ECG aulas Flashcards
Amplitude e duracao normal da onda P ?
2.5 mm
Observe a onda P em V1.
É um sinal específico para?
Qual o nome desse sinal?
Sobrecarga de átrio esquerdo
Índice de Morris. Ve ele mais em V1
Deflexão negativa com maior duracão que a deflexão positiva.
O que indica?
SAD
Qual a diferenca de intervalo e segmento?
Intevalo inclue a onda
Segmento não inclui a onda.
Como avaliar que o ritmo é sinusal?
Onda P positiva em D2 seguida de complexo QRS e onda P negativa em aVR
Aumento abrupto da amplitude do QRS de V1 para V2. Qual o nome desse sinal e o que ele indica?
Sinal de Peñaloza-Tranchesi
Indicador indireto de sobrecarga de AD
Amplitude normal do complexo QRS?
até 20 mm no plano frontal e 30 mm no plano horizontal.
Diagnóstico? Sinal presente ?
Sobrecarga de ventrículo esquerdo com padrão Strein ( inversão da onda T que pode ter infradesnivelamento indicando disfuncao sistólica de VE)
Critério de Solokow - Lion?
S de V1 + R de V5 ou V6, se maior que 35 mm, indica sobrecarga de VE
Critério de Cornell?
S de V3 + R de aVL, se maior de 28 em homens e 20 mm nas mulheres, indica sobrecarga de VE
Alteracoes no segmento ST-T geralmente indicam?
Isquemia
Diagnóstico?
Qual é o padrão do QRS em V1 e V2 e em V5 e V6?
Bloqueio de ramo esquerdo
Padrão rS em V1 e V2 e padrão R em V5 e V6.
QRS alargado > 3mm
Bloqueio de ramo esquerdo e direito. Duracão do QRS?
> 3mm
Diagnótico?
Padrão em V1 e V2 e em V5 e V6?
Bloqueio de ramo direito
Complexo QRS com duracão > 3 mm
Padrão rSR’em V1 e V2 ( sinal da orelha do coelho)
Padrão qRS em V5 e V6
Macete para diferenciar bloqueio de ramo esquerdo e direito?
Seta pra direita é pra cima, entao se V1 positivo, BRD
Se V1 negativo, seta pra baixo, BRE
Quais sao as alteracoes isquemicas da onda T?
Amplitude maxima?
onda T pontiaguda e mais estreira
Aspecto simetroide
deflexao oposta ao QRS
amplitude > 6mm PF e 10mm PH
Quando a presenca de uma onda T de características isquemicas nao indica isquemica?
Presenca de BRE e SVE ( padrao strain) - principais
Duracao normal do intervalo PR?
O que acontece quando ele ta diminuido ou aumentado?
3-5mm
Menos de 3mm síndrome de pré-exitacao ( mais comum SWPW)
Mais de 5mm doencas do nó AV ( geralmente BAV)
Diagnóstico provável?
BAV de 2 grau
Duracao do intervalo PR> 5mm
Diagnóstico?
SWPW
Intervalo PR curto e onda delta
Qual a ordem natural de um Supra de ST?
O que significa?
Onda q patológica
> 1 mm
Mais que 25% do QRS
Necrose do tecido ( IAM prévio)
Diagnóstico? Como saber qual artéria foi acometida?
Infarto de parede inferior de VE
Nesse caso pode ser CD ou CX
Se o supra for maior em D3 que em D2 é CD
Diagnóstico?
baixa voltagem difusa por DPOC
Onda q patológica de V1 a V4
Eixo desviado para direita
Diagnóstico?
Supra de ST em parede inferior associado provavelmente com acometimento de VD
Provável artéria acometida é CD por supra de ST em D3 maior que em D2
infra de st maior que 1 mm em D1
Supra de St em v1
Tudo isso corrobora para CD culpada.
Quais derivacoes correspondem a parede lateral alta ?
Parede lateral baixa?
Anterosseptal?
Anterior extensa?
Como definir o ponto J?
Como definir a amplitude do supra de ST?
Ponto J é o fim do QRS
ele é definido quando muda o sentido da deflexao
Amplitude do supra: linha de base ao ponto J.
