ECG Flashcards
Duração e Amplitude da Onda P? (Normal)
D: <100ms (<2,5 quadradinhos)
A: <2,5 mm (quadradinhos)
Duração Intervalo PR? (Normal)
Quem determina o Segmento PR (Intervalo PR - Onda P)?
Int. PR: 120 - 200 ms (3 - 5 qddinhos)
Seg. PR: Pausa Fisiológica feita pelo Nódulo AV
Duração QRS? (Normal)
80 - 120 ms (2 - 3 qddinhos)
Eixo normal do QRS (no plano VERTICAL)?
E quais derivação avaliar e como devem estar?
Entre -30º e +90º. D1+ e D2+
Eixo normal do QRS (no plano HORIZONTAL)?
E quais derivação avaliar e como devem estar?
Para trás. V1-.
Quais as únicas derivações que é normal ter onda T Negativa? (2)
aVR e V1 (lado direito do coração)
Duração do Intervalo QT (início do QRS até fim da onda T)? (Normal)
360 - 440 ms (9 - 11 qddinhos)
Determinação no ECG de Ritmo Sinusal
Onda P antes de cada QRS
+
Onda P POSITIVA em D1 e aVF e NEGATIVA em aVR
Causas de Sobrecarga de AD (4)
Hipertensão Pulmonar (DPOC)
Cardiopatias Congênitas (T4F)
Doença da Valva Tricúspide
Miocardiopatias
Critérios do ECG de Sobrecarga de AD
Onda P Pulmonale (Onda P “apiculada” com ampli. > 2,5 mm/qdddinhos em DII, DIII e aVF (deriv. baixas);
Amplitude de P > 1,5 mm/qddinhos em V1
Causas de Sobrecarga de AE (3)
Doenças Valvares (estenose mitral)
Cardiopatias Congênitas
Hipertrofia Ventricular
Critérios do ECG de Sobrecarga de AE
Duração de Onda P > 120ms/3 qddinhos;
Onda P entalhada e bífida em DII (com intervalo de 40ms/1 qddinho entre os ápices);
Índice de Morris* (Componente final negativo da Onda P em V1 com duração >40ms/1 qddinho e amplitude > 1 mm/qddinho)
Causas de Sobrecarga de VD (5)
Hipertensão Pulmonar
Doenças Pulmonares
Doenças da Valva Mitral
Cardiopatias Congênitas
Miocardiopatias
Critérios do ECG de Sobrecarga de VD
Desvio do eixo elétrico para Direita (> 110º / -D1 e +D2)
Onda R ampla em V1/V2 (desvio pra frente) e ondas S profundas em V5/V6
Padrão “Strain”* nas derivações direitas (V1-V3)
Causas de Sobrecarga de VE (5)
Hipertensão
Infarto
Cardiomjopatia Hipertrófica
Estenose Aórtica
Insuficiência Mitral
Critérios do ECG de Sobrecarga de VE
Sokolow-Lyon: R V5 ou V6 + S V1 > 35 mm (ou > 40 mm jovens)
Cornell: R aVL + S V3 ≥ 20 mm (mulher) ou ≥ 28 mm (homem)
Romhilt-Estes*: Sistema de pontuação dos achados eletrocrdiográficos
Causas de BRD (4)
DAC
Cardiopatias Congênitas ( CIA, PCA, Anomalia de Ebstein)
Miocardiopatia (como Chagas)
Hipertensão Pulmonar
Critérios do ECG de BRD
QRS ≥ 120ms (3qddinhos)
V1: rSR’ ou rsR’ ou R puro
Onda S alargada e espressa em DI, V5 e V6
Onda T oposta à deflexão terminal
Causas de BRE (3)
DAC
Miocardiopatias (hipertensiva, alcoólica)
Estenose aórtica
Critérios do ECG de BRE
QRS ≥ 120ms (3qddinhos)
R alargadas e monofásicas, geralmente com entalhes e empastamentos em DI, V5 e V6 (“torre”)
Ausência de onda q em DI, V5 e V6
Segmento ST e onda T na direção oposta à maior deflexão do complexo QRS
Critérios do ECG de BDAS (Bloqueio Divisional Antero-Superior)
QRS < 120 ms (menor msm)
Eixo QRS além de -30º
Morfologia “rS” em DII, DIII e aVF (S DIII > S DII)
OBS: Plano Horizontal é normal!!