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Radiologie > Echographie > Flashcards

Echographie Flashcards

1
Q

Quels sont les principaux transducteurs?

A

Sectoriel
Linéaire
Courbe

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2
Q

Quels sont les avantages et les inconvénients du transducteur sectoriel?

A

Avantages: petite trace lésionnelle, fenetre acoustique étroite, bonne définition des structures dans un plan profond.

Inconvénients: mauvaise résolution des structures proche de la sonde

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3
Q

Quels sont les avantages et les inconvenients du transducteur linéaire?

A

Avantage: bonne résolution des structures proche de la sonde.

Inconvénients: trace lésionnelle étendue, impossibilité d’effectuer l’examen dans une fenêtre acoustique étroite à proximité de la sonde.

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4
Q

Quels sont les avantages et les inconvénients du transducteur courbe?

A

Avantage: compromis entre transducteur sectoriel et linéaire.

Inconvénient: la densité des lignes décroît avec la profondeur, comme avec un transducteur sectoriel.

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5
Q

Quelles sont les fréquences utilisées en echo diagnostique?

A

1 à 20 MHz

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6
Q

Qu’est ce que l’impédance acoustique?

A

La mesure de la résistance à la propagation des ondes sonores. C’est le produit de la densité d’un milieu et de la vitesse du son dans ce milieu.

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7
Q

Qu’est ce que le mode A?

A

A signifie amplitude. Le principe du mode A est le suivant: une brève impulsion d’ultrason est émise et se propage à travers le tissu. Les échos réfléchis sont affichés sur un graphique sous forme de déflexion verticales le long d’un axe de temps. La localisation des déflexions est déterminée par le temps de transit des échos et leur amplitude (hauteur) par l’intensité des échos.

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8
Q

Qu’est ce que le mode B?

A

B signifie brillance. Dans le mode B les échos de retour sont affichés en échelle de gris et non par des déflexions le long d’une ligne de base. L’amplitude des échos est représentée par un niveau de gris qui s’étend du noir au blanc. Chaque signal reçu le long d’une ligne d’image est affiché sous forme d’un point gris unidimensionnel et les lignes d’image individuelles sont brièvement stockées.

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9
Q

Qu’est ce que le mode M?

A

Le mode M signifie mouvement. On utilise le mode M pour afficher des structures en mouvement. Comme dans le mode B, il y a création d’une ligne d’image modulée en gris. Mais, alors que l’axe acoustique est déplacé dans l’affichage bidimensionnel du mode B pour acquérir un grand nombre de lignes d’images, l’axe acoustique dans l’affichage en mode M ne se déplace pas.

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10
Q

Qu’est ce que l’artéfact de bruit?

A

Le bruit se réfère à l’aspect d’échos grannulaires notamment dans la partie proximale des régions kystiques. Il est du essentiellement à un gain excessif dans le champ proche. On peut l’atténuer en diminuant le réglage du gain.

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11
Q

Qu’est ce que l’ombre acoustique?

A

Une ombre acoustique est une zone libre d’échos située en arriere d’une structure arrosée par des ultrasons. Elle est du a une reflexion totale (ex: par de l’air) ou a l’absorption complete (os calcul biliaires) de l’energie sonore.

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12
Q

Qu’est ce que le renforcement acoustique postérieur?

A

Dans le renforcement acoustique postérieur, la zone située en arrière d’une structure libre d’échos apparaît plus echogene que les structures environnantes. Quand le faisceau sonore traverse la structure libre d’echos, habituellement un kyste, il perd tres peu d’energie et son atténuation est tres faible. De ce fait la zone située en arriere du kyste apparait plus brillante que les tissus avoisinants. Le terme renforcement peut etre trompeur car ce phenomene est en fait du a une diminution de l’atténuation.

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13
Q

Qu’est ce que l’artefact de reverberation parallèle et la queue de comète?

A

Les réverbérations surviennent aux interfaces entre milieu adjacent ayant des impedances acoustiques tres differentes. Les ondes ultrasonores sont partiellement reflétées par la deuxieme interface et certains de ces echos sont de nouveau reflétés par la partie postérieure de la première interface. Ainsi est engendré un aller-retour répétitif des reflexions.

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14
Q

Qu’est ce que l’artefact du a la largeur du faisceau?

A

Elle se manifeste par un groupe de fins echos granulaires distribués le long de la partie interne des structures kystiques quand leur paroi est atteintes publiquement par le faisceau d’ultrasons.

