Drogas na Emergencia Flashcards
Prescrições
Adenosina
1 amp = 2ml = 6mg
- taqui supra : 1) 1 amp seguida de flush com 20 ml SF 0,9%
2) após 2 min se refratário: 2 amp seguida flush 20 ml SF 0,9%
3) = item 2
Máximo : 5 amp
Adrenalina na PCR
1 amp = 1 ml = 1mg EV / IM / SC
Pcr: 1 amp ev a cada 3-5 min seguida flush 20 ml SF 0,9% + elevar o braço
Adrenalina na anafilaxia
Adulto : 0,3 - 0,5 mg = 1/2 amp IM ( repetir no máximo 3x a cada 5 - 15 min )
Criança: 0,01 mg/kg : diluir 1 amp em 9 ml de AD /SF - -> 1 ml = 0,1 mg IM
Observação: associar 20ml/kg SF 0,9%
- no crupe- nebulizar com 0,5ml/kg máximo de.5.ml dose. Não diluir
Amiodarona na pcr
50mg/ml 1 amp = 3ml = 150mg EV
PCR: 1 dose ) após o 3 choque : 2 amp diluídas em 20 ml de SG 5% em bolus
2 dose ) após o 5 choque ) 1 amp diluída 20 ml SG 5% em bolus
Amiodarona nas taquiarritmias
1 amp diluída em 100 mg SG 5% correr em 20 a 30 min .
Atropina na bradiarritmias
0,25mg = 1 ml = 1 amp EV
Bradiarritmias: 2 amp sem diluição a cada 3-5 min
Dose máxima: 3 mg = 12 amp
Atropina na intoxicação por organofosforado
0,25mg = 1 ml = 1 amp EV
Dose :
adulto : 2 amp sem diluição a cada 4 - 6 horas
Criança: 0,03 - 0,05 mg/kg = 0,12 - 0,2ml/kg correr em 10 - 20 min , repetir em 1 a 4 horas
Deslanosideo na taquiarritmias:
1 amp = 2ml = 0,4mg EV
Controle da FC : dose : 1 amp
Diazepam na crise convulsiva
1 amp = 2ml = 10mg
Dose: 1 - 2 amp EV em bolus ( pode repetir até 3x a cada 5 min )
Criança: Lactentes maiores de 30 dias de vida, crianças e adolescentes:0,02-0,06 mL/kg/dose (0,1-0,3 mg/kg/dose) EV a cada 5-10 minutos. Dose máxima: 2 mL/dose (10 mg/dose).
Dobutamina
1 amp = 20ml = 12,5mg/ ml = 250mg
Diluição: 1 amp + 230 ml de SF /SG = concentração de 1mg/1ml
Dose : 2 - 20 mcg/kg/min
Regra prática para pessoa 70kg:
Iniciar com 8,5ml/hora podendo chegar até 60ml/hora
Observao : pode ficar acesso periférico max 4horas/ ideal AVC
Fenitoina no mal epiléptico
50 mg/ml 1amp = 5ml = 250 mg
Dose : 20mg/kg EV correr em 30 min
Máximo de 50mg/min ou 1ml/min
Regra prática para 70kg : 4 amp + 250ml SF correr em 30 min
Fenobarbital na crise convulsiva por abstinência alcoólica/intoxicação:
100 mg/ml 1amp = 2ml = 200mg
20mg/kg EV correr em 30 min
Regra prática para 70kg = 10 ml
5 amp + 240 ml SF correr em 30min
Fentanil na iot
0,05mg/ml 1 amp = 10ml = 0,5mg
Iot: aplicar 3 min antes do midazolam/succinil
Dose : 3mcg/kg
Regra prática : 0,5 ml para cada 10kg
Fentanil na pré cardioversao :
0,05mg/ml 1 amp = 10ml = 0,5mg
1 droga a ser administrada
Dose : 1 - 2 mcg/ kg
Regra prática: 0,25 ml para cada 10 kg
Flumazenil na intoxicação benzo
0,1mg/ml 1amp = 5ml = 0,5mg EV
Dose : 1) 2 ml em 30 segundos Se refratário 2) 3ml em 30 seg Se refratário 3) 1 amp por min
Dose máxima: 3mg/hora
Criança : 0,01mg/kg em 30seg
Dose máxima: 0,05mg/kg ou 1mg ( o que for menor
Furosemida no EAP/IC congesta Boa perfusão
10mg/ml 1amp=2ml = 20mg
Dose : 1 - 2 amp EV bolus
Se responder a droga e continuar congesto pode repetir a dose em 30 a 60 min, depois a próxima dose só poderá ser feita após 4 horas.
