ECNI Quiz Flashcards by Lucie Rgldr

Dépistage néonatal systématique: description

A J3 (4ème jour de vie)
Consentement parental obligatoire
Permet de dépister 5 maladies: mucoviscidose, drépanocytose, phénylcétonurie, hyperplasie congénitale des surrénales, hypothyroïdie congénitale.

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Dans quel type de méningite peut-on avoir comme complication un SIADH?

Toutes

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Vaccin Rotarix: caractéristiques

Vaccin vivant 
Contre le Rotavirus
Par voie orale
Légère augmentation du risque d'invagination intestinale aiguë
Non obligatoire

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Devant une suspicion d’acidocétose diabétique inaugurale chez un enfant, quel bilan diagnostic est à prescrire en urgence?

Gaz du sang
Glycémie capillaire
Acétonémie capillaire

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Formule de la natrémie corrigée

Na (corrigée) = Na + (gly - 1) x 2

Glycémie en g/L

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Herpès: pour une mère porteuse de HSV2, quelles sont les indications à réaliser une cézarienne?

Primo-infection 1mois avant
Recurrence 1 semaine avant
Lésions suspectes

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Définition du syndrome métabolique

Tour de taille > 88cm ou 102cm
PA > 135/85 ou ttt HTA
Glycémie à jeun > 1,1g/L ou ttt hypoglycémiant
Trigly > 1,5g/L
HDL

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Formule du LDL cholestérol

LDL = CT - HDL - TG/5

Si TG

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Mesure spécifiques aux hyoertryglycéridémies

Limiter à un verre d’alcool par jour (10g)
Limiter les apports glucidiques à 45% des AET
Limiter les sucres à index glycémique élevé

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Particularité du virus VHB

C’est le seul virus oncogène par lui-même

Le risque de CHC est persistant même après la guérison

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NASH définition et aspect échographique

Hépatite (donc cytolyse) stéatosique non alcoolique

Aspect hypoéchogènenet homogène

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Diagnostic d’une infection d’ascite

PNN > 255 éléments/mm3: suffit au diagnostic

Examen direct souvent négatif, ne remet pas en cause le diagnostic

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Prise en charge d’une infection d’ascite

Arrêt des diurétiques
Antibiothérapie:
- 1ère int: augmentin ou cefotaxime
- 2ème int: ofloxacine ou ciprofloxacine
Albumine IV

Contrôle systématique a 48h du liquide d’ascite et de la créatinine

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Quelle antibiotique est formellement contre-indiqué en cas d’infection d’ascite?

Les aminosides

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Quelle antibiotique utiliser dans l’antibioprophylaxie du liquide d’ascite?

La NORFLOXACINE (quinolone)

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Aspect d’un CHC au scanner

Nodule hypervascularisé au temps artériel

Hypodense au temps portal ‘wash out portal’

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Quel est le rythme de surveillance echogrphique d’une cirrhose en vue de dépister un CHC?

6 mois

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Examen de reférence devant une suspicion de diverticulite sigmoïdienne

TDM avec produit de contraste

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Premiere cause de DDB en France?
Examen diagnostic?
Principal traitement?

Mucoviscidose
TDM thoracique
Kinésitherapie respiratoire

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Défintion de l’HTAP

Maladie vasculaire pulmonaire
PAP > 25mmHg (HTP)
PAPO

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Chez un patient asymptomatique définir la notion de tuberculose infection latente

Radiographie thoracique normale

Positivité de l’IDR ou du quantiféron

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Citer 4 antibiotiques actifs sur legionella pneumophila

Erythromycine
Levofloxacine
Azithromycine
Rifampicine

Citer un antibiotique actif sur Pneumocystic jirovici

Cotrimixazole (Bactrim)

Lignes de Kerley: définition

Lignes sur la radio thoracique lors d’une surcharge alvéolaire traduisant un trouble de ventilation

Définition d'un effet shunt

Zone ventilées non perfusée | PaO2 + PaCO2

Que faire devant un patient fortement suspect de légionellose dont l'antigénurie est négative?