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15
Q

Qu’est-ce que l’artefact de lobe accessoire?

A

Les artefacts de lobe accessoire sont des lignes courbes brillante que l’on retrouve habituellement dans les structures hypoechogene ou libre d’écho. Ils sont du à des lobes accessoires qui sont des concentrations secondaires obliques d’énergie située en dehors de l’axe du faisceau principal. Quand un écho provenant d’un lobe accessoire atteint le récepteur avec une énergie suffisante, il est attribué au faisceau principal et est donc affiché en mauvaise position.

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16
Q

Qu’est ce que l’artefact d’image en miroir?

A

Un artefact par image en miroir est l’image virtuelle d’un objet réel qui se forme en arrière d’une interface très réflective. Il est dû à la déflexion du faisceau au niveau du réflecteur «supposé». L’image virtuelle apparaît en arrière de l’interface, sur le trajet du faisceau principal.

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17
Q

Qu’est ce que l’artefact ombre de bord?

A

Une ombre de bord est une fine ombre acoustique qui apparaît en aval des bords latéraux d’une structure kystique. Elle est dû à une réfraction et à une dispersion du son atteignant la paroi kystique sous un angle tangentiel. De fait, l’énergie ainsi dissipée, le son ne propage pas à des niveaux plus profonds et il se forme une ombre acoustique.

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18
Q

Quelles sont les deux principales barrières au balayage de l’aorte et de la veine cave?

A

L’estomac et le colon transverse

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19
Q

Comment identifier la veine cave et l’aorte en coupe transversale?

A

Commencer l’examen en plaçant le transducteur transversalement sur la ligne médiane du haut de l’abdomen, sous la xiphoïde. De là, on peut pratiquement toujours visualisé l’aorte et la veine cave en coupe transversale en inclinant le transducteur de haut en bas.

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20
Q

Comment visualisé l’aorte et la veine cave en coupe longitudinale?

A

Tourner le transducteur au dessus de l’aorte dans le haut abdomen, pour passer d’une coupe transversale à une coupe longitudinale. Quand on déplace lentement le transducteur vers le côté droit, l’aorte disparaît et la veine cave apparaît.

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21
Q

Vrai ou faux: l’aorte peut être comprimée par le transducteur?

A

Faux.

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22
Q

Quel est le diamètre normal de l’aorte?

A

2.0 à 2.5 cm

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23
Q

Vrai ou faux: la lumière de la veine cave se rétrécit à l’inspiration?

A

Vrai

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24
Q

Quelles sont les caractéristiques échographiques d’un anévrisme aortique?

A

Distension > 30 mm
Pulsation
Signe de sclérose aortique
Possibilité de thrombus partiel

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25
Q

Quelles sont les caractéristiques échographiques de l’insuffisance cardiaque?

A

On note une dilatation de la veine cave (>2 cm) résistante à la compression et dont le calibre ne change pas avec les mouvements respiratoires.

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26
Q

Quelles sont les caractéristiques échographiques d’une thrombose de la veine cave?

A

Un thrombus apparaît sous forme d’une structure intraluminale très échogène. Comme dans l’insuffisance cardiaque, on ne note pas de variation de calibre du vaisseau avec la respiration. On remarque une distension de la veine cave et une absence de compressibilité.

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27
Q

Comment identifier le foie transversalement?

A

Commencer par placer le transducteur transversalement le long de l’arc costal droit, au niveau où on palperait le bord inférieur du foie. Se représenter mentalement le foie localisé sous les côtes et incliner la sonde vers le haut. Demander au patient de prendre une inspiration profonde, distendant l’abdomen, ce qui fera apparaître le foie sur l’écran.

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28
Q

Vrai ou faux: L’angle du bord inférieur du côté gauche du foie est de 30 à 45 degré?

A

Vrai

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29
Q

Vrai ou faux: L’angle du bord inférieur du côté droit du foie est de 30 à 45 degré?

A

Faux, il est de 45 à 70 degré.

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30
Q

Quelles sont les caractéristiques échographiques de la stéatose hépatique?

A

Outre qu’elle augmente l’échogénécité, la stéatose hépatique fait apparaître un bord inférieur plus arrondi et plus large.

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31
Q

Quelles sont les caractéristiques échographiques de la cirrhose hépatique?