Obs: sempre sondar o paciente avaliar débito urinário
Gluconato de cálcio
.
Glicose 50% na hipoglicemia
5g em 10ml
Hipoglicemia sem alteração nível consciência:
Adulto : 15 a 20 g = 30 a 40 ml
Criança: 0,3g/kg - diluir em água
Hipoglicemia com alteração consciência ou Dextro < 55 :
Ataque :50 a 100 ml EV em bolus
Manutenção: SG 5% 500ml 6/6hr
Haloperidol
5mg/ml 1amp =1ml= 5mg
Dose : 0,5 - 2 amp IM
Heparina na ANTICOAGULACAO plena e na profilática
5000Ui / 0,25 ml = 1amp SC
Dose plena : 80UI /kg EV ataque , manutenção 18UI/kg/h
Dose Profilatica : 1 amp 8/8 horas , apenas se puder realizar coagulograma
Hidralazina na crise hipertensiva
20mg/ml = 1amp EV/IM
EV : diluir 1 amp em 9ml SF bolus lento
Crise hipertensiva :
na nao grávida: 1 a 2 amp
Na grávida: 0,5 amp de 20/20 min
Hidrocortisona no broncoespasmo e na reação alérgica
1 amp = 100mg ou 500 mg
No broncoespasmo : 2 a 3 amp de 100 mg diluída 100 ml SF de 6/6 horas
Reação alérgica: 1 amp de 500 mg diluída em 100 ml SF
Insulina regular na.hiperglicemia
EV/IM/SC
Tentar fazer SC se não conseguir dosar potassio
Dextro: até 200 : 0 201 a 250 : 2U 251 a 300: 4U 301 a 350: 6U 351 a 400: 8U > 400 : 10U
Obs: sempre hidratar o paciente antes
Isordil na angina
1 cp = 5mg
Dose : 1 a 2 CP sub lingual de 2/2 horas (até Máximo 3x)
Metoprolol na Fibrilacao atrial
1mg/ml 1amp = 5ml = 5mg EV
Dose : 1 amp EV correr em 2 min
Dose máxima: 3amp/ 24horaa
Midazolam na crise convulsiva / iot/pré cardioversao
5mg/ml 1.amp = 3ml = 15mg
Crise convulsiva: se não conseguir acesso ,
10 a 15 mg IM
Iot: regra prática:
2 ml até 70kg > 70kg = 3ml EV
Pré cardioversao : 0,3mg/kg EV
Se 70kg = 21mg = 4ml
Morfina
10mg/ml = 1 amp
Diluir 1 amp em 10 ml de AD e dar 3 ml EV em bolus
Noradrenalina
2mg/ml 1amp =4ml = 8mg
Diluição: 16 ml nora = 4 amp em 234ml SG 5% -> Concentracao de 64ug/ml
Dose inicial : 8 a 12 mcg/min = 7,5 a 11,2ml/hora
ou 0,01 a 3 mcg/kg/min = 0,009 a 2,8ml/kg/h
Nitroprussiato sodio
25mg/ml 1amp = 2ml = 50mg
Diluição: 1amp em 250 ml SG 5%
Dose : inicia com 0,3mcg/kg/min, pode aumentar até 10mcg/kg/min
Regra prática 70kg : iniciar.com 6ml/hora
Suxametonio = succinil na iot
100mg = 1amp
Diluir 1 amp em 10 ml de SF e administrar 1 a 1,5 ml para cada 10kg
Manter paciente sedado com mida e fenta pós iot
4 amp de mida + 4 amp de fenta diluir em 250ml SF e iniciar na bic a 10ml/hora
Terbutalina no broncoespasmo
0,5mg/ml = 1amp
Dose : 1 amp SC
Na criança: 1/4 dose do adulto
Tiamina para abstinência alcoólica hipoglicemia profilaxia sd wernicke
100mg/ml = 1amp
1 a 2 amp /dia diluída 100ml SF EV lento
Obs: sempre administrar antes da glicose
Complexo B quando não tiver tiamina
2 amp de complexo B que contenham 100mg tiamina
