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Corrections diverses > ECNI Quiz > Flashcards

ECNI Quiz Flashcards

1
Q

Dépistage néonatal systématique: description

A 
A J3 (4ème jour de vie)
Consentement parental obligatoire
Permet de dépister 5 maladies: mucoviscidose, drépanocytose, phénylcétonurie, hyperplasie congénitale des surrénales, hypothyroïdie congénitale.
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2
Q

Dans quel type de méningite peut-on avoir comme complication un SIADH?

A

Toutes

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3
Q

Vaccin Rotarix: caractéristiques

A 
Vaccin vivant 
Contre le Rotavirus
Par voie orale
Légère augmentation du risque d'invagination intestinale aiguë
Non obligatoire
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4
Q

Devant une suspicion d’acidocétose diabétique inaugurale chez un enfant, quel bilan diagnostic est à prescrire en urgence?

A

Gaz du sang
Glycémie capillaire
Acétonémie capillaire

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5
Q

Formule de la natrémie corrigée

A

Na (corrigée) = Na + (gly - 1) x 2

Glycémie en g/L

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6
Q

Herpès: pour une mère porteuse de HSV2, quelles sont les indications à réaliser une cézarienne?

A

Primo-infection 1mois avant
Recurrence 1 semaine avant
Lésions suspectes

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7
Q

Définition du syndrome métabolique

A
  1. Tour de taille > 88cm ou 102cm
  2. PA > 135/85 ou ttt HTA
  3. Glycémie à jeun > 1,1g/L ou ttt hypoglycémiant
  4. Trigly > 1,5g/L
  5. HDL
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8
Q

Formule du LDL cholestérol

A

LDL = CT - HDL - TG/5

Si TG

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9
Q

Mesure spécifiques aux hyoertryglycéridémies

A

Limiter à un verre d’alcool par jour (10g)
Limiter les apports glucidiques à 45% des AET
Limiter les sucres à index glycémique élevé

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10
Q

Particularité du virus VHB

A

C’est le seul virus oncogène par lui-même

Le risque de CHC est persistant même après la guérison

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11
Q

NASH définition et aspect échographique

A

Hépatite (donc cytolyse) stéatosique non alcoolique

Aspect hypoéchogènenet homogène

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12
Q

Diagnostic d’une infection d’ascite

A

PNN > 255 éléments/mm3: suffit au diagnostic

Examen direct souvent négatif, ne remet pas en cause le diagnostic

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13
Q

Prise en charge d’une infection d’ascite

A
  1. Arrêt des diurétiques
  2. Antibiothérapie:
    - 1ère int: augmentin ou cefotaxime
    - 2ème int: ofloxacine ou ciprofloxacine
  3. Albumine IV

Contrôle systématique a 48h du liquide d’ascite et de la créatinine

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14
Q

Quelle antibiotique est formellement contre-indiqué en cas d’infection d’ascite?

A

Les aminosides

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15
Q

Quelle antibiotique utiliser dans l’antibioprophylaxie du liquide d’ascite?

A

La NORFLOXACINE (quinolone)

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16
Q

Aspect d’un CHC au scanner

A

Nodule hypervascularisé au temps artériel

Hypodense au temps portal ‘wash out portal’

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17
Q

Quel est le rythme de surveillance echogrphique d’une cirrhose en vue de dépister un CHC?

A

6 mois

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18
Q

Examen de reférence devant une suspicion de diverticulite sigmoïdienne

A

TDM avec produit de contraste

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19
Q

Premiere cause de DDB en France?
Examen diagnostic?
Principal traitement?

A

Mucoviscidose
TDM thoracique
Kinésitherapie respiratoire

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20
Q

Défintion de l’HTAP

A

Maladie vasculaire pulmonaire
PAP > 25mmHg (HTP)
PAPO

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21
Q

Chez un patient asymptomatique définir la notion de tuberculose infection latente

A

Radiographie thoracique normale

Positivité de l’IDR ou du quantiféron

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22
Q

Citer 4 antibiotiques actifs sur legionella pneumophila

A

Erythromycine
Levofloxacine
Azithromycine
Rifampicine

23
Q

Citer un antibiotique actif sur Pneumocystic jirovici

A

Cotrimixazole (Bactrim)

24
Q

Lignes de Kerley: définition

A

Lignes sur la radio thoracique lors d’une surcharge alvéolaire traduisant un trouble de ventilation

25
Q

Définition d’un effet shunt

A

Zone ventilées non perfusée

PaO2 + PaCO2

26
Q

Que faire devant un patient fortement suspect de légionellose dont l’antigénurie est négative?

