E.C

Question 1

Citer les E.C utilisés lors d’un syndrome myogène:

Answer 1

. Electrodiagnostic neuro-musculaire
. augmentation de la créatine kinase (CK) sérique
. biopsie musculaire

Question 2

Electrodiagnostic neuro-musculaire:

Answer 2

Electromyogramme (EMG): tracé myogène
. anormalement riche en unités motrice par rapport à l’effort fourni (un grand nombre d’unités sont recrutées: sommation spatiale)
. potentiels polyphasiques, de brève durée et de faible amplitude
. dans les myopathies avec myotonie, l’EMG comporte des salves d’unité motrice rapprochées

Les vitesses de conduction nerveuse (VCN) motrices et sensitives sont normales (le nerf périphérique n’est pas concerné par le processus pathologique)

Question 3

Augmentation de la créatine kinase (CK) sérique:

Answer 3

. quasi-constante
. due à la nécrose des fibres musculaires (d’ou libération et passage dans le sang de l’enzyme)
. parfois considérable (10 à 20 fois la normale, N < 70 UI/l)

Question 4

Biopsie musculaire:

Answer 4

. tous les fascicules sont atteints de façon inégale: coexistence de fibres atrophiques et hypertrophiques; aspect “bariolé” caractéristiques
. présence de fibres nécrosées et de fibres en régénérescence (basophiles)
. fibrose et augmentation du tissu adipeux (“dégénérescence graisseuse) du muscle à un stade évolué