Ecografia Infantil Pelvica: Niña

Question 1

Anatomia ecografica : Recien Nacida

Answer 1

-Utero: Voluminoso en relacion a la pelvis, relacion cuerpo cuello 2:1, 35-45mm x 10-15mm

-Endometrio: Visible y Ecogenico

-Vagina: Paredes gruesas y moco en cervix

-Ovario: Volumen < 1cm3

Question 2

Anatomia ecografica: Pre-Pubertad

Answer 2

-Utero: Gota, relacion cuerpo-cuello 1:2, 30 mm

-Endometrio: No visible

-Vagina: Paredes finas

-Ovario: Volumen 4 años < 1cm3 & 8-9 años 1.5 cm3, 20 x 10 x 10 mm

Question 3

Anatomia ecografica: Pubertad

Answer 3

-Utero: Tubular - Piriforme, relacion cuerpo-cuello 2:1, 60-65 mm

-Endometrio: Exogenico y Grueso

-Vagina: Paredes gruesas- Finas

-Ovario: Volumen >9 años 2 cm3 & Regla > 4 cm3

Question 4

Criterios de impregnacion hormonal *

Answer 4

-Longitud Uterina >3.5-4.5 cm (35mm)

-Engrosamiento del utero cuerpo- cuello 2:1

-Visualizacion de linea endometrial ecogenica

Question 5

Caracteristicas ovaricas en la Pubertad*

Answer 5

-Volumen >2 cm3

-Mas de 6 folículos en crecimiento
>10 mm
> 20 mm (Ovulación)

Question 6

Indicaciones clinicas de la sonografia pelvica infantil

Answer 6

-Pubertad Precoz
-Hirsutismo , Virilismo
-Retraso puberal o estatural
-Amenorrea Primaria
-Ambigüedad sexual
-Polimalformaciones
-Sindrome abdomino pelvico doloroso
-Masa pelvica
-Perdidas vaginales anormales

Question 7

Pubertad precoz

Answer 7

-Antes de los 8 años

-Caracteres sexuales secundarios + Ausencia de Amenorrea

-Clinica: Boton mamario presente, vello pubico o axilar

-Ecografia: Utero piriforme con Endometrio visible y ovario con foliculo dominante

-Utero >3.5 cm, cuerpo-cuello 2:1, número de folículos > 4-10 mm

Question 8

Amenorrea Primaria

Answer 8

• Ausencia de menarquia 14 años + Ausencia de caracteres sexuales 2rios
• Ausencia de menarquia 16 años + Presencia de caracteres sexuales 2rios

-Agenesia gonadal (Sindrome de Turner): Ausencia de caracteres sexuales 2rios, utero de morfologia pre- puberal, ovarios pequeños sin foliculo.

-Sindrome de Rokitanaky: Utero rudimentario, agenesia vaginal con ovarios normales.

Question 9

Masas pelvicas periodo Neonatal: Frecuentes

Answer 9

-Liquidas: Quiste de Ovario

• Sólidas: Teratoma Sacrococcigeo

Question 10

Masas pelvicas periodo Neonatal: Infrecuentes

Answer 10

-Liquidas: Hidrocolpos, Duplicación digestiva, Linfagioma Quistico, meningocele sacro-Anterior

-Sólidas: Neuroblastoma, Riñon pelvico

Question 11

Masas Pelvicas periodo NO neonatal: Frecuentes

Answer 11

-Liquidas: Quiste de Ovario

-Solidas: Teratoma, Absceso, Rabdomiosarcoma

Question 12

Masas Pelvicas periodo NO neonatal: Infrecuentes

Answer 12

-Liquidas: Hematocolpos, Hidrosalpinx, Duplicación rectal

-Solidas: Neuroblastoma, Adenopatias tumorales o inflamatorias, Tumor oseo ( Ewig condrosarcoma), Torsion de anexo, Riñon pélvico, lipoma, Cordoma

Question 13

Sangrado vaginal: indicaciones*

Answer 13

-Cuerpo extraño
- Rabdomiosarcoma
-Pubertad Precoz