A

La face inférieure du foie est normalement lisse, mais son contour devient lobulé en présence de nodules de régénération hépatique.

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32
Q

Que veut dire échogène?

A

Qui renvoie les echos

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33
Q

Que veut dire anéchogène

A

Image qui ne contient pas d’echos

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34
Q

Que veut dire hyperechogène?

A

Qui renvoie fortement les echos

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35
Q

Que veut dire hypoechogene?

A

Qui renvoie peu les echos

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36
Q

Que veut dire isoechogene?

A

De la meme echogenecité

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37
Q

Que veut dire heterogene?

A

Presentant des différences dans l’échogenecité de leur texture

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38
Q

Que veut dire homogene?

A

Echogenecité uniforme

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39
Q

Vrai ou faux: Si on manque de profondeur nous devons augmenter la frequence?

A

Faux, nous devons diminuer la frequence

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40
Q

Vrai ou faux: plus la frequence est élevée, moins la profondeur est importante?

A

Vrai

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41
Q

Vrai ou faux: les structures superficielles sont visualisées avec de basses fréquences?

A

Faux, elles sont visualisées avec de hautes frequences.

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42
Q

Vrai ou faux: les hautes frequences démontrent des structures superficielles?

A

Vrai

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43
Q

Quelles sont les fréquences utilisées en echographie médicale?

A

Entre 2 et 20 MHz

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44
Q

Quelles sont les valeurs de frequences en échographie abdominale/rénale?

A

Entre 3 et 6 MHz

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45
Q

Quelles sont les valeurs de fréquences utilisées en échographie abdominale pédiatrique?

A

entre 6 et 8 MHz

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46
Q

Quelle est la fréquence utilisée en échographie vasculaire?

A

7 MHz

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47
Q

Quelles sont les valeurs de fréquences utilisées en échographie endocavitaire?

A

Entre 7 et 10 MHz

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48
Q

Quelles sont les fréquences utilisées en echographie cérébrale?

A

8.5 MHz

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49
Q

Quelles sont les fréquences utlisées pour les échographies de la tyroïde/mammaire/testiculaire?

A

Entre 10 et 18 MHz

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50
Q

Pourquoi l’air est-il le pire ennemi de l’échographie?

A

à cause de la grande différence d’impédance acoustique

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51
Q

Qu’est-ce que la zone de fresnel?

A

La zone de fresnel (zone utile) correspond à l’étendue de propagation linéaire ou champ proche. Zone de meilleure resolution axiale. Une augmentation de la frequence allongera la zone de fresnel.

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52
Q

Qu’est ce que la zone de Fraunhofer?

A

Champ éloigné. Après une certaine distance, le faisceau ultrasonore diverge. Cette zone peut être utilisée à condition qu’il y ait peu de divergence (0 à 3 degré) sinon, l’onde réfléchie passe à côté du récepteur. La résolution latérale est diminuée.

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53
Q

Qu’est-ce que la résolution spatiale?

A
  • Capacité de discerner 2 structures petites et proches sur une image
  • Finesse des détails
  • Augmente avec la fréquence
54
Q

Qu’est-ce que la résolution axiale?

A
  • Capacité du faisceau à distinguer 2 objets situés l’un derrière l’autre
  • Dépend de la durée de l’impulsion sonore
  • Plus l’impulsion est brève, meilleure est la résolution axiale
55
Q

Qu’est-ce que la résolution latérale?

A
  • Capacité du faisceau à dissocier 2 objets côte à côte et perpendiculaire à l’axe du faisceau
  • Supérieure au niveau de la zone de focalisation
  • Dépend principalement de la largeur du faisceau: plus le faisceau est petit, plus le nombre d’image/seconde est augmenté et meilleure sera la résolution latérale
56
Q

Une fréquence élevée permet une meilleure résolution, mais par contre, notre profondeur d’exploration est moins grande. Pourquoi?

A

Car il y a plus d’atténuation.

57
Q

La sonde émet et reçoit à la même fréquence. De quel mode s’agit-il?

A

Mode fondamental.

58
Q

De quel mode s’agit-il: La sonde émet à une fréquence donnée et reçoit les ultrasons selon les multiples de cette fréquence?

A

Mode harmonique

59
Q

Optimisation de l’image échographique, que faut-il vérifier?

