drogas antimicrobianas Flashcards
- Qual é a diferença entre antibióticos e antimicrobianos?
Antibióticos são substâncias naturais produzidas por micro-organismos para matar ou inibir outros micro-organismos. Antimicrobianos podem ser naturais ou sintetizados em laboratório, com ação mais ampla contra micro-organismos.
- Todo antibiótico é um antimicrobiano?
Sim, mas nem todo antimicrobiano é um antibiótico
- O que é toxicidade seletiva em antimicrobianos?
Capacidade de afetar micro-organismos sem (ou com mínimo) impacto nas células do hospedeiro.
- Quais são os principais alvos dos antimicrobianos nas bactérias?
Síntese de parede celular, membrana plasmática, síntese de proteínas, síntese de DNA e vias metabólicas.
- Por que medicamentos que inibem a síntese de DNA não devem ser usados em crianças?
Porque podem interferir no desenvolvimento devido à alta taxa de divisão celular (mitose) nas crianças.
- Por que os beta-lactâmicos são eficazes contra bactérias?
Atuam inibindo a síntese de peptideoglicano, essencial para a parede celular bacteriana.
- O que é espectro de ação e por que é importante?
A capacidade de um antimicrobiano agir contra diferentes micro-organismos. Usar espectro maior em casos de emergência e menor para reduzir impacto na microbiota.
- O que é resistência bacteriana?
Capacidade de uma bactéria sobreviver e se multiplicar na presença de antimicrobianos devido a mecanismos genéticos e bioquímicos.
- A resistência bacteriana aumenta a patogenicidade?
Não, ela apenas torna a bactéria mais difícil de tratar
- Quais são os cinco principais mecanismos de resistência bacteriana?
Alteração do sítio-alvo, diminuição da permeabilidade, enzimas clivadoras, bomba de efluxo e alterações no metabolismo primário.
- Como a alteração do sítio-alvo contribui para a resistência?
A bactéria modifica a proteína-alvo do medicamento, tornando-o ineficaz.
- O que fazem as enzimas clivadoras na resistência bacteriana?
Inativam o medicamento ao clivar partes essenciais, como o anel beta-lactâmico.
- Qual é o papel das bombas de efluxo na resistência?
Expulsam o medicamento da célula, impedindo sua acumulação intracelular
- Como a diminuição da permeabilidade afeta a ação dos antimicrobianos?
Reduz a entrada do medicamento na célula, muitas vezes por alterações em porinas.
- Como alterações no metabolismo primário podem gerar resistência?
A bactéria adapta ou substitui vias metabólicas para compensar o efeito do medicamento.
- Qual é o mecanismo de ação da penicilina?
Inibe a síntese de peptideoglicano ao se ligar ao anel beta-lactâmico.
- O que são beta-lactamases?
Enzimas que clivam o anel beta-lactâmico de medicamentos como penicilina e cefalosporinas.
- Por que bactérias gram-negativas são mais resistentes aos beta-lactâmicos?
Produzem grandes quantidades de beta-lactamases
- O que é o gene mecA e qual sua importância na resistência?
Codifica a proteína PLP2a, que reduz a afinidade pelos beta-lactâmicos, tornando a bactéria resistente.
- Por que as carbapenemases representam um problema clínico?
Clivam carbapenêmicos e tornam as bactérias resistentes a todos os beta-lactâmicos conhecidos.
- Por que é importante evitar o uso indiscriminado de antimicrobianos?
Para reduzir a pressão seletiva e a disseminação de bactérias resistentes
- Como ocorre a resistência a múltiplos medicamentos?
Por aquisição de genes de resistência via conjugação, transformação ou mutações múltiplas.
- O que diferencia bactérias multidroga resistentes de outras?
Possuem vários mecanismos de resistência, dificultando o tratamento.
- Como a resistência bacteriana está ligada ao uso hospitalar de antimicrobianos?
A pressão seletiva é maior em ambientes hospitalares, favorecendo a seleção de bactérias resistentes.
