douleurs thoraciques Flashcards
Provocation d’angine?
effort, froid, repas, stress, voire au repos
Pallié angine?
repos, TNT
Qualité angine? Sa quantité?
poitrine serrée (pression, même voire brûlure parfois)
Faible à modérée (douleur aigue)
Région angine?
Thorax antérieur (sternum), irradiations membres (épaules, bras, cou, machoire)
Signes et symptômes angine?
dyspnée, nausée, diaphorèse
Temps angine?
1 à 3 minutes jusqu’à des 10 minutes (SUBIT)
EP et labo angine?
ECG anormal (troponine élevée) (HTA, haute FC, saturation et temp normales)
différences angine et infarctus?
causé par arthérosclérose, symptômes (fatigue excessive), durée (20 minutes à plusieurs heures)
Péricardite pallié?
position assise, penchée vers l’avant, ASA, AINS
région péricardite?
douleur thoracique antérieure centrale de type pleural
symptômes péricardite?
fièvre et hypotension
durée péricardite?
progressive sur plusieurs heures
EP et labo péricardite?
ECG = ST diffus, microV / frottement péricarde / assourdissement bruits cardiaques et signes de coeur droit (tamponnade)
description douleur dissection aorte?
crucifiante et très intense
symptômes dissection aorte
syncope, souffle aortique, HTA, TA bras non égale
EP et labo dissection aorte?
médiastin plus large, ECG parfois normaux, déficit neuro focal
Pallié de RGO ou spasme diffus de l’oesophage?
antiacides
Région RGO?
épigastrique, mais AUCUNE irradiation
symptômes RGO?
brûlement, pyrosis, dyspepsie, régurgitation
durée RGO?
persistante pendant quelques heures , récurrente
contexte clinique embolie pulmonaire?
thrombophilie, passé thromboembolique, immobilisation récente, néoplasie, hormonothérapie
région embolie?
région latéralisée de type pleural
symptômes embolie?
phlébite, syncope, dyspnée subite, hypoxémie, toux, fièvre légère, hémoptysie si infarctus
EP et labo embolie pulmonaire
tachypnée, hypotension et signe du coeur droit, tachycardie, hypoxémie
Pallié pneumonie?
respiration à petit volume
Région pneumonie?
Latéralisée de type pleural
Symptômes pneumonie?
toux, expectorations colorées, fièvre
EP et labo pneumonie?
désaturation, augmentation vibration vocale, diminution murmure vésiculaire avec râles localisés, tachypnée
Pneumothorax à risque?
grands hommes minces, PA avec MPOC
Région du pneumothorax?
Latéralise
Symptômes pneumothorax?
altération signes vitaux, dyspnée, tension, essoufflement
Durée pneumothorax
subit, jours
EP et labo pneumothorax
absence vibration vocale, pas de murmure vésiculaire, tympanisme (percussion) , RX pulmonaire anormale
Contexte clinique attaque de panique
anxieux
Durée attaque de panique
prolongée et récidivante
Contexte douleur pariétale
traumatisme, inflammation, hernie discale, zona ou spontanée
Pallié douleur pariétale
analgésiques
Symptômes douleur pariétale
douleur locale, ecchymoses, tuméfaction
EP et labo douleur pariétale
douleur augmente à la palpitation
Quel est le diagnostic d’exclusion?
douleur thoracique à étiologie inconnue
Symptômes B
Perte d’appétit, Asthénie (fatigue inhabituelle), sudations nocturnes, température