A
  • Gain (global et étagé)
  • Structure au 2/3 de la profondeur
  • Image la plus possible au centre de l’écran
  • Zone focale au centre de la structure étudiée
  • Pas d’artéfact
  • Annotation ou pictogramme présent
60
Q

Qu’elles sont les mesures à prendre pour éviter les blessures professionnelles?

A
  • Ajuster la civière à la bonne hauteur
  • Ajuster le moniteur dans la bonne rotation
  • Appuyer l’avant bras
  • Garder une position naturelle de l’épaule
  • Moniteur à 38 à 45 cm des yeux
  • Partie supérieure de l’écran à la hauteur des yeux ou les yeux légèrement supérieure à l’écran
  • Utiliser une chaise avec une bonne mobilité et un support pour les pieds
61
Q

Quels sont les caractéristiques pour une bonne mesure des vaisseaux en échographie?

A
  • Être perpendiculaire au vaisseau mesuré
  • Les parois doivent être incluses dans la mesure
  • La mesure doit être prise au diamètre maximal de la structure
  • La mesure doit être prise en systole
62
Q

Qu’est-ce que l’artériosclérose?

A

L’artériosclérose est une maladie dégénérative des artères qui fait en sorte que ces dernières perdent leur élasticité et deviennent plus rigide. Celle-ci s’accompagne souvent de dépôts de cholestérol sur la paroi interne des artères qui se nomment athéromes

63
Q

Qu’est-ce que l’athérosclérose?

A

On parle d’athérosclérose lorsque que l’artériosclérose s’accompagne de plaque d’athérome. L’athérosclérose va provoquer une épaississement de la paroi des artères pouvant créer une obstruction partielle ou totale du vaisseau sanguin.

Un certain nombre d’éléments sont suceptibles de favoriser l’apparition ou l’aggravation de l’athérosclérose tels que le tabagisme, l’obésité, le stress, la sédentarité, la contraception orale, l’alcoolisme, les antécédents familiaux d’AVC, les personnes de sexe masculin, la ménopause, les excès de cholestérol, le diabète, la goutte et l’HTA.

64
Q

Qu’est-ce que la sténose?

A

Une sténose est un rétrécissement de la lumière d’un vaisseau sanguin. Elle est très souvent causée par des plaques d’athérome.

65
Q

Qu’est-ce qu’une thrombose?

A

Une thrombose est le blocage d’une artère ou d’une veine causé par un thrombus ou un caillot.

66
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Leriche?

A
  • Ensemble des troubles provoqués par une thrombose à la bifurcation de l’aorte abdominale
  • Presque toujours dû à un athérome de la paroi aortique plus un caillot
  • Un des principaux symptômes: la claudication
  • 80% des patients atteints par cette maladie sont des fumeurs.
67
Q

Qu’est-ce que le syndrome de budd-chiari?

A

Résulte de l’obstruction d’au moins une des veines hépatiques par une thrombose ou une tumeur (ou tout autre phénomène compressif)

  • Nécrose des segments hépatique environnants
  • Augmentation du lobe caudé du foie
  • Destruction progressive des cellules du foie pouvant entraîner une cirrhose
  • Parfois présence d’un ictère
  • Oedeme au niveau des membres inférieurs
  • Hypertension portale
68
Q

Qu’est-ce que la maladie de Hodgkin? (appelée aussi lymphome de Hodgkin ou cancer des ganglions)

A
  • Cancer du système lymphatique
  • Caractérisée par la présence de grandes cellules atypiques (cellules de Reed Sternberg)
  • Ces cellules empêchent le système immunitaire de combattre les infections
  • Se forme le plus souvent dans les ganglions lymphatiques dans le cou, des aisselles et des aines.
  • Incidence chez les jeunes adultes entre 20 et 30 ans
69
Q

Qu’est-ce que la malrotation des vaisseaux mésentériques?

A
  • Visualisée par l’inversion (gauche/droite) de la veine et l’artère mésentérique supérieure
  • Incidence chez les enfants de moins de 10 ans se présentant avec des nausées et des douleurs abdominales
  • On visualise les vaisseaux près de la veine splénique et nous les suivons le plus loin que nous pouvons.
70
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un néphroblastome? (tumeur de wilms)

A

Le néphroblastome est une tumeur maligne du rein retrouvée chez les enfants en général de moins de 7 ans. Elle représente 90% des tumeurs du rein chez l’enfant. Au début, il n’y a pas de symptômes apparents. Par la suite, il y a présence d’hématurie, de fièvre, de douleurs abdominales chez l’enfant atteint.

