DST Flashcards

1
Q

Bactérias mais comuns da DIP?

A

Gonococo + clamídia

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2
Q

Como é feito o diagnóstico de DIP?

A

3 critérios maiores + 1 menor
Ou
1 critério elaborado

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3
Q

Linfogranuloma venéreo é causado por?

A

Chlamydia trachomatis

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4
Q

Lesão ulcerada única indolor com bordos regulares e fundo limpo….

A

Lesão sífilis primária = cancro duro

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5
Q

Úlceras genitais dolorosas x indolores

A

Dor = herpes/ cancro mole

Sem dor = sífilis donovanose linfogranuloma venéreo

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6
Q

Sífilis é causada por?

A

Treponema pallidum

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7
Q

Tto DIP

A

Ceftriaxone 500mg IM + doxicilina 100mg 12/12h 14 dias

Pode acrescentar metronidazol 500mg 12/12h 14 dias

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8
Q

Corrimento vaginal de odor fétido l, acinzentado, piora do odor nas menstruações e relações sexuais

A

Vaginose bacteriana

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9
Q

Vaginose bacteriana é causada por?

A

Gardnerella vaginalis

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10
Q

Critérios de amsel

A

3/4

Ph>4,5
Secreção
Células Clue cells
Teste de whiff positivo (aminos KOH)

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11
Q

Tto Vaginose bacteriana

A

Metronidazol VO ou tópico 500mg 12/12h por 7 dias

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12
Q

Donovanose é causada por?

A

Klebsiella granulomatis

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13
Q

Lesão genital com mais de 4sem

A

Biópsia tratar cancro duro é mole

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14
Q

Tto cancro mole

A

Azitromicina

Ou ceftriaxona

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15
Q

Vaginose citólise

A

Igual Cândida!! Ddx

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16
Q

Protocolo ms úlceras genitais

A

1 lesão vesicular?
2 mais de 4sem?
(Sem necessidade de laboratório!!!!!)

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17
Q

Secreção em grumos, prurido, irritação, formação de hifas

A

Candidíase

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18
Q

Tto candidíase

A

Fluconazol

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19
Q

Na vaginose bacteriana quais as principais bactérias

A
Anaeróbicas: 
Gardnerella vaginalis 
Bacteroides 
Mobiluncus
Micoplasmas
Peptostreptococos
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20
Q

Corrimento amarelo esverdeado fétido ardor e dor durante relação sexual

A

Tricomoníase = metronidazol

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21
Q

Colo uterino aspecto em framboesa, teste de iodo tigroide

A

Tricomoníase

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22
Q

Padrão ouro cancro duro

A

Microscopia de campo escuro

23
Q

Quais vulvovaginites apresentam aumento ph odor fétido e teste de aminas positivo?

A

VB e tricomoníase

24
Q

Tto cervites/uretrites (h ou m)

A
Gonococo = ceftriaxona
Clamídia = azitromicina
25
Q

Qdo o teste de whiff é positivo?

A

Odor de peixe

26
Q

Características lesão donovanose

A

Em espelho plana fundo vermelho sangra fácil

27
Q

Os parceiros das mulheres precisaram ser tratados na cervites?

A

Sim

28
Q

Cancro mole é causado por?

A

Haemophilus ducreyi

29
Q

Vulvovaginites Ph

A

Candidíase = normal 4-4,5

Vaginose bacteriana e tricomoníase > 4,5

30
Q

Gestante com diagnóstico de candidíase indico fluconazol (v ou f)

A

Falso!

Não pode dar remédio oral na gestação
Indicar cremes: nistatina/miconazol

31
Q

Fatores de risco DIP

A

Típicos de dst
Aco (protetor ou risco devido não usar condom)
DIU

32
Q

Quais os achados no exame especular e teste de Schiller na Tricomoníase?

