douleur

Question 1

perception de compréhension de la douleur 0-6 mois

Answer 1

pas de compréhension ni de controle de la douleur
réponses rélexes à la douleur dominées par les perceptions
douleur percue comme un mal-être global

Question 2

perception de compréhension de la douleur des 6 mois

Answer 2

debut de localisation et de verbalisation de la douleur (bobo)
craintes de situation douloureuses deja vecues (anticipation)
vers 18 mois ; recherche de soulagement (reconfort, calin)

Question 3

perception de compréhension de la douleur des 2 ans

Answer 3

usage du mot mal
douleur = punition
disparition de la douleur est magique
les autres sont responsables de sa douleur

Question 4

perception de compréhension de la douleur des 3 ans

Answer 4

utilisation spontanée du jeu ou de la distraction pour se sentir mieux

Question 5

perception de compréhension de la douleur des 4-5 ans

Answer 5

capacité à évaluer sa douleur
capacité à repérer des solutions pour lutter contre sa douleur (bonne collabo + dim stress)

Question 6

perception de compréhension de la douleur des 7 ans

Answer 6

compréhension du lien cause/effet
capable d’expliquer le pourquoi de la douleur
perception exacte du siège de la douleur (pointer sur lui meme ou sur un schéma)
capacité de ressentir la souffrance psychologique (mort)

Question 7

perception de compréhension de la douleur des 8-10 ans

Answer 7

capacité à chiffrer sa douleur (brule, picote, pince)

Question 8

exemples de réactions physiologiques face à la douleur

Answer 8

diaphorèse, dilatation des pupilles, aug SV

Question 9

exemples de réactions comportementales face à la douleur chronique

Answer 9

-fatigues
-visage inexpressif
-immobilité
-refus de communication
-perte d’intérêt pour le jeu
-perte d’appétit

** donnent l’impression d’un enfant trop sage

Question 10

pourquoi cest important d’évaluer la douleur chez les enfants

Answer 10

eviter le sous traitement de la douleur
pas la maturité cognitive et emotionnelle pour bien exprimer sa douleur
très dépendant des parents

Question 11

quelles sont les deux méthodes d’évalutation

Answer 11

hétéroévaluation
autoévaluation

Question 12

expliquer hétéroévaluation

Answer 12

par inf
enfant de 0-4 ans
enfant avec handicap cognitif, intubés, en réanimation, apres op
principale échelle utilisée : FLACC (0-6 ans)
autre échelle : EVENDOL (0-7 ans)

Question 13

expliquer autoévaluation

Answer 13

par enfant
+3-4 ans
principales échelles utilisées : visages, EVA (echelle visuelle analogique), EN (echelle numerique)
Donne qualitatif et quantatif
autre echelle : EAQDE (6-12 ans)

Question 14

interventions à prioriser pour soulager la douleur chez un enfant

Answer 14

1. administration sécuritaire des med (respecter la routine de l’enfant, eviter IM)
2. bébé: dans le creux du bras du parent –» sécurisant et reconfortant
3. compote ou yogurt pour masquer le gout de med
4. co analgésie
5. EMLA
6. approche non pharmaco

Question 15

comment déclancher le réflexe de déglutition chez bebe de 1-4 mois

Answer 15

souffler sur le visage pendant l’administration

Question 16

quoi faire si enfant crache ou vomi

Answer 16

moins de 10 min : redonne dose complète
plus de 10 min : communique avec pharma

Question 17

3 choses a surveiller avec approche pharmaco

Answer 17

1. tolérance
2. dépendance physique
3. dépendance psychologique (rare en ped)

Question 18

exemple d’approches non pharmaco

Answer 18

relaxation, viusalisation, zoothérapie
** ne remplace pas la pharmaco, c’est complémentaire