71
Q

Qu’est-ce que la maladie de Cacchi-Ricci?

A

La maladie de Cacchi-ricci est une maladie congénitale entraînant la formation de calculs rénaux et des infections urinaires fréquentes. L’atteinte peut être uni ou bilatérale.

72
Q

Qu’est-ce que l’adénite mésentérique?

A

C’est une affection bénigne que l’on retrouve plus particulierement chez l’enfant et l’adolescent. Cette affection provoque une douleur dans l’abdomen. Cette douleur est causée par l’inflammation des ganglions mésentériques situés près de l’artère mésentérique supérieure. Elle est souvent conséquente à un épisode de grippe ou de pharyngite.

73
Q

Quels sont les signes cliniques à surveiller en cas d’appendicite aigüe?

A
  • Hyperleucocytose
  • Douleur à la FID et en péri-ombéllical
  • Défense au point de McBurney
  • Fièvre
74
Q

Quels sont les critères de diagnostic échographique de l’appendicite?

A
  • Présence de liquide libre à proximité de l’appendice
  • Presence de graisse inflammatoire
  • Visualisation d’une structure non-compressible
  • Aspect en cible ou oeil de boeuf de l’appendice
  • Hypervascularisation au doppler
  • Mesure AP supérieure ou égale à 7mm
  • Paroi épaissie à plus de 2mm
  • L’inflammation des parois est habituellement accompagnée d’un liséré hyperechogene
75
Q

Qu’est-ce que la sténose hypertrophique du pylore?

A

C’est une affection touchant les nouveaux-nés âgés entre 3 semaines et 2 mois. Elle se produit lorsque le muscle pylorique est augmenté de volume, ce qui empêche les aliments de passer facilement de l’estomac à l’intestin grêle. Le traitement de la sténose du pylore est chirurgical.

76
Q

Qusls sont les signes à surveiller d’une sténose pylorique?

A
  • Vomissement en jets depuis plusieurs jours.
  • Stagnation pondérale ou perte de poids.
  • Stase gastrique ou olive pylorique
77
Q

Pour une exploration sus-pubienne chez l’homme, comment doit être la vessie?

A

Une vessie trop pleine abaisse le plancher pelvien, empêche de visualiser l’apex et rend l’examen inconfortable pour le patient. Une vessie vide ou pas assez remplie occasionne des ombres acoustiques causées par les anses intestinales.

78
Q

Qu’est-ce que l’adénocarcinome de la prostate?

A

C’est une tumeur maligne de la prostate. La lésion se développe généralement dans la région périphérique de la glande. À l’échographie nous observons une glande hypertrophiée à contours irréguliers d’échogénécité hétérogène, iso ou hyperéchogène.

79
Q

Qu’est-ce que l’HBP

A

L’hypertrophie bénigne de la prostate est une augmentation du diamètre de la prostate. À l’échographie nous observons une glande présentant un aspect nodulaire d’echotexture variable pouvant s’accompagner de formation kystique associée à des calcifications.

80
Q

Qu’est-ce que l’adénocarcinome de la vessie? (chez la femme et chez l’homme)

A

C’est une tumeur maligne qui prend naissance dans les cellules de la vessie. La masse visualisée sera hétérogène, iso ou hyperéchogène et ses contours seront mal définis. Sans cône d’ombre ni renforcement postérieurs.

81
Q

Qu’est-ce que la cystite?

A

C’est une infection urinaire, qui touche une ou plusieurs partie du système urinaire. Cest une inflammation de la vessie plus souvent due à des bactéries. À l’échographie nous pourrons observer, dans certains cas, la présence de petits échos internes à l’intérieur de la vessie, confirmant la présence d’un processus infectieux.

82
Q

Qu’est-ce qu’une diverticulite?

A

C’est une hernie de la muqueuse interne de la paroi de la vessie. Le diverticule peut être d’origine congénitale ou acquise. Le diverticule de la vessie acquis le plus fréquent est généralement dû à la présence d’un obstacle à l’écoulement de l’urine. Des zones de faiblesse se créent dans la couche musculaire de la vessie, créant ainsi ce type d’hernie.

83
Q

Qu’est-ce que la lithiase vésicale?

