Dos et rachis Flashcards
Quelles sont les fonctions du rachis
- posture
- mobilité
- protection neurologique
Quelle particularité de la forme du rachis permet la stature?
Lordose des régions mobiles (cervicale et lombaire)
Quelles composantes du rachis permettent la protection neurologique?
Le canal vertébral et les foramens intervertébraux
La colonne vertébrale est divisée en régions rachidiennes. Combien y a-t-il de vertèbres dans chaque région?
Cervicale: 7
Thoracique:12
Lombaire: 5
Sacrée: 5
(Coccyx: 4)
Quels sont les ligaments assurant la stabilité/liaison du crâne et des vertèbres C1 et C2
Ligaments alaires
Ligaments transverses
Ligament apical
(Membrane tectoriale)
Quelles structures sont reliées par les ligaments alaires?
Dens–Condyles occipitaux
Quelles structures sont reliées par le ligament transverse?
Masses latérales de C1
(Contient le dens, dans l’articulation synoviale)
Quelles structures sont reliées par le ligament apical?
Apex du dens–Base de l’occiput
Qu’est ce que la membrane tectoriale?
Continuité du ligament longitudinal postérieur, qui court tout le long du rachis derrière les corps vertébraux
Quel mouvement est permis par l’articulation synoviale C1-C2?
Rotation axiale
A partir de quelle vertèbre est-ce que l’artère vertébrale circule?
C6 (jusqu’à C1)
Les vertèbres cervicales C1 à C6 ont un point commun quant à leur structure, qui n’est plus le cas à partir de C7. Quelle est cette particularité?
Ces vertèbres sont bifides; leur apophyse épineuse comprend 2 pointes osseuses
Qu’est-ce qu’une articulation unco-vertébrale?
Arthrodie,
C3-T1, unit l’uncus à la face inférieure de la vertèbre sous-jacente
Décrire le chemin/évolution de l’artère vertébrale
- artère sous clavière devient art. vertébrale à partir de C6
- chemine de C6 à C1 (foramens transv.)
- fait un angle de 90*, contourne les masses latérales de C1
- perce la membrane atlanto-occipitale postérieure et traverse le foramen magnum
- les deux artères vertébrales s’unissent pour forcer l’artère basilaire
Quel est le rôle de l’artère basilaire?
Irrigation du cerveau et de la fosse postérieure
Décrire l’articulation des vertèbres thoraciques
Articulation au niveau des articulations costo-transversaires
- la tête de la côte s’articule avec les corps vertébraux de 2 vertèbres, au niveau de l’espace discal (entre les deux)
- rigidification par les ligaments
Quelles sont les particularités des vertèbres thoraciques?
- Intimement liées à la cage thoracique
- Peu mobiles
- Cyphose
- Pauvre vascularisation médullaire
Qu’est-ce que la vascularisation médullaire et quelle en est l’artère principale ?
Vascularisation de la moelle épinière; Artère d’Adamkewicz
Quelles sont les particularités des artères lombaires?
- Orientation très sagittale des facettes articulaires (“sort du ventre”)
- Région mobile en flexion-extension et flexion latérale; peu mobile en rotation
- Lordose physiologique
- Fin de la moelle épinière à L2
À quel niveau se termine la moelle épinière dans la colonne vertébrale? Qu’y a-t-il après?
Se termine à L2
Queue de cheval circule de L2 à L5
Nommer la fonction des constituants vertébraux
Corps vertébral: Support du poids
Processus articulaire: Guider et limiter les mouvements
Apophyses transverses/épineuses: Attaches épineuses
Arc postérieur: Protection neurologique
Disques intervertébraux: Mobilité et absorption des chocs
Quelles structures sont reliées par le:
1. ligament longitudinal antérieur
2. ligament longitudinal postérieur
- Partie antérieure des corps vertébraux
(base sacrum-partie inférieure du crâne) - Partie postérieure des corps vertébraux (1/3 central…moins étendu car pédicules)
Quelles structures sont reliées par le ligament jaune (ligamentum flavum)?
Les lames vertébrales, entre les vertèbres craniales et caudales.
(Sa portion latérale recouvre la portion antérieur de la capsule articulaire de l’articulation zygapophysaire)
Quelles structures sont reliées par:
1. Ligament inter transverse
2. Ligament inter épineux
3. Ligament supra épineux
- Apophyses transverses
- Entre les apophyses épineuses
- Sur les apex des apophyses épineuses
Qu’est-ce que le corps vertébral, et qu’est-ce qui le constitue?
Fibro-cartilage reliant les corps vertébraux.
- Anneau fibreux qui résiste à l’étirement, structures lamellaire (collagène I et II)
- Noyaux pulpeux qui répartit la charge sur l’anneau fibreux, amortissement, etc. (chondrocytes et glycosaminoglycans)
Quelles sont les conséquences du vieillissement sur les composantes du disque intervertébrale?
Perte progressive de GAG et proteoglycan…perte d’eau, donc d’hauteur.
Pertes de capacités d’amortissement, noyau pulpeux devient + fibreux.
Quelles sont les 3 méninges qui enveloppent et protègent le SNC et les racines nerveuses?
Dure-mère, arachnoide et pie-mère
Quel nerf innerve les méninges?
Nerf sinu-vertébral
Décrire les 3 couches de méninges.
Dure-mère: membrane la + externe des trois méninges. Résistante, rôle essentiel dans le maintien de la stabilité et de la protection des structures nerveuses centrales
Arachnoide: transparente, contient des bandes filamenteuses
Pie-mère: accolée au tissu neurologique
Le liquide céphalo-rachidien est sécrété par…
Les plexus choroides (ventricules cérébraux 1-4), structure au centre du cerveau
Décrire la circulation du LCR
Chemine:
Trou de Monro–>Aqueduc de Sylvius–> 4ème ventricule
Sortie du 4ème ventricule:
Espace sous archnoïdien via foramen de
magendie (médial) ou trou de lushka (latéral)
–>Canal épendimère (central à la moelle)
réabsorbé par les villosités sous-arachnoidiennes
L’artère intercostale se sépare en…
i. Artère spinale segmentaire
ii. Artère médullaire segmentaire
iii. Artère radiculaire (ant/post)