DST Flashcards

1
Q

Síndromes sexualmente transmissíveis que se caracterizam por corrimento vaginal?

A

Vaginose Bacteriana
Candidíase
Tricomoníase

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Q

Principal agente causador da Vaginose Bacteriana

A

Gardnerella vaginalis

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3
Q

Critérios de Amsel são usados para diagnóstico de qual doença?
Quais são os critérios?

A
Vaginose Bacteriana. 3 dos 4 a seguir:
1- Corrimento Branco acizentado, fino, homogêneo 
2- ph vaginal > 4,5
3- Teste das aminas positivo 
4- Clue cells
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4
Q

Qual o padrão ouro para diagnóstico de Vaginose Bacteriana segundo o MS?

A

Nugent

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5
Q

Tratamento para Vaginose Bacteriana

A

Metronidazol 500mg VO 12/12h por 7 dias

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6
Q

Tratamento pra Vaginose Bacteriana em gestantes

A

1o trimestre: Clindamicina VO 300mg 12/12h por 7 dias

Outros trimestres: Metronidazol 250mg VO 8/8h por 7 dias

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7
Q

Qual a causa mais comum de corrimentos vaginal? E a segunda?

A

Vaginose Bacteriana. Candidíase.

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8
Q

Agente causados da candidíase

A

Cândida

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9
Q

Quais são as característica do corrimento vaginal da candidíase?

A

Corrimento branco, grumoso, inodoro e com aspecto de leite coalhado

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10
Q

Qual o principal sintoma da candidíase?

A

Prurido vaginal

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11
Q

Qual a diferença do ph vaginal na Vaginose Bacteriana, na Candidíase e na Tricomoníase?

A

Vaginose e Tricomoníase: > 4,5

Candidíase: <4,5

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12
Q

Presença de pseudo hifas no exame microscópico é característico de qual doença?

A

Candidíase

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13
Q

Tratamento de Candidíase segundo o MS?

A

Miconazol creme vaginal a 2%, um aplicador cheio, à noite, ao se deitar, por 7 dias

Casos recorrentes: Fluconazol 150mg VO dose única

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14
Q

Tratamento da gestante com candidíase?

A

Miconazol creme vaginal a 2%, um aplicador cheio, à noite, ao se deitar, por 7 dias.
NÃO FAZER TRATAMENTO ORAL

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15
Q

O que é candidíase recorrente? Qual tratamento?

A

4 ou mais episódios por ano.

Fluconazol 150mg VO dose única

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16
Q

Diga qual DST de acordo com a microscopia:
1- Clue cells
2- Protozoário flagelado móvel
3- Pseudo Hifas

A

1- Vaginose Bacteriana
2- Tricomoníase
3- Candidíase

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17
Q

Qual conduta geral para todos os pacientes com Dst?

A

Convocar e tratar parceiro
Rastrear outras DST
(exceto: candidíase e Vaginose Bacteriana)
Se tratamento com metronidazol: não ingerir álcool

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18
Q

Agente causador da Tricomoníase

A

Trichomonas vaginalis

19
Q

Corrimento típico da Tricomoníase

A

Amarelo esverdeado, malcheiroso e bolhoso

20
Q

Achado específico de Tricomoníase na colposcopia

A

Colo em framboesa

21
Q

Teste de Schiller na:
1- Candidíase
2- Tricomoníase
3- Vaginose

A

1- Negativo
2- Pode estar positivo
3- Positivo

22
Q

Tratamento de Tricomoníase

A

Metronidazol 250mg VO 12/12h por 7 dias

23
Q

Tratamento de Tricomoníase em Gestantes

A

1o trimestre: Clindamicina 300mg VO 12/12h por sete dias

Outros trimestres: Metronidazol 250mg VO 8/8h por 7 dias

24
Q

Principais agentes etiológicos da cervicite

A

Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae

25
Q

Cervicite ao exame especular

A

Saída de secreção mucopurulenta pelo colo do útero

26
Q

Tratamento de cervicite

A

Chlamydia: Azitromicina VO 1g dose única
Gonococo: Ceftriaxone 250mg IM dose única

27
Q

Principais agentes da uretrite

A

Chlamydia e Gonococo

28
Q

Principais agentes etiológicos de DIP

A

Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae

29
Q

O que é a Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?

A

É uma complicação da DIP por Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis.
Fase aguda: exsudato purulento na cápsula de Glisson
Fase crônica: aderências fibrosas peri-hepáticas em corda de violino

30
Q

Classificação de Monif em DIP. Como ela guia o tto?

A

Monif 1: DIP não complicada
Monif 2: DIP com peritonite
Monif 3: DIP com abscesso tubo-ovariano ou oclusão tubarea
Monif 4: abscesso >10cm ou abscesso tubo-ovariano roto

Monif 1: tto ambulatorial
Monif 2/3/4: tto hospitalar

31
Q

Critérios diagnósticos de DIP

A

3 maiores + 1 menor OU 1 elaborado

Maiores: Dor hipogástrica, anexial ou à mobilização do colo
Menores: Leucocitose, VHS e PCR aumentados, cervicite, Febre
Elaborados: DIP na laparoscopia, Abscesso tubo-ovariano ou no fundo de saco ao exame de imagem, Endometrite na biópsia

32
Q

Tratamento de DIP ambulatorial

A

Ceftriaxone IM + Doxiciclina VO + Metronidazol VO

33
Q

Tratamento de DIP hospitalar

A

Clindamicina IV + Gentamicina IV por 14 dias

34
Q

Características da úlcera genital da sífilis primária

A

Única, indolor, bordas bem delimitadas, fundo limpo, some sem tratamento

35
Q

Tratamento sífilis

A

Primária e secundária: Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM dose única
Terciária ou indeterminada: Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM 3 doses com intervalo semanal

36
Q

Cancro mole:
1- Agente etiológico
2- Características da úlcera genital
3- TTO

A

1- Haemophilus ducreyi
2- úlceras múltiplas, dolorosas, fundo sujo, adenopatia que fistuliza para 1 orifício
3- Azitromicina 1g dose única

37
Q

Fistulização em bico de regador é típico de qual DST? Qual agente etiológico?

A

Linfogranuloma venéreo. Chlamydia trachomatis L1 L2 L3

38
Q

Tratamento de herpes genital

A

Aciclovir 400mg VO 8/8h por 7 dias (se já teve antes - 5 dias)

39
Q

Agente etiológico da Donovanose

A

Klebsiella granulomatis

40
Q

Características da Donovanose

A

Úlcera genital indolor e crônica. Biópsia com corpúsculos de Donovan

41
Q

Tratamento da Donovanose

A

Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 21 dias

42
Q

Anticoncepção de emergência em vítimas de violência sexual

A

Levonorgestrel 1,5mg VO até 120h após (idealmente até 72h)

43
Q

Profilaxia de DST em vítimas de violência sexual

A

Não virais: Azitromicina + Benzetacil + Ceftriaxone + Metronidazol
Virais: Imuniglobulina e vacina para hepatite B + esquema para HIV: Lamivudina, Tenofovir e Dolutegravir