Drogas Vasoativas Flashcards
O que fazem os vasopressores? E quando indicado?
Provocam vasoconstrição periferica com ou sem o inotropismo cardiaco associado
Indicados em choques distributivos que permanecem hipotensos por hidratação
Quais são os vasopressores?
Noradrenalina
Vasopressina
Epinefrina
Dopamina
Quando a noradrenalina é indicada?
Hipotensão causada por diferentes tipos de choque. Droga de escolha em choques distributivos. Atuam em alfa e beta adrenergicos
Onde atua a vasopressina?
Geralmente associada a nora. Atua nos receptores V1 dos músculos lisos
Efeito colateral: diminui débito cardíaco
Quando é indicado epinefrina?
Anafilaxia
Reações alérgicas graves
Quando é indicado dopamina?
Restringe-se ao tratamento emergencial de bradicardias instáveis. Dose dependentes
Menor que 5- ação em receptores dopaminergicos, levando a vasodilatação renal e mesenterica
Entre 5 e 10- ação em receptores beta1, aumenta o débito cardíaco e fc
Doses acima de 10- ação em alfa receptores
Qual ionotropico mais usado?
DOBUTAMINA.
Droga de escolha em choque cardiogênico em PA adequada. Deve ser evitado em pcts hipotenso. Contraindicada em estenose aortica grave, fa, cardiomiopatias
Quais são os vasodilatadores?
Nitroprussiato de sódio
Nitroglicerina
Quando são indicados os vasodilatadora?
IC aguda
Emergências hipertensivas
Ave
Dissecção de aorta
EAP
O que faz o Nitroprussiato de sódio?
Provoca vasodilatação periferica por ação direta na musculatura arteríolar
Reduz a pós carga, diminui a Pá, diminui pressão do átrio direito e diminui resistência vascular
Indicado: urgências hipertensivas e IC aguda
O que faz a nitroglicerina?
Aumenta o óxido nítrico
Provoca vasodilatação venosa
Indicada: pcts com síndrome coronariana aguda para controle de dor
Quais são os sinais de má perfusão?
Aumento da tec
Extremidades frias
Cianose
Rebaixamento do nível de consciência
Diminuição do débito urinário
Diminuição da PA
Aumento da FC e FR
Aumento do lactato z