A

Colo em framboesa no exame especular e colpite tigroide (áreas coram e áreas não coram) no teste de Schiller

33
Q

Risco de álcool + metronidazol (via oral):

A

efeito antabuse

34
Q

Vaginite descamativa - o que é?

A

Vaginite purulenta crônica com substituição da flora normal, ausência de lactobacillus e colonização por cocos gram-positivos

35
Q

Vaginose citolítica - qual o esfregaço e tratamento?

A

Aumento dos lactobacilos. Tratamento é com banhos de assento com bicarbonato.

36
Q

Qual tratamento para vaginite descamativa?

A

Clindamicina e corticoide tópicos

37
Q

Vaginite atrófica - o que é?

A

Atrofia do epitélio vaginal em mulheres pós-menopausa

38
Q

Vaginte atrófica - quais sinais e sintomas? (5)

A

Secura vaginal, corrimento branco / amarelo fétido, sangramentos vulvovaginais, dispareunia e sintomas urinários

39
Q

Vaginte atrófica - como é feito o tratamento?

A

estrogeno topico

40
Q

Apresentação mais comum das cervicites nas mulheres x uretrite nos homens:

A

Mulheres: assintomática! Homens: Uretrite - disúria e descarga uretral purulenta

41
Q

Compliações da uretrite no homem pelo gonococo

A

Prostatite, epididimite, artrite e septicemia

42
Q

Qual quadro da Síndrome de Reiter (artrite reativa) e agende relacionado?

A

Uretrite, artrite e conjuntivite. Clamídia.

43
Q

Qual o tratamento da Sílifis Primária, Secundária e Latente recente?

A

Penicilina G Benzatina 2,4 milhoes UI, dose única (1,2 milhão UI em cada glúteo)

44
Q

Quais são os critérios menores para diagnóstico da Doença Inflamatória Pélvica?

A

Menores: febre, sinais indiretos de infecção (hemograma e provas inflamatórias), secreção vaginal anormal, comprovação de infecção por gonococo ou clamídia

45
Q

Doença Inflamatória Pélvica - abscesso tubo-ovariano integro: tratamento?

A

Hospitalar com antibioticoterapia endovenosa

46
Q

Doença Inflamatória Pélvica - como é feito tratamento ambulatorial x hospitalar?

A

Ambulatorial: Ceftriaxone em dose única (gonococo) + 14 dias com Doxiciclina (clamídia) + Metronidazol (anaeróbios)
Internação: Cefoxitina (gonococo e anaeróbios) + Doxicilina por 14 dias - existem outros esquemas, mas esse é o mais utilizado

47
Q

O que é a Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis e o achado característico?

A

Abscessos hepáticos por complicação da doença inflamatória pélvica. Aderências em corda de violino.

48
Q

Lesões benignas no HPV e subtipos relacionados:

A

Verruga ou Condiloma acuminado - subtipos 6 e 11

49
Q

HIV: profilaxia pós-exposição - drogas e tempo máximo para início do tratamento

A

Até 3 dias do contato/abuso sexual. Tenofrovir + Lamivudina + Dolutegravir

50
Q

Quantos dias após abuso sexual está indicada profilaxia contra Hepatite B?

A

14 dias

51
Q

Quais condutas médicas no atendimento a vítima de violência sexual: sorologias, exames e notificação?

A

Solicitar sorologias - HIV, Hepatite B e C, VDRL
Solicitar hemograma completo e transaminases
Pesquisa de Gonococo e Clamídia no conteúdo vaginal
Notificação imediata ao SINAN e Conselho tutelar (se menor)

52
Q

O médico deve fazer boletim de ocorrência ou aguardar corpo de delito ao atender uma vítima de violência sexual?

A

NÃO

53
Q

Profilaxia para doenças não virais pós-exposição (violência sexual):

A

Sífilis - Penicilina Benzatina
Infecção por Clamídia e Cancro mole - Azitromicina
Infecção por Gonococo - Ceftriaxone
Tricomoníase - Metronidazol