A

Ne pas arrêter le traitement
Faire culture de sécrétion bronchique
Faire une PCR Legionella (très spécifique)

Rmq: l’antigenuerie ne détecte que les sérotypes 1

27
Q

Vaccin de la grippe: quelle allergie le contre-indique?

A

Allergie a l’oeuf

28
Q

Devant une femme enceinte, avec des symptomes de grippe, traite-t-on la grippe?

A

Ou, commencer le traitement antiviral

29
Q

Decrire le syndrome de Cartegener

A

Situs invertus, DDB, stérilité

30
Q

La bronchorhée quotidienne est un facteur de risque de quel maladie pulmonaire?

A

DDB

31
Q

L’hémoptysie peut elle donner un état de choc? pourquoi?

A

Non, car le volume de l’arbre bronchique est de 300mL
Pour avoir des signes de choc il faut perdre au moins 1L
Le patient serait mort noyé longtemps avant

32
Q

Pourquoi faut-il faire un examen neuro suite a une artérioembolisation sélective d’une artère bronchique?

A

Parce qu’il y a anastomose entre les artères bronchiques et l’artère médullaire antérieure
Si des billes passent dans l’artère médullaire le patient peut devenir paraplégique

33
Q

Quelle défiencie ce systémique favorise une DDB?

A

La déplétion en Ig

34
Q

Qu’est ce qui sera élevé sur une ponction plurale d’un chylothorax?

A

Les triglycérides

35
Q

Que rechercher sur une ponction pleurale quand on suspecte une pleurésie parapneumonique infectieuse?

A

Les LDH

36
Q

Pourquoi dans une suspicion d’hemothorax mesure-t-on l’hematocrite de la ponction pleurale?

A

Parce que si l’hemothorax est vieux les hematies peuvent avoir sedimenté

37
Q

Devant un épanchement pleural, si la ponction pleurale revient négativé que doit-on faire?

A

Une biopsie de la plèvre

38
Q

Signz du peaucier du cou: définition

A

Diminution de la contraction du muscle peaucier (platysma) du côté atteint lors de l’ouvertur contrariée de la bouche.
Muscle du territoire inférieur, donc présent dans les PFP et PFC

39
Q

Sd de Millard Gubbler: définition

A

Sd alterne au niveau du pont
Avec atteinte du 6 ou du 7
Et atteinte motrice controlatérale

40
Q

Sd de Weber: definition

A

Au niveau du mésencéphale
Atteinte du 3
Atteinte motrice controlatérale

41
Q

Comment distinguer un shunt vrai d’un effet shunt?

A

Shunt vrai: non correction de l’hypoxémie par apport d’oxygène
L’effet shunt peut être corrigé

42
Q

Après thrombolyse, quel délai pour ttt anticoagulant et aspirine? Quel délai pour TDM de contrôle?

A

24h

43
Q

Dépistg VIH: modalités

A

ELISA
Confirmé par Western Blot sur un même prélèvement sanguin
Confirmé par nouvel ELISA sur nouveau prélèvement sanguin

44
Q

VIH: quel résultat est le plus précoce, la sérologie ou la PCR?

A

La PCR

45
Q

VIH: risque majeur de la réactivation du CMV

A

Atteinte ophtalmologique: rétinite

Quand CD4 inf a 50
Plus rare: colite et pneumonie à CMV

46
Q

Traitement curatif de la toxoplasmose

A

Pyriméthamine sulfadiazine

Y associer de l’acide folinique

47
Q

Traitement préventif de la toxoplasmose

A

Bactrim

48
Q

Pourquoi on ne débute pas une trithérapie en urgence devant un stde SIDA?

A

Risque d’IRIS

Réaction inflammatoire généralisée lors d’une restauration immunitaire

49
Q

Lors de la mise en route d’une trithérapie, quels sont les objectifs de la charge virale à 3 et 6 mois?

A

3 mois: inf à 400

6 mois: indétectable

50
Q

Chez un patient VIH, quel est le risque d’une PCR EBV positive?

A

Lymphome

Par stimulation de la lymphoprolifération

51
Q

Test de Weber dans la surdité de transmission

A

Latéralisé du côté le plus sourd

52
Q

Test de Rinne dans la surdité de transmission

A

La conduction osseuse est meilleure que la conduction aérienne
Le test est négatif

53
Q

Que faut il éliminer en priorité devant une otite séromuqueuse de l’adulte?

A

Un cancer du rhinopharynx

54
Q

Formule de la DFG

A

Poids x (140-age)x cste/créat

Femme: 1,04
Homme: 1,23

Corrections diverses (3 decks)

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