ECG Flashcards

1
Q

Cuales son los pasos para la evaluacion del EKG

A

1, frecuencia
2, Ritmo (regular - iregular)
3, Onda P
4, Intervalo PR
5, Complejo QRS
6, origen de la arritia
7, identificar arritimia
8, evaluar relevancia clinica

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2
Q

Cual es el timpo normal de un intervalo PR

A

120 a 200 milisegundos

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3
Q

Cual es el tiempo normal de un QRS

A

120 milisegundos

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4
Q

Cual es una diferencia esperable entre R-R

A

es una diferencia de 80 milisegundos entre el R_R de mayor tamaño y el de menor tamaño, mayor a esto se ocnsidera un ritmo irregular.

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5
Q

En que pacientes es normal una arritmia sinusal

A

Niños y jovenes; pacientes adultos con cardiopatias tras un iam de pared inferior o toma de digitalicos.

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6
Q

En que paciente no es normal un arritimia sinusal

A

Ancianos, puede indicar un sindrome del seno enfermo

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7
Q

Típicamente, en la arritmia sinusal, ¿cómo varía la frecuencia
cardíaca cuando el paciente inspira y espira?
A. Disminuye con la inspiración y la espiración
B. Disminuye con la inspiración y aumenta con la espiración
C. Aumenta con la inspiración y disminuye con la espiración
D. Aumenta con la inspiración y la espiración

A

Típicamente, la frecuencia cardíaca aumenta durante la inspiración y disminuye en la espiración.

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8
Q

. ¿Qué descripción se aplica mejor al tipo más frecuente de
arritmia sinusal, la relacionada con la respiración?
A. Es un fenómeno normal observado habitualmente en
adultos de mediana edad
B. Está causado por variaciones de la actividad vagal
C. Está causado por el efecto simpático sobre el nódulo SA
D. Es extremadamente infrecuente en los niños

A

El tipo más frecuente de arritmia sinusal, el relacionado con la respiración, es un fenómeno normal observado con frecuencia en niños, adultos jóvenes y ancianos. Está causado por el efecto vagal inhibidor de la respiración sobre el nódulo sinoauricular (SA).

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9
Q

¿Con el uso de cuál de los siguientes compuestos se relaciona
en ocasiones otro tipo de arritmia sinusal, menos frecuente,
no relacionada con la respiración?
A. Cocaína
B. β-bloqueantes
C. Digital
D. Antagonistas del calcio

A

(C) Otro tipo de arritmia sinusal menos frecuente no está relacionado con la respiración. Puede producirse en personas sanas, pero se encuentra con más frecuencia en pacientes adultos con cardiopatía o infarto agudo de miocardio (IAM) y en aquellos tratados con digital o morfina.

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10
Q

¿Cuál de las siguientes entidades es una disritmia originada
en el nódulo SA con una frecuencia regular inferior a 60 latidos/min?
A. Parada sinusal
B. Arritmia sinusal
C. Bradicardia sinusal
D. Taquicardia sinusal

A

(C) Una disritmia originada en el nódulo sinoauricular (SA) con una frecuencia regular inferior a 60 latidos/min se denomina bradicardia sinusal.

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11
Q

¿Cuál de los siguientes episodios es una causa de bradicardia
sinusal?
A. Aumento de las descargas del nervio vago
B. Hipertermia
C. Mayor influencia del sistema nervioso simpático sobre el
nódulo SA
D. Hipertiroidismo

A

(A) La bradicardia sinusal puede estar causada por un tono vagal inhibidor excesivo sobre el nódulo sinoauricular (SA), descenso del tono simpático sobre el tono SA, e hipotermia, entre otros.

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12
Q

¿Cuál es la frecuencia cardíaca en la bradicardia sinusal leve?
A. 30-39 latidos/min
B. 40-49 latidos/min
C. 50-59 latidos/min
D. 60-69 latidos/min

A

(C) Una bradicardia sinusal leve tiene una frecuencia cardíaca entre 50 y 59 latidos/min.

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13
Q

¿Qué signos o síntomas es probable que tenga un paciente
sintomático con bradicardia sinusal marcada?
A. Hipertensión y perfusión cerebral reducida
B. Hipotensión y perfusión cerebral reducida
C. Hipotermia y dolor torácico
D. Hipoxia y aumento de la presión venosa central (PVC)

A

(B) Un paciente con bradicardia sinusal marcada que esté sintomático probablemente tendrá hipotensión y reducción de la perfusión cerebral.

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14
Q

¿Cuál es la mejor forma de tratar la taquicardia sinusal sintomática?
A. Abordar la causa subyacente
B. Administrar un β-bloqueante
C. Administrar oxígeno
D. Realizar maniobras vagales

A

(A) El mejor tratamiento de la taquicardia sinusal sintomática consiste en abordar la causa subyacente.

