DRGE Flashcards
Quais os sintomas típicos da DRGE?
Pirose e Regurgitação
Principais sintomas atípicos em paciente com DRGE?
- Tosse crônica
- Rouquidão
- Pigarro
- Broncoespasmo
- sensação de globus
- Infecções recorrentes de vias aéreas (otite, sunusitem pneumonias)
Como pode ser feito o diagnóstico da DRGE?
Dx é clínico
Em alguns casos pode ser necessário a complementação diagnóstica com exames complementares, como na presença de sinas de alarme. Cite alguns sinais de alarme.
- Anorexia
- Perda de peso
- Disfagia
- Sangramento
- Anemia
- História Familiar de CA gástrico/Esofágico
Quais são os exames complementares que podem auxiliar no Dx da DRGE?
- Manometria
- pHmetria
- Impedanciometria
- EDA
- Esofagograma
Qual a limitação da pHmetria?
Não ser capaz de diagnosticar refluxos NÃO ácidos
Qual exame tem a capacidade de diagnosticar refluxos ácidos e básicos?
Impedanciometria
Critério da pHmetria para o diagnóstico de DRGE?
- pH <4 por mais de 4% do dia
2. De Meester >14,7
Qual a importância da Manometria no estudo da DRGE?
- Complementar a pesquisa de distúrbios motores do esôfago
- Auxilia na colocação dos sensores da pHmetria
- Pré-requisito na programação de cirurgia antirrefluxo
Complicações da DRGE:
- Estenose Péptica
- Esôfago de Barret
- CA de Esôfago
O que é o Esôfago de Barret?
É o cambio de Epitélio Escamoso Esofágico por Epitélio Colunar/Células Caliciformes (Metaplasia Intestinal)
Como é feito o tratamento inicial do Esôfago de Berret?
Clínico, com uso de IBP.
Como é feito o segmento endoscópico do paciente com Esôfago de Barret?
- Sem Displasia (EDA de 2/2 anos ou 3-5 anos)
- Displasia de Baixo Grau (EDA de 6/6 meses ou Anual)
- Displasia de Alto Grau (Esofagectomia)
Possível complicação do Esôfago de Barret?
- Evolução para Adenocarcinoma
Cite algumas medidas comportamentais indicadas no tratamento da DRGE:
- Fracionar a dieta
- Elevação da cabeceira do leito (15-20cm)
- Tratar o Sobrepeso e a obesidade
- Evitar alguns tipos de alimentos que relaxam o EEI (café, chocolate, gorduras, álcool…)
- Suspensão do tabagismo