DPOC

Question 1

Definição DPOC

Answer 1

Obstrução fixa da via aérea, causada por enfisema e/ou bronquite crônica

Question 2

Fisiopatologia da DPOC (6)

Answer 2

1- Estresse oxidativo
2- Desbalanço protease-antiprotease
3- Aumento da extensão da inflamação + fibrose + exsudato nos bronquíolos
4 - Limitação de fluxo aéreo
5 - Aprisionamento do ar
6 - Hiperinsuflação

Question 3

Fisiopatologia da DPOC (3 passos)

Answer 3

1 - Inflamação crônica
2 - Aprisionamento aéreo
3 - Aumento do espaço morto

Question 4

Características da Bronquite Crônica

Answer 4

1 - Tosse produtiva (<3m consecutivos por + 2 anos)
2 - Secreção mucóide
3 - Comum no inverno
4 - Lúmen das vias aéreas > 2mm.

Question 5

Característica da bronquiolite obstrutiva na DPOC

Answer 5

Inflamação bronquiolar, com luz < 2mm
Também chamada de doença de pequenas vias

Question 6

Características do Enfisema Pulmonar

Answer 6

Destruição da citoarquitetura pulmonar + destruição dos septos + coalescencia dos espaços aéreos

Question 7

Como é o diagnóstico do enfisema?

Answer 7

Anatomopatológico

Question 8

Quadro clínico do Enfisema

Answer 8

Hiperinsuflação Pulmonar
Tosse seca

Question 9

Quadro clínico da DPOC (5)

Answer 9

Tosse crônica c/s expectoração
Dispneia progressiva
Sibilância
Perda de peso
Fadiga

Question 10

Como ocorre o cor pulmonale na DPOC (4)

Answer 10

1 - Hipóxia alveolar crônica
2 - Remodelamento vascular e perda capilar
3 - Aumento da resistência vascular pulmonar
4 - Sobrecarga e falência de VD

Question 11

Manifestações clínicas do Cor Pulmonale

Answer 11

Aumento da pressão venosa central
Ascite
Turgência jugular
Ganho de peso
Edema de MMII
Hepatoesplenomegalia
Pode ser secundário a doenças pulmonares

Question 12

Classificação DPOC GOLD? (4)

Answer 12

1- Leve VEF1 ≥ 80%
2- Moderada VEF1 ≥ 50 - 79%
3 - Grave VEF1 ≥ 30 - 49%
4 - Muito grave < 30%

Question 13

Terapia à refratariedade, em uso de LABA ou LAMA, na DPOC exacerbada? GOLD 2025

Answer 13

Eosinófilos > 300 tratar com LABA + LAMA + CI

Eosinófilos < 300 tratar com LABA + LAMA

Question 14

Radiografia de tórax diagnostica dpoc?

Answer 14

Não. Não esperar radiografia para suspeitar de DPOC ou enfisema.

Question 15

3 classes de medicamentos usadas na DPOC?

Answer 15

Beta-2-agonistas
Antimuscarínicos
Corticoide inalatório

Question 16

Farmacologia dos Beta-2-agonistas

Answer 16

1 - Relaxamento da musculatura lisa por estímulo beta-adrenérgico, aumentando AMP cíclico
2 - Produzem antagonismo funcional à broncoconstrição

Question 17

Farmacologia do Antimuscarínicos (anticolinérgicos)

Answer 17

Antagonizam a broncoconstrição causada pela acetilcolina no receptor M3, presente na musculatura lisa das vias aéreas

Question 18

3 exemplos de SABA

Answer 18

Fenoterol
Salbutamol
Terbutalina

Question 19

Exemplo de LABA

Answer 19

Formoterol
Vilanterol
Olodaterol

Question 20

Exemplo de SAMA

Answer 20

Brometo de ipratrópio

Question 21

Exemplo de LAMA

Answer 21

Tiotrópio