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15
Q

¿Qué término describe mejor una disritmia causada por
episodios de fracaso del automatismo del nódulo SA que
provoca bradicardia o asistolia?
A. Arritmia sinusal marcada
B. Bradicardia sinusal marcada
C. Parada sinusal
D. Fenómeno de Wenckebach

A

(C) La parada sinusal es una arritmia causada por episodios de fallo del automatismo del nódulo sinoauricular (SA), que provocan bradicardia o asistolia.

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16
Q

¿La toxicidad de qué medicamento puede causar bloqueo de
la salida SA?
A. Norepinefrina
B. Digital
C. Epinefrina
D. Dopamina

A

(B) La digital es la causa más frecuente del bloqueo de la salida sinoauricular (SA). Los β-bloqueantes y la quinidina también pueden causar este trastorno.

17
Q

Que es el tiempo intrincecoide?

A

Es el tiempo
Que demora los ventrículos en activarse

18
Q

En la fibre reumatica que soplo puede aparecer

A

Soplo de Carey-Coombs

19
Q

Cuales son los tipos de remodelado en las arterias epicardicas post enfermedad ateroesclerotica

A

Remodelado constrictivo y expansivo

20
Q

El soplón de Carey-coombs es característico de?

A

Fiebre reumática

21
Q

Cuáles son los dos tipo de remodelado que pueden sufrir las arterias epi cárnicas con enfermedad aterosclerótica?

A

Constrictivo y expansivo

22
Q

En la cascada isquémica que corresponde a la secuencia temporal de eventos que antecede a la alteración metabólica

A

Heterogeneidad del flujo

23
Q

Es considerado el Padre de la electrocardiografia

A

William eithoven

24
Q

Como se denomina el tiempo que tarda los ventrículos en activarse?

A

Deflexión intrinsecoide

25
Q

El fenómeno de Gallavardi es un signo clínico encontrado en:

A

Estenosis aortica
Consiste en las auscultación de un soplo rudo en focos de la base

26
Q

En donde podemos encontrar el soplo de Graham-steel

A

Insuficiencia la válvula pulmonar
Soplo de alta frecuencia proto diastólico en área pulmonar

27
Q

Donde se puede escuchar el soplo de Austin flint

A

Foco mitral y es típico de de la insuficiencia aórtica

28
Q

Cuál de los siguientes no es una causa soplo continuo:
a. Conducto arterioso persistente.
b. Ventana aortopulmonar.
c. Ruptura de aneurisma del seno de Valsalva.
d. Ruptura de cuerda atendidos.

A

Ruptura la cuerda tendinosa.

29
Q

Un soplo de diastolico puede ser benigno o inocente?

A

Falsos

30
Q

El desdoblamiento fijo del segundo ruido se da por bloqueo de la rama izquierda del haz de hiss?

A

Falso

31
Q

Cuál no es la causa un soplo holo sistolico?
Insuficiencia mitral
Insuficiencia tricuspidea
Comunicación inter auricular
Comunicación interventricular

A

Comunicación inter auricular

32
Q

El signo el sapo se debe a la irradiación de las palpitaciones hacia la espalda ?

A

Falso

33
Q

Cuando el paciente puede generar una hemosiderosis cardiaca por transfusion

A

Cuando presente ferritina mayor a 1000 y se transfunde

34
Q

Cuanto hierro tiene una unidad de glóbulos rojos ?

A

200 mg/ dl

35
Q

Cuando se considera una elevación significativa de st en v2 o v3

A

<40 años 2.5 mm hombres
>40 años 2 mm
Mujeres > 1.5 mm

36
Q

mecione equivalentes a un supra ST

A
  1. sindrome de winter: ( Es un signo electrocardiográfico caracterizado por infradesnivel del segmento ST de 1-3 mm, en derivaciones precordiales (V1-V4), con una onda T alta y simétrica en las mismas derivaciones, asociado con supradesnivel del segmento ST en aVR, lo que se corresponde con una lesión grave de la arteria descendente anterior)
  2. signo de wellens: A (ondas t bifasicas anteriores ) y B (ondas t invertidas profundas)
  3. ondas T hiperagudas
  4. Aleta de tiburon
37
Q

Mecanismos de arritmia

A

Trastorno en la formacion del impulso
Trastorno en la conduccion del impulso
Re entrada del impulso

38
Q

Que ventriculo de activa primero

A

Derecho

39
Q

Cual seria el manejo farmacológico de una taquicardia sinusal inapropiada sintomatica

A

Metoprolol succinato