A

C’est un calcul dans la vessie. À l’échographie nous visualiserons une image hyperéchogène produisant un cône d’ombre en postérieur.

84
Q

Qu’est-ce qu’un polype?

A

C’est une tumeur bénigne s’accolant à la paroi de la vessie. Sensation de brûlure à la miction, infection urinaire, hématurie micro ou macro. Nous visualiserons une structure arrondie échogène non mobile.

85
Q

Qu’est-ce que du sédiment?

A

Le sédiment est du matériel anormal qui se retrouve dans la vessie. Il brouille le contenu vésical. À l’échographie nous visualiserons un contenu épais et plus hyperéchogène que l’urine normale.

86
Q

Qu’est-ce qu’une vessie de lutte?

A

C’est une vessie dont la paroi s’est épaissie en raison d’un obstacle qui gêne l’écoulement de l’urine. Les adénomes et adénocarcinomes prostatiques composent les principaux obstacles pouvant entraîner une vessie de lutte. À l’échographie nous observerons une vessie présentant un aspect dentelé avec épaississement de la paroi vésicale.

87
Q

Vrai ou faux: la vessie est située en antéro inférieure comparé à l’utérus?

A

Vrai

88
Q

Vrai ou faux: la vessie est située en antéro-inférieure comparé à la prostate?

A

Faux, elle est située en antéro-postérieure comparé à la vessie.

89
Q

Quelles sont les 3 périodes du cycle menstruel?

A
  1. Période menstruelle J0 à J7: ligne très fine (2 à 3 mm)
  2. Période proliférative: J7 à J14: Bande hyperéchogène autour de la ligne cavitaire (10 mm)
  3. Période sécrétoire: J14 à J28: Ligne cavitaire entourée d’une première zone hyperéchogène puis d’une seconde hypoéchogène (12 à 14 mm)
90
Q

En échographie pelvienne par voie sus-pubienne chez la femme, pourquoi la vessie doit-elle être pleine?

A

Une vessie bien remplie nous servira de fenêtre acoustique afin de visualisée l’utérus, mais surtout les ovaires. Les anses intestinales seront refoulées, ce qui facilitera la visualisation des structures car il y aura moins d’air. De plus, l’utérus ne sera plus basculée vers l’avant, ce qui facilitera son exploration et la prise de mesure. Pour savoir si la vessie est assez pleine, nous évaluerons si le rebord supérieur de la vessie recouvre le fond utérin.

91
Q

Qu’est-ce que le cancer de l’endometre?

A

C’est une multiplication anormale de cellules de l’endomètre. Il survient généralement apres la ménopause. L’endometre est jugé pathologique lorsque sa mesure est supérieure à 5 mm chez la femme ménoposée qui ne prend pas d’hormones. À l’échographie l’endomètre présente un épaississement marqué, avec parfois des contours irréguliers. Il devient difficile de différencier l’endomètre et le myomètre.

92
Q

Qu’est-ce que le cystadénocarcinome?

A

C’est une tumeur maligne de l’ovaire se présentant sous forme liquidienne, solide ou ixte. La présence de contours irréguliers est aussi un signe de malignité.

93
Q

Vrai ou faux: l’endométriose se caractérise par la présence de tissu endométrial en dehors de l’utérus?

A

Vrai

94
Q

Vrai ou faux: l’infertilité peut être causée par l’endométriose?

A

Vrai

95
Q

Qu’est-ce que le cul de sac de Douglas?

A

C’est un repli du péritoine entre l’utérus et le rectum.

96
Q

Quel est l’autre applélation du fibrome utérin?

A

Un myome

97
Q

Qu’est-ce qu’un fibrome utérin?

A

C’est une tumeur bénigne de l’utérus très fréquente. Son échotexture peut être hypo ou hétérogène. Le fibrome peut être unique ou multiple et de taille très variable. Il augmente généralement de volume sous stimulation hormonale.

98
Q

Qu’est-ce que l’hydrosalpinx?

A

c’est une dilatation des trompes utérines par un liquide séreux et clair. C’est une séquelle d’inflammation. Les trompes sont visualisées à l’échographie seulement lorsqu’elles sont pathologiques.

99
Q

Par quoi se caractérise un kyste?

A
  • Structure arrondie
  • Bords nets et définis
  • Contenu anéchogène
  • Présence d’un renforcement postérieur
100
Q

Par quoi se caractérise un kyste folliculaire?

A
  • Résulte de l’évolution anormale d’un follicule qui, au lieu d’éclater au 14e jours du cycle, continue à grossir
  • Sans éclosion
  • Peut mesurer jusqu’à 2.5 cm
101
Q

Par quoi se caractérise un kyste fonctionnel?

A
  • Anéchogène
  • Peut être atypique, paroi épaisse, échos interne
  • Peut régresser spontanément
  • À recontrôler
102
Q

Par quoi se caractérise un kyste lutéal?

A
  • Correspond à une distension du corps jaune, tissu formé par la transformation du follicule après l’ovulation.
  • Peut persister jusqu’à 3 mois de grossesse pour disparaître au second trimestre (le placenta prend la relève)
103
Q

Par quoi se caractérise un kyste dermoïde?

A
  • Aspect mixte, image hyperéchogène avec ou sans cône d’ombre
  • Forme solide parfois difficile à différencier du digestif
104
Q

Par quoi se caractérise un kyste hémorragique?

A

-Kyste avec contenu échogène

105
Q

Par quoi se caractérise un kyste de Naboth?

A
  • Se situe au col de l’utérus
  • Kyste des glandes cervicales non pathologique
  • Image liquidienne arrondie de quelques mm à 3 cm
  • Assez fréquent
106
Q

Par quoi se caractérise un kyste avec septation?

A
  • Un septum est une cloison membraneuse qui délimite deux cavités.
  • Lorsqu’il y a une seule cloison nous parlons d’un septum, lorsqu’il y a plusieurs cloisons nous parlons de septa ou de septations.
107
Q

Que sont les polypes utérins?

A

Ce sont des tumeurs bénignes fibreuses ou muqueuses qui se développent sur le col ou dans la cavité de l’utérus et qui subissent les variations du cycle menstruel. La patiente présentera des douleurs pelviennes, des saignements entre les règles ou des règles plus abondantes qui peuvent conduire à de l’anémie. À l’échographie nous visualiserons une structure arrondie d’échogénécité variable sur la ligne cavitaire ou près du col. L’examen sera réaliser avec la sonde endo afin de maximiser les détails.

108
Q

Qu’est-ce qu’un adénome folliculaire kystique?

A

C’est une tumeur bénigne de la tyroïde. Il se présente comme une structure de forme arrondie à contenu liquidien pouvant contenir des échos interne.

109
Q

Qu’est ce qu’un adénome tyroïdien?

A

L’adénome tyroïdien se développe généralement dans une tyroïde de taille normale. Il se présente comme une structure homogène avec halo hypoéchogène. C’est une lésion généralement bénigne.

110
Q

Qu’est-ce que l’adénome de la paratyroïde?

A

C’est une tumeur bénigne de la paratyroïde, accolée à la tyroïde. Cette tumeur se présente comme une lésion hypoéchogène généralement de petite taille.

111
Q

Quels sont les signes d’un goitre diffus?

A
  • Taille augmentée
  • Fonction normale TSH
  • Possibilité d’asymétrie glandulaire
112
Q

Quels sont les signes d’un goitre nodulaire?

A
  • Nodules hyperplasiques multiples
  • Glande augmentée de volume
  • Échogénécité variable
113
Q

Quels sont les signes en faveur d’une bénignité?

A
  • Nodule hyperéchogène ou largement liquidien (+2/3)
  • Halo fin hypoéchogene complet
  • Multicité des lésions
  • Absence d’hypervascularisation intra-nodulaire
  • Absence d’adénopathie cervicale
  • Absence de microcalcifications
114
Q

Quels sont les signes en faveur d’une malignité?

A
  • Absence de halo
  • Présence de microcalficications
  • Vascularisation intra-noduclaire marquée
  • Présence d’adénopathie néoplasique
115
Q

Vrai ou faux: l’effet Doppler est le décalage de fréquence d’une onde entre la mesure à l’émission et la mesure à la réception lorsque la distance entre l’émetteur et le récepteur varie au cours du temps.

A

Vrai

116
Q

Vrai ou faux: La longueur d’onde des globules rouges sera plus longue si ceux si se dirigent vers la sonde?

A

Faux, elle sera plus longue si ceux-ci s’éloignent de la sonde.

117
Q

Vrai ou faux: La longueur d’onde des globules rouges sera plus courte si ceux-ci se dirigent vers la sonde?

