Dyspnée chronique Flashcards
Nomme tous les diagnostiques de dyspnée chronique
Asthme
Bronchite chronique
Emphysème
Alvéolite
Maladies infiltratives (fibrose, sarcoidoise)
Néoplasie pulmonaire
Insuffisance cardiaque chronique
Asthme (Ctx + PQRST + Exam physique)
Ctx: Jeune-âge, Exposition allergène, toux nocture, dyspnée d’effort
P: Irritants, BD + Anti-inflammatoires
Q: Wheezing
R:
S: Tirage, sibilances, temps expiratoire augmenté, obstructif sprio réversible BD
T: Progressif
Bronchite chronique
Ctx: Toux productrice 3 mois 2 années + tabagisme chronique
P: Irritants + Infections, BD + Anti-inflammatoires + arrêt tabagisme
Q: Râles audibles
R:
S: Thorax en tonneau, toux, crachats, dyspnée effort, surplus de poids, baisse du murmure vésiculaire, ronchis, syndrome obstructif spiro (irreversible)
T: Progressif
Emphysème pulmonaire
Ctx: Adulte, tabagisme chronique ou déficit antitrypsine
P: Effort + Infections, BD + anti-inflammatoires + arrêt tabagisme
Q: Variable
R:
S: Tirage, respiration lèvres pincées, diminution murmure vésiculaire, obstruction sprio irreversible
T: Progressif
Alévolite allergique
Ctx: Exposition à un facteur sensibilisant au domicile ou dans l’environnement (protéines aviaires, bactéries, champignons), syndrome inflammatoire alvéoles sans fibrose
P: Exposition, Arrêt exposition
Q: Variable
R:
S: Fièvre, frissons, perte de podis, dyspnée, crépitants à l’auscultation, atteinte restrictive à spiro
T: Récurrents et maximaux 4-8h après exposition
Maladies infiltratives (fibrose, sacroidose)
Ctx: Facteurs génétiques, processus inflammatoire avec fibrose
P: Moindre effort
Q: Variable
R:
S: Dyspnée, toux, fatigue, fièvre, perte de poids, crépirations pulmonaires à auscultation, HIPPOCRATISME DIGITAL (pas pour alvéolite)
T: Progressif
Néoplasie pulmonaire
Ctx: Age + Tabagisme
P:
Q:
R:
S: Douleur thoracique, fatigue, perte de poids, sudations nocturnes, hémotypsies, pneumonies, épanchement pleurale, paralysie corde vocale, oedeme facial, douleur épaule, hippocratisme digitale, douleurs ossesuses, symptomes B ou neurologiques
T: Dyspnée progressive
Insufissance cardiaque chronique
Ctx: Age, cardiopathie ischémique ou non ischémique, HTA diabète, Valvulopathie, FE diminuée
P: Effort + décubitus dorsal, repos
Q:
R:
S: Orthopnée, DPN, Oedeme MI, Hypotension, Hypoxémie, TVC + B3, Souffle cardio, crépitants, congestion hépatique
T: Dyspnée progressive