Ne pas arrêter le traitement Faire culture de sécrétion bronchique Faire une PCR Legionella (très spécifique) Rmq: l'antigenuerie ne détecte que les sérotypes 1

Vaccin de la grippe: quelle allergie le contre-indique?

Allergie a l'oeuf

Devant une femme enceinte, avec des symptomes de grippe, traite-t-on la grippe?

Ou, commencer le traitement antiviral

Decrire le syndrome de Cartegener

Situs invertus, DDB, stérilité

La bronchorhée quotidienne est un facteur de risque de quel maladie pulmonaire?

DDB

L'hémoptysie peut elle donner un état de choc? pourquoi?

Non, car le volume de l'arbre bronchique est de 300mL Pour avoir des signes de choc il faut perdre au moins 1L Le patient serait mort noyé longtemps avant

Pourquoi faut-il faire un examen neuro suite a une artérioembolisation sélective d'une artère bronchique?

Parce qu'il y a anastomose entre les artères bronchiques et l'artère médullaire antérieure Si des billes passent dans l'artère médullaire le patient peut devenir paraplégique

Quelle défiencie ce systémique favorise une DDB?

La déplétion en Ig

Qu'est ce qui sera élevé sur une ponction plurale d'un chylothorax?

Les triglycérides

Que rechercher sur une ponction pleurale quand on suspecte une pleurésie parapneumonique infectieuse?

Les LDH

Pourquoi dans une suspicion d'hemothorax mesure-t-on l'hematocrite de la ponction pleurale?

Parce que si l'hemothorax est vieux les hematies peuvent avoir sedimenté

Devant un épanchement pleural, si la ponction pleurale revient négativé que doit-on faire?

Une biopsie de la plèvre

Signz du peaucier du cou: définition

Diminution de la contraction du muscle peaucier (platysma) du côté atteint lors de l'ouvertur contrariée de la bouche. Muscle du territoire inférieur, donc présent dans les PFP et PFC

Sd de Millard Gubbler: définition

Sd alterne au niveau du pont Avec atteinte du 6 ou du 7 Et atteinte motrice controlatérale

Sd de Weber: definition

Au niveau du mésencéphale Atteinte du 3 Atteinte motrice controlatérale

Comment distinguer un shunt vrai d'un effet shunt?

Shunt vrai: non correction de l'hypoxémie par apport d'oxygène L'effet shunt peut être corrigé

Après thrombolyse, quel délai pour ttt anticoagulant et aspirine? Quel délai pour TDM de contrôle?

24h

Dépistg VIH: modalités

ELISA Confirmé par Western Blot sur un même prélèvement sanguin Confirmé par nouvel ELISA sur nouveau prélèvement sanguin

VIH: quel résultat est le plus précoce, la sérologie ou la PCR?

La PCR

VIH: risque majeur de la réactivation du CMV

Atteinte ophtalmologique: rétinite Quand CD4 inf a 50 Plus rare: colite et pneumonie à CMV

Traitement curatif de la toxoplasmose

Pyriméthamine sulfadiazine | Y associer de l'acide folinique

Traitement préventif de la toxoplasmose

Bactrim

Pourquoi on ne débute pas une trithérapie en urgence devant un stde SIDA?

Risque d'IRIS | Réaction inflammatoire généralisée lors d'une restauration immunitaire

Lors de la mise en route d'une trithérapie, quels sont les objectifs de la charge virale à 3 et 6 mois?

3 mois: inf à 400 | 6 mois: indétectable

Chez un patient VIH, quel est le risque d'une PCR EBV positive?

Lymphome | Par stimulation de la lymphoprolifération

Test de Weber dans la surdité de transmission

Latéralisé du côté le plus sourd

Test de Rinne dans la surdité de transmission

La conduction osseuse est meilleure que la conduction aérienne Le test est négatif

Que faut il éliminer en priorité devant une otite séromuqueuse de l'adulte?

Un cancer du rhinopharynx

Formule de la DFG

Poids x (140-age)x cste/créat Femme: 1,04 Homme: 1,23