DRGE/ Gastrite Flashcards
Quais os três mecanismos de defesa contra o refluxo?
Barreira anti refluxo, resistência intrínseca do epitélio e mecanismos de depuração intraluminal.
O que compõe a barreira anti refluxo?
Esfíncter superior e inferior
Como funciona o mecanismo de depuração intraluminal?
Quimicos: neutralizam ácido pela saliva ou mucosa
Mecanicos: retiram volume refluído pelo peristaltismo e gravidade
Quais os três tipos de resistência intrínseca do epitélio contra o refluxo?
Pré epitelial, epitelial e pós epitelial.
Como funciona a defesa intrínseca do epitélio na sua porção pré epitelial?
É uma barreira físico-química de bicarbonato, muco e água
Como funciona a defesa intrínseca do epitélio na sua porção pré epitelial?
É uma barreira físico-química de bicarbonato, muco e água
Como funciona a barreira intrínseca do epitélio na sua porção epitelial?
As junções intercelulares firmes dificultam a retrodifusão de íons e liberam substâncias tamponadoras
Como atua a defesa intrínseca do epitélio na sua parte pós epitelial?
Maior aporte de oxigênio e nutrientes, como também remoção de metabolitos por meio do suprimento sanguíneo.
Quais as manifestações clínicas características de DGRE?
Pirose e regurgitação
Quais as manifestações clínicas associadas à DGRE?
Dor torácica, asma e tosse crônica
Defina refluxo gastroesofágico
Deslocamento não forçado de conteúdo gástrico para o esôfago
Quais as quatro camadas esofágicas?
Mucosa, submucosa, muscular externa e serosa
Quais as causas de refluxo em lactentes?
Capacidade reduzida do reservatório e redução espontânea da pressão dos esfíncteres
Quando o refluxo em crianças é patológico?
Quando está associado a regurgitação com desnutrição, esofagite e problemas respiratórios.
Qual o tratamento não farmacológico para RGE?
Evitar cafeína, gordura, chocolate, tabagismo, etilismo. São condições que aumentam o refluxo
No tratamento farmacológico do RGE, qual classe medicamentosa melhora a motilidade e acelera o esvaziamento?
Procineticos como a Domperidona
Qual a função dos IBP’s no tratamento de RGE? Cite um medicamento dessa classe.
Inibem a produção de HCl, reduzindo acidez. Um exemplo é o Omeprazol
Como diagnosticar DRGE?
Clínica, teste de supressão de acidez, phmetria.
Quais são os critérios Roma IV para diagnóstico de RGE no lactente?
Idade de 3 semanas a 12 meses
2 ou mais episódios de regurgitação diários por + de 3 semanas
Ausência de sinais de alarme
Quais os sinais de alarme de RGE no lactente?
Nauseas, hematemese, aspiração, apneia, déficit de ganho de peso, dificuldade para alimentação ou deglutição, postura anormal.
Qual medicamento usado para tratar RGE em lactentes?
Famotidina - antagonista H2
Qual a diferença entre bactéria gram positiva e gram negativa?
A diferença é a presença de membrana externa que ocorre somente na gram negativa, possibilitando que ela seja mais resistente a medicamentos e possua maior poder infectante.
Qual a composição da barreira mucosa gástrica?
Células epiteliais impermeáveis, muco espesso e camada lipídica.
Qual a composição da barreira mucosa gástrica?
Células epiteliais impermeáveis, muco espesso e camada lipídica.