DPOC

Question 1

DX- Avaliacao Clínica

Answer 1

Dispneia, tosse e expectoracao

St George Respiratory Questionnaire >25

COPD Assessment Test >10

Question 2

DX- Espirometria

Answer 2

Tiffenaud (VEF1/CVF) <0,7

0,6-0,8- Repetir

Question 3

Tratamento- MNF

Answer 3

Cessar TBG

FST

Vacina Influenza e Pneumococo

Question 4

Classificacao VEF1

Answer 4

VEF1

> 80%- 1

50-80- 2

30-50- 3

<30- 4

Question 5

Classificacao

Answer 5

Até 1 Exacerbacao, sem hospital:

A—— MRC 0-1 ou CAT<10

B—— MRC >2 ou CAT>10

Question 6

Classificacao

Answer 6

2 Exacerbacoes ou 1 Hospitalizacao

C—— MRC 0-1 ou CAT<10

D—— MRC >2 ou CAT>10

Question 7

LAMA, LABA, ICS

Answer 7

Antimuscarinico Acao Longa- melhor p monoterapia

Betagonista Acao Longa

Corticoide Inalatorio- Pcte c componente alergico/asmatico e eosinofilia

Question 9

A

Answer 9

LAMA OU LABA

Monoterapia- LAMA > LABA

Question 10

B

Answer 10

LAMA OU LABA

Se pior, LAMA + LABA

Question 11

C

Answer 11

LAMA

Se pior,

LAMA + LABA

Ou

LABA + ICS

Question 12

Exacerbacoes- Classificacao

Answer 12

Leve- Resolve c Broncodilatadores

Moderada- Corticoide Sistemico

Grave- Hospitalizacao

Question 13

D

Answer 13

LAMA +- LABA

Próximo passo:

LAMA + LABA + ICS

OU

Roclumilast

OU

Azitro

Question 14

Classificacao de GOLD p pcte hospitalizados

Sem Insuf Resp

Answer 14

Melhora c FiO2 28-35%

Question 15

Classificacao de GOLD p pcte hospitalizados

Com Insuf Resp

Answer 15

FR >30

Pode haver musculatura acessoria

PCO2 50-60 ou aumentado em relacao ao basal

Melhora c FiO2 28-35%

Question 16

Classificacao de GOLD p pcte hospitalizados

Insuf Resp c Risco d Vida

Answer 16

Uso d musculatura acessoria

RNC

pCO2 >60

pH <7,25

Só melhora c FiO2 >40%

Question 17

Tto Exacerbacao

Answer 17

1- Broncodilatador d curta

2- Prednisona 40mg, 5 dias

3- ATB (dosar procalcitonina)

Question 18

ATB

Answer 18

Amoxi/clav ou Cefuroxima + Azitro

Ou

Quinolona