Drogas Vasoativas Flashcards
Vasopressores
Dopamina
Dobutamina
Noradrenalina
Adrenalina
Vasopressona
Inotrópicos
Levosimendana
Milrinone
Dobutamina (age no B1)
Isoproterenol
Vasodilatadores
Nitroprussiato de sódio (nipride)
Nitroglicerina (tridil)
Vasopressores resumo
Ação sobre receptores adrenérgicos e dopaminérgicos
Choque após ressuscitação volêmica
Inotrópicos resumo
-Cardiotônicos não digitálicos
-Ic descompensada e falência cardíaca pós-IAM
Vasodilatadores resumo
-Dilatação A e/ou V
-redução da pré e pós carga
-redução pressão enchimento ventricular
-redução da resistência vascular sistêmica
-aumento do débito cardíaco
Na SCA usar o _______ em vez de _________, pois este _________
Tridil (nitroglicerina)
Nitroprussiato de sódio
Causa roubo de fluxo da coronária, visto que ele tem efeito preferencial em endotélios bons
Receptor Alfa 1
-Vasoconstrição A e V
-midríase
-estímulo contração esfíncter
Receptor Alfa 2
Inibe liberação da noradrenalina e insulina
Receptor Beta 1
-Taquicardia
-Inotropismo positivo
Receptor Beta 2
-Vasodilatação
-broncodilatação
-aumenta liberação de glucagon e glicogenólise
Dose de Dopamina que causa efeito dopaminérgico
2 a 4 ug/kg/min
(Efeito dopaminérgico principal seria vasodilatação renal, mas não é usado)
Dose de Dopamina Beta adrenérgica e efeito
5 a 10 ug/kg/min
^débito cardíaco
^retorno venoso
Dose de Dopamina Alfa adrenérgica
> 10 ug/kg/min
^RVP
^PA
Choque séptico, droga de escolha
Noradrenalina
Prescrição de dopamina
1amp/10mL/50mg
5 amp em SG5% 200 mL
Solução de 250mg/250mL
Dobutamina efeito
B1 e B2 potentes (inotropismo e vasodilatação)
Dobutamina pode ser usada com noradrenalina em caso de choque cardiogênico ou séptico (V ou F?)
Verdadeiro
Dobutamina prescrição
1 amp/20mL/250mg
Dose: 2,5 a 20 ug/kg/min
Ex: 1amp em SG5% 230mL
Solução 250mg/250mL
Noradrenalina efeito
Potente efeito Alfa adrenérgico
Noradrenalina prescrição
1amp/4mL/4mg
Dose 0,05 a 2ug/kg/min
Dose 1 a 30ug/min
Ex: 4 amp em SG5% 250mL
16mg/266mL
1mL/h = 1 ug/min
Milrinona efeito e indicação
-Inotropismo
-vasodilatação arterial pulmonar
Indicada em IC descompensada grave
Milrinona pode ser usado em usuários crônicos de betabloqueadores (V ou F?)
Verdadeiro
Milrinona, levosimendana e dobutamina aumentam o débito cardíaco. Qual delas aumenta consumo de O2 pelo miocárdio?
Dobutamina
Por isso deve-se fazer plano de desmame