Douleur thoracique Flashcards
Différence entre angine et infarctus au niveau cellulaire
L’angine ne produit pas de nécrose significative, contrairement à l’IM
Après combien de temps suite au début de la dlr ischémique peit on s’attendre à avoir de la nécrose?
20 minutes
L’obstruction subite d’une artère se manifeste cliniquement par…
Douleur ou dysfonctionnement de l’organe privé d’irrigation
La claudication intermittente est une manifestation clinique de quelle maladie?
Maladie vasculaire périphérique
Outre la claudication, quelles sont les manifestation d’ischémie chronique au niveau d’un membre?
Perte de pilosité localisée, blessure cutanées qui tardent à guérir avec propension à l’ulcération et à l’infection
Manifestations d’un blocage de la circulation artérielle subite et complète au niveau d’un membre
5 P (“pain” distale à l’obstruction, pas de pouls, pâleur, polaire (froideur), paresthésie/paralysie)
Thrombose vs embolie
Thrombose = obstruction d’une artère par accumulation de dépôts au niveau d’une plaque d’athérosclérose; Embolie = Morceau d’une plaque qui se détache ou formation d’un caillot qui va provoquer une obstruction à distance
Amaurose fugace
Embole qui se loge a/n de l’artère rétinienne centrale et qui provoque une cécité monoculaire subite et transitoire
Manifestation classique des problèmes veineux
Oedème
V ou F: l’insuffisance veineuse prédispose à la thrombose veineuse profonde
Faux, c’est l’inverse. Une TPP pourrait endommager suffisamment une veine pour causer de l’insuffisance veineuse chronique localisée (syndrome post-phlébitique)
Qu’est-ce que le syndrome post-phlébitique?
Quand une thrombophlébite profonde (TPP) endommage assez une veine pour causer de l’insuffisance veineuse chronique à cet endroit
Causes des dommages aux valvules veineuses
Grossesse, embonpoint et trumatismes
Modifications cutanées classiques de la stase veineuse chronique
Peau plus mince, coloration brunâtre, ulcérations fréquentes
2 grandes classes de causes de l’IC
Problèmes de remplissage et problèmes d’éjection
Manifestations cliniques de l’IC sont causées par…
- Surcharge liquidienne pulmonaire
- essoufflement à l’effort ou en décubitus
- Augmentation du volume circulant
- congestion hépatique
- oedème périphérique
- Baisse du débit cardiaque
- fatigue
- intolérance à l’effort
- faiblesse générale
Causes possibles de dérèglement du système de conduction du coeur
- Noeud sinusal dysfonctionnel
- zones de ré-entrée du courant électrique
- anomalies électrolytiques
- maladie thyroïdienne
- intox
- atteinte ischémique (IM)
Les palpitations surviennent le plus souvent chez…
Les personnes anxieuses et inactives
Raisons de consultation qui peuvent être liées à des palpitations
- Fatigue
- essoufflement
- dlr thoracique
- hypotension
- perte de conscience
- arrêt cardiaque
Orthopnée
Essoufflement en position de décubitus en raison d’une surcharge liquidienne pulmonaire
Patient ressentira le besoin d’ajouter des oreillers ou de dormir assis
Dyspnée paroxystique nocturne (DPN)
Éveil nocturne à cause d’une surcharge liquidienne précipitée par une résorption nocturne des oedèmes à laquelle le coeur a peine à s’adapter
5 types de syncope
Neurocardiogénique (vagale)
Orthostatique
Cardiogénique
Cérébrovasculaire
Autre
Syncope vasovagale
“syncope hypotensive par stimulation du nerf vague”
À la suite d’une douleur ou émotion forte qui provoquent bradycardie et hypotension
Peut être avortée en plaçant la personne au sol en décubitus
Peut être accompagnée de quelques secousses convulsives brèves
Syncope d’origine ictale
“syncope convulsive”
phase active et récupération beaucoup plus longues que syncoe vasovagale
V ou F: Tous les types de syncope sont caractérisés par la présence d’un prodrome
Faux. Cardiogénique n’en a pas, et orthostatique en a rarement.