A

Vrai

118
Q

Quelles sont les caractéristiques du mode Doppler continu?

A
  • Permet d’enregistrer des flux à très haute vélocité
  • Analyse de la vitesse maximale avec précision
  • Moins bonne localisation du flux analysé
  • Visualisation du spectre doppler seulement
  • Plutôt utilisé pour les vaisseaux superficiels
  • Ne permet pas de mesurer la distance à laquelle se trouve les structures
  • Ne peut être couplé à un autre mode d’imagerie (echo 2D)
  • Peu utilisé
119
Q

Quelles sont les caractéristiques du mode Doppler pulsé?

A
  • Possibilité de régler la période de pulsation, ce qui permet de sélectionner la profondeur de la zone explorée
  • Meilleur repérage du flux enregistré sur l’image
  • Échantillonage de mesure à partir des échos diffusés et réfléchis
  • Permet une classification spatiale du signal
  • Possibilité de mesurer la distance à laquelle se trouvent les structures, ainsi que leur vitesse
  • Visualisation directe des flux sanguins qui se superposent à l’image 2D (temps réel)
  • Utilisé en association avec d’autres modes (ex: Doppler couleur)
  • Les flux très rapide ne peuvent pas être enregistrer
120
Q

Quelles sont les caractéristiques du mode Doppler couleur?

A
  • Permet de délimiter une structure vasculaire lors de l’échographie en 2D
  • Par convention, le flux qui s’approche de la sonde est en rouge et le flux qui s’éloigne de la sonde est en bleu.
121
Q

Quelles sont les caractéristiques du mode Doppler de puissance ou énergie?

A

Ce mode nous permet de visualiser des structures vasculaires de faible débit, combiné à l’échographie 2D. Par contre, on ne peut déterminer la direction du flux sanguin, car les images renvoyées apparaissent toutes de la même couleur.

122
Q

Qu’est-ce que le mode duplex?

A

Ce mode associe le mode Doppler pulsé et l’échographie 2D

123
Q

Qu’est-ce que le mode triplex?

A

Ce mode associe le mode Doppler pulsé, l’échographie 2D et le mode Doppler couleur

124
Q

Quels sont les signes directs et indirects de la thrombose veineuse superficielle?

A
  • Échogene
  • Veine douloureuse et inflammée
  • Surveiller la progression et laproximité du réseau profond
125
Q

Quels sont les signes directs de la thrombose veineuse profonde?

A
  • Présence d’un thrombus intraluminal d’échogénécité variable plus ou moins étendu et occlusif
  • Absence de flux au Doppler
126
Q

Quels sont les signes indirects de la thrombose veineuse profonde?

A
  • Asymétrie des flots
  • Veine non compressible
  • Dilatation veineuse
  • Développement des voies du suppléances (collatérales)
127
Q

Quels sont les facteurs de risque de la thrombose veineuse?

A
  • Sédentarité
  • Chirurgie récente
  • Traumatisme récent
  • ATCD de thrombophlébite
  • Maladie cardiaque
  • Grossesse
  • Obésité
  • Facteur sanguin
  • Trouble de coagulation sanguine
  • Tabagisme
  • Âge
  • Cancer et son traitement
  • Hormonothérapie et pilules contraceptives
128
Q

Qu’est-ce qu’est la manoeuvre de Valsalva?

A

La manoeuvre de Valsalva a pour but d’augmenter la pression intra-abdominale et nous renseigne sur la possibilité d’avoir un thrombus en aval de la veine fémorale commune.

129
Q

Qu’est-ce qu’un kyste de Baker?

A

C’est une accumulation liquidienne à la partie postérieure du genou, au niveau du creux poplité.

130
Q

Quelles sont les normes requises pour être technologue autonome en echo?

A

Avoir un minimum de 5 ans d’expérience en échographie au cours des 10 dernières années, avec un minimum équivalent à 26 semaines par année.

131
Q

Quelles sont les normes au niveau de l’experience requise pour etre tech autonome en echo?

A

1 000 examens - Attestation en échographie vasculaire
1 000 examens - Attestation en échographie cardiaque (adulte)
2 500 examens - Attestation en échographie abdominale-pelvienne et de surface
2 500 examens - Attestation en échographie obstétricale
50 examens - Attestation pour la mesure de la clarté nucale
1 000 examens - Attestation en échographie mammaire
1 000 examens - Attestation en échographie musculo-squelettique

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