DST Flashcards
Ag vaginose
Gardnerella vaginalis
Critérios de Amsel
pH > 4,5
Clue cells
Teste das aminas (Whiff) +
Corrimento branco-acizentado
TTO vaginose
Metronidazol 500 mg VO 12/12h por 7 dias
Gestante sintomática c/ vaginose
TRATAR
Corrimento branco, grumos, pH < 4,5, sem odor
Candidíase
TTO Candidíase
Creme imidazólico por 7-14 noites
OU
Fluconazol 150mg VO
Candidíase de repetição: diag, tto…
Mais de 4 episódio no ano
Fluconazol por 6 meses
Características Tricomoníase
Corrimento amarelo-esverdeado Bolhoso Odor fétido Teste das aminas + pH > 5
Colo em framboesa
Trichomonas vaginalis
TTO tricomoníase
Metronidazol 500 mg VO 12/12h por 7dias
Tto do parceiro
Vulvovaginite na infância
Inespecífica
Diag cervicite
Corrimento cervical
Colo friável e hiperemiado
Sinusorragia
Dispareunia
TTO cervicite
Ceftriaxone 500 mg IM (ou cipro)
+
Azitromicina 1g DU VO (ou doxiciclina)
Critérios MAIORES DIP
Dor hipogástrica
Dor à mobilização do colo
Dor anexial
Diag DIP
3 critérios > + 1 <
OU
3 critérios > + 1 elaborado
Critérios menores DIP
Febre
Leucocitose
VHS/PCR aumentados
Cervicite
Critérios elaborados DIP
Endometrite (bx)
Abscesso tubo-ovariano ou no fundo de saco
DIP na laparoscopia
Internação na DIP
Moniff > 1
Gestantes
Imunodeprimidos
Sem melhora clínica após 72h
TTO amb DIP
Ceftriaxone 500 mg IM DU + doxiciclina VO 14d
COM ou SEM metronidazol
TTO internação DIP
Clinda 900mg EV 8/8h + genta 240mg EV DU
Sd. Fitz-Hugh-Curtis
Aderências perihepáticas em corda de violino
Haemophilus ducreyei
Cancro mole
Diag Cancro mole
MÚLTIPLAS úlceras
Dolorosas
Fundo sujo
Fistuliza por UM orifício
TTO Cancro mole
Azitromicina 1g VO DU
Vesículas/úlceras
Dolorosas
Limpas
Não fistuliza
Herpes simples
TTO Herpes simples
Aciclovir 400mg 8/8h VO por 7d (primoinfecção) ou 5d (recidivante)
Forma clínica Cancro duro
Lesão única
Indolor
Some
Condiloma plano
Roséola
Sifilides
Madarose
Sífilis secundária
Forma clínica Sífilis terciária
Gomas
Tabes dorsalis
Artropatia de Charcot
Aneurisma aórtico
TTO Sífilis
1ª/2ª: penicilina benzatina 2.400.000 UI IM (dose única)
3ª/duração indet.: penicilina benzatina 2.400.000 UI IM (3x c/ intervalo semanal)
Controle de cura Sífilis
Gestante: VDRL mensal
Demais: VDRL trimestral
Alergia a penicilina?
Dessensibilizar e adm penicilina benzatina
Pápula/úlcera
Indolor
Fistuliza em “bico de regador”
Linfogranuloma
Clamídia L1, L2 e L3
TTO Linfogranuloma
Doxiciclina 100mg VO 12/12h 14-21d
Diag Donovanose
Úlcera profunda
Indolor
Crônica
Corpúsculos de Donovan
TTO Donovanose
Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 21d
SEM evidências de lesões vesiculosas, conduta…
Tratar para SÍFILIS e CANCRO MOLE
Estupro seguido de gravidez, conduta…
Acolhimento
NÃO precisa comprovar estupro
Médico pode ou não decidir fazer
