E3 Neurophysiologie de la douleur Flashcards
Explication 1e et 2e douleur
La différence de vitesse de conduction des fibres A delta et C.
Différence entre Hyperalgésie primaire et secondaire
Hyperalgésie primaire: Recrutement des nocicepteurs autour du site de la lésion, causé par la libération des facteurs inflammatoires. Seuil de la dlr diminué
Hyperalgésie secondaire: Hyperalgésie, voir allodynie causé par recrutement répété des fibres C, cascade d’évènement a/n spinal, libération peptides et glutamate => sensibilisation neurone de projection
Nommer les 3 fibres afférentes et différencier par Taille, vitesse, degré de myéline, rôle
A Bêta : Rôle transduire et transmettre infos tactiles et proprioceptif. Gros, vite +++, myéline ++++
A delta: Rôle encoder et transmettre info nociceptif (1ere douleur)
C: Rôle encoder et transmettre info nociceptif (2ere douleur)
Nommer au moins 3 substances de la soupe inflammatoire
Cellules endommagées: Bradykinine, K+, Sérotonine, Histamine
Produits synthétisés sur place: Leucotriène, Prostaglandine
Nocicepteur: Substance P
Expliquer la sensibilisation primaire/périphérique
Recrutement des nocicepteurs autour du site de la lésion, causé par la libération des facteurs inflammatoires. Seuil de la dlr diminué
Expliquer le chemin de la douleur
1er neurone; ad cornes postérieurs de la moelle
2e neurone; Croise dans la moelle, va ad thalamus
** Voie Spinothalamique Médiane: synapse dans le tronc, va au thalamus médian
Voie spinothalamique Latéral: Va au thalamus latéral
3e neurone: Thalamus au cortex
Ou croise la fibre nociceptive ? La non nociceptive?
Nociceptive : dans la moelle
Non-nociceptive (A bêta): au cerveau
Nomme les 2 voies spinothalamiques
Latérale (thalamus latéral) et médiane (synapse dans le tronc, thalamus médian)
Explique la concept de sensibilisation centrale et sa relation à l’hyperalgésie secondaire et allodynie
L’hyperalgésie secondaire comprend la sensibilisation des neurones de projections et la centrale.
Sensibilisation des n. de projection: Stimul. répété des fibres C-> cascade évènements spinal -> Sensibilisation n. projection.
Centrale: Libération peptides et glutamate , changements cellulaires par récepteurs NMDA. Diminution sensib. neurone secondaire: Hyperalgésie voir allodynie
