-Basedowa
2. stwardnienie rozsiane
3. miastenia gravis
4. Hashimoto
- stwardnienie rozsiane
- Hashimoto
Bezpośredni test antyglobulinowy jest używany w:
1. próbie krzyżowej przed transfuzją krwi
2. diagnostyce niedokrwistości hemolitycznej noworodka
3. biegunkach o etiologii wirusowej
4. diagnostyce niedokrwistości autoimmunohemolitycznych
- diagnostyce niedokrwistości hemolitycznej noworodka
- diagnostyce niedokrwistości autoimmunohemolitycznych
Immunohistochemia jest rutynowo wykorzystywana w:
1. transplantacji organów
2. transplantacji szpiku kostnego
3. oszacowanie limfocytów T w nieoborze odpowności
4. diagnostyka guzów litych
- diagnostyka guzów litych
