Eccemas Flashcards
¿Qué es un eccema?
Patrón clínico patológico de inflamación
¿Cuál es (generalmente) la primera manifestación del eccema?
Prurito
¿Cuáles son las fases clínicas del eccema?
Agudo
Subagudo
Crónico
¿Qué caracteriza la fase aguda del eccema?
- Edema, eritema.
- Lesiones líquidas (vesículas, ampollas y exudación).
- Histológicamente: Edema intercelular, espongiosis.
¿Cómo es el tratamiento en la fase aguda del Eccema?
Soluciones y lociones.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la fase subaguda del eccema?
Lesiones descamativas con descamación activa
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la fase crónica del eccema?
- Lesiones secas con liquenificación, hiperqueratosis, grietas y fisuras.
- Engrosamiento de la piel
- Por rascado
¿Cuál es el manejo de la fase crónica del Eccema?
Se benefician de fármacos en bases grasas como cremas, pomadas o ungüentos.
¿Cuál es la clasificación de los Eccemas?
- Eccema de contacto
- Eccema atópico
- Eccema seborréico
- Otros tipos de eccemas
¿Cuáles son las diferencias entre el eccema de contacto alérgico y el irritativo?
- El alérgico es por rxn de hipersensibilidad tipo IV, el de contacto no es mediado inmunológicamente.
- El alérgico requiere sensibilización previa y el de contacto, no.
- El alérgico da en zonas diferentes a las del contacto, el irritativo da en la zona del contacto.
- El alérgico tiene pruebas epicutáneas positivas, el irritativo las tiene NEGATIVAS.
¿Cuál es el tratamiento del eccema de contacto?
- Esteroides tópicos
- Esteroides sistémicos (si es grave)
- Antihistamínicos orales. NO usar tópicos.
- Evitar contacto con sustancias y uso de emolientes.
¿Qué es el eccema atópico?
Trastorno inflamatorio de la piel, de curso crónico y recidivante.
¿El eccema atópico es hereditario?
Hereditario poligénico
¿Cuál es la clínica del eccema atópico?
- Prurito
- Eccema recidivante
- Xerosis
¿El eccema atópico aparece solo en la infancia?
Generalmente, pero puede aparecer en cualquier momento de la vida.
¿Cuál es la clínica del eccema atópico en lactantes?
Predomina eritema y pápulas en cuero cabelludo y rostro (respeta el triángulo nasogeniano).
¿Cuál es la clínica del eccema atópico en la edad infantil?
Lesiones secas, liquenificadas en flexuras antecubital y poplítea
¿Cuál es la clínica de la dermatitis atópica en adultos?
Lesiones secas, subagudas crónicas en:
Rostro, cuero cabelludo, flexuras (compromete la suma de todas las regiones de lactantes y edad infantil) y dorso de manos
¿Cuál es el tratamiento de la dermatitis atópica?
- Esteroides tópicos
- Antihistamínicos orales (no dar tópicos)
- Esteroides orales: Solo en brotes agudos.
- Fototerapia
- Inmunomoduladores
¿A partir de qué edad se usa el Tacrolimus y el Pimecrolimus?
A partir de los dos años.
¿Cuál es la clínica del eccema seborréico?
Pápulas o placas eritematodescamativas.
Localizadas en áreas sebáceas (cuero cabelludo, región centrofacial, axilas, ingles y línea media del tronco.
Cuando la dermatitis seborréica se generaliza en el neonato, ¿cómo se llama la patología que ocasiona?
Eritrodermia de Leiner.
¿Cuál es el manejo de la dermatitis seborréica?
Esteriodes y/o antifúngicos tópicos.
- Cuero cabelludo: ASA.
- Tacrolimus ha demostrado eficacia.
¿Cuál es la clínica del eccema dishidrótico?
Vesículas y/o descamación en cara lateral de manos y pies, palmas y plantas. Son muy pruriginosas y